Консультация педиатра /

Повышены моноциты, понижены лейкоциты — вопрос №1246742

2417 просмотров

Реб. 3 года. В воскресенье поднялась t до 37.3, потекли прозрачные сопли, сильно заложило левую ноздрю, появился приступообразный кашель. Потом 2 дня температуры не было. Сопли и заложенность с кашлем сохранялись, в четверг утром t 38,5, вызвали врача, горло очень красное, дыхание жесткое, но хрипов нет, ковид -, направили на ОАК. В анализе крови увеличены моноциты и понижены лейкоциты (анализ прикреплю). Сегодня температура была утром 37,4, кашель очень сильный, влажны, нос заложен, сопли густые, белые. Лечимся- туалет носа, 2 дня пульмикорт по 2 р в день, сосудосуживающие на ночь. Воду пьет плохо, аппетит сеижен

Возраст: 38

Хронические болезни: У ребенка после ковида лимфоузел на шее, при орви увеличивается
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
Снижение количества лейкоцитов, увеличение количества моноцитов,это признаки вирусной инфекции.
Анализ крови ещё не прикрепился, попробуйте пожалуйста снова
Клиент
Зульфия Илдусовна, прикрепила оак
Педиатр
В оак признаков присоединия бактериальной инфекции нет. Антибиотик не показан.
Есть признаки сгущения крови (увеличение количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита), это связано с тем, что ребенок пьёт мало жидкости. Постарайтесь все таки отпаивать понемногу, но часто. Это важно при любом инфекционном процессе.
В остальном, симптоматическое лечение продолжайте.
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо большое! Да я увидела сгущение крови, немного смутило что тромбоцитов стало чуть меньше с прошлого раза. Буду поить!
Педиатр
Уровень тромбоцитов может меняться даже в течение дня. Поэтому не волнуйтесь, показатели в анализах, которые сдавали в разные дни могут отличаться. В норме количество тромбоцитов от 150.
Педиатр
Здравствуйте. По оак показатели которые Вы написали это признаки вирусной инфекции. Лечение симптоматическое нужно продолжить. Контроль оак через 2-3 недели.
Анализ не прикрепился, попробуйте ещё раз.
Клиент
Анна, Спасибо большое за ответ, оак приерепила
Педиатр
Здравствуйте. На данный момент по лечению необходимо промывать тщательно нос, аквамарисом\физ.раствором, можно из шприца.
Пульмикорт показан при стенозе, выраженном лающем кашле. Ребенку он сейчас не нужен.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл\кг дробно и часто.
В отношении кашля делайте вибрационный массаж, кладите ребенка на живот с опущенным головным концом и постукивайте по спине снизу вверх.

В анализе крови признаки сгущения крови, так что важно наладить питьевой режим. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как должно быть в норме до 4-5 лет.
Повышение моноцитов это признак вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Клиент
Алина Александровна, Спасибо большое! Все рекомендации выполняю, пульмикорт врач назначил, можно ли просто с физ раствором делать? Так лучше отходят сопельки
Педиатр
Пульмикорт это все-таки гормон, который не используется при каждом кашле, как его к сожалению, назначают.
С физ.раствором ингаляции делать можно, 2 мл 2 раза в день, и после этого обязательно описанный вибрационный массаж. Это будет эффективно.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер
Кровь вирусная
Продолжайте промывать нос
Обильное питье
Можно делать просто ингаляции с физ раствором
Увлажнение воздуха в помещении 40-60%
Проветривание
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответ, буду делать ингаляции с физ раствором
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция (повышение моноцитов, снижение лейкоцитов) и признаки сгущения крови. Необходимо увеличить питьевой режим 50 мл/кг/сут, продолжить симптоматическое лечение, проветривать, увлажнять воздух дома (влажность воздуха должна быть 40-60). Антибиотик не показан.
Клиент
Зоя, спасибо большое за ответ! Увлажнитель включу
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Юлия!
По крови чисто вирусная инфекция.
Лечение симптоматическое
При температуре выше 39,5 или ниже, но при условии, что ребёнок ее плохо переносит :
Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки.
Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз за сутки
Их можно чередовать. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы
Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры.
Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)

Нос промываете обильно, солевой раствор (который у вас есть или любой другой или физ.раствор) с насадкой душ или шприцов по 2-3 мл в каждый носовой ход - это основа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
30 января 2020
Софья
Вопрос закрыт
Температура 37-38
27 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
В горле появились наросты
23 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Евгеньевна Морозова
21 отзыв
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём