Консультация педиатра /

Крапивница — вопрос №2325344

240 просмотров

Здравствуйте, задам отдельный вопрос, в другом уже много комментариев неудобно искать. У ребенка 1.10 вчера началась крапивница первый раз. Поставили ночью капельницу и зодак, сегодня утром то же. Пятен новых не было только те что появились от капельницы. Сейчас у нас 5 вечера и начали появляться пятна. Я уже боюсь как быть? Выпили зодак, но больше нам и нечем лечится а впереди ночь. Почему новые быстрые высыпания? Значит ли это что рядом аллерген?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Можете прикрепить фото высыпаний
Клиент
Галина Александровна, Я прикрепила, мне уже дурно от их вида. Я не знаю норма ли это, и почему опять так резко появились

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Действительно это острая аллергическая реакция, в данном случае необходимо стационарное лечение
Клиент
Галина Александровна, Мы здесь уже с 1.08. Что то лучше не становится. Посмотрите кровь пожалуйста, зачем нам назначили с сегодняшне дня антибиотик. Температура в норме уже второй день
Педиатр
По анализу крови воспалительные изменения, выраженный лейкоцитоз
Поэтому и назначили антибиотик
Клиент
Галина Александровна, Здравствуйте, мы выписываемся под свою ответственность. Прошу проконсультировать по анализам арт выписке и почему стоит состояние средней тяжести если СРб в норме?
Педиатр
Анализ крови от 03,08 с ухудшением , сдвиг в бактериальную сторону, срб норма до 5, показатель повышен что указываем на воспалительные изменения
Антибактериальную терапию дома продолжайте
Клиент
Галина Александровна, Мы только 3.08 поставили первую капельницу антибиотика
Завтра пойдем сами сдадим анализ чтобы наглядно было. Можно же думать об улучшении показателей если срб снизился?
Педиатр
За один день нет конечно, результат оцениваем через 3 дня
Клиент
Галина Александровна, Здравствуйте, пришел анализ ОАК, сдавали сами сегодня. Посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте! А с чем была капельница ?
Вообще появление пятен снова это течение той же крапивницы может быть . Продолжайте приём зодака. Возможно , понадобится курс гормонов.
Клиент
Галина Сергеевна, Я не знаю с чем, декмомедазол что то такое. Фото приложила
Педиатр
Тогда нужны повторные инъекции преднизолона или дексаметазона. Но если сегодня суточную дозу сделали декса , то можно сделать преднизолон . И продолжать зодак

Прошло просто мало времени
Клиент
Галина Сергеевна, Нам сделали укол дексы. У нас после нее очень много синюшных пятен. Скажите почему так и на опасно ли это?
Педиатр
Вы имеете ввиду синюшные пятна на месте бывших красных элементов ?
Если да , то это норма . Так и должно быть
Это не от дексы
Клиент
Галина Сергеевна, Посмотрите кровь пожалуйста, зачем нам назначили с сегодняшне дня антибиотик. Температура в норме уже второй день
Педиатр
Здравствуйте, по крови выраженное бактериальное воспаление : повышены лейкоциты , нейтрофилы в формуле , в сочетании с СОЭ, СРБ, поэтому вам назначили антибиотик
Клиент
Галина Сергеевна, Да ну емае, а почему тогда температура в норме разве так бывает? Просто мы неделю назад про лечились от бак.инфекции и выписались с полным выздоровлением(
Педиатр
Вероятно, что была инфекция, на фоне которой появилась крапивница
Педиатр
А тогда что было ? Подтверждённая бак инфекция ? Просто бывает при вирусных назначают антибиотик необоснованно
Клиент
Галина Сергеевна, Нет была подтверженная, лечились Сумамедом. Выписались и меньше чем через неделю опять. Да тоже теперь думаю что из за инфекции(((
Клиент
Галина Сергеевна, Сейчас Думаете правильное лечение? Антибиотик цеф какой то
Педиатр
Учитывая предыдущую терапию сумамедом, я бы тоже выбрала что-то из цефалоспоринов ( у вас цефиксим , наверное)

Не исключаю , что в прошлый раз микрофлора была не чувствительна к этому антибиотику , либо была микс инфекция : часть ушла , часть нет.

На 3 -5 сутки на фоне лечения Новым антибиотиком я бы повторила клинический анализ крови и мочи
Клиент
Галина Сергеевна, Здравствуйте, мы выписываемся под свою ответственность. Прошу проконсультировать по анализам арт выписке и почему стоит состояние средней тяжести если СРб в норме?
Педиатр
Здравствуйте!
Степень тяжести ставится не по уровню срб на данный момент .
Диагноз заключительный ставится на основании всех критериев , которые были : температура, самочувствие , лабораторные данные.
По итогу состояние ребёнка была средней тяжести , все правильно .

В анализе крови последнем от 03.08 некоторые показатели улучшились , а некоторые стали выше , поэтому вам рекомендуют амбулаторно сдавать ещё анализы для динамики после курса антибиотика.
Клиент
Галина Сергеевна, Мы только после анализа от 3.08 стали ставить антибиотик. Поэтому завтра сами уже пересдадим оак
Педиатр
Поняла , хорошо ?
Клиент
Галина Сергеевна, Здравствуйте, пришел анализ ОАК, сдавали сами сегодня. Посмотрите пожалуйста
Педиатр
Динамика положительная . Есть признаки гемоконцентрации ( вследствие недостаточного питьевого режима , видимо ) но это не страшно .
30 мл на кг суточный объём жидкости .
Как самочувствие, температура , сыпь прошла ?
Клиент
Галина Сергеевна, Да температуры нет с пятницы, сыпи с субботы. Но так как мы только 3 раза сделали капельницу с аб. Мы стали принимать Панцеф, не знаю правильно или нет с учетом положительной динамики. Но боюсь если не долечится то может опять быть температура и как следствие крапивница. Но и за желудок ребенка конечно тоже боюсь((( мы после первых аб пили Аципол. Сейчас его тоже можно пить с Панцефом?
Педиатр
Это нормальная практика после инъекционных форм антибиотика продолжать через рот , называется ступенчатая терапия .
Эффективность не снижается, главное полечитесь минимум 7 дней. Пробиотики нужно давать после лечения антибиотика , не во время и то когда есть нарушение стула и боли в животе, например .
Принятый ответ
Клиент
Галина Сергеевна, Не знала что так, думала в любом случае прибиотик нужен. Вы пишите 7 дней, это уже вместе с капельницами?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, если появляется снова, то аллерген не исключен.
С чем капельницу делали ребёнку?

Зодак даем по 7 капель 2 раза в день
Клиент
Ангелина Альбертовна, Можете просто еще мало времени прошло? Мы на диете строгой. Я уж думаю может чай черный из за него. Посмотрите фото
Педиатр
Если от приема зодака не наснет угасать, то снова сделают гормон
Клиент
Ангелина Альбертовна, Посмотрите кровь пожалуйста, зачем нам назначили с сегодняшне дня антибиотик. Температура в норме уже второй день
Педиатр
Здравствуйте.
По оак острая бактериальная инфекция, антибиотик нужен
Клиент
Ангелина Альбертовна, Мы неделю назад выписались с бак.инфекций пролеченной. Это уже новая или прошлая недолечена? Разве бывает бак.инфекция без температуры? Была 3 дня всего и то Макс.39.3
Педиатр
Скорее всего новая, так как кровь "острая"
Клиент
Ангелина Альбертовна, Здравствуйте, мы выписываемся под свою ответственность. Прошу проконсультировать по анализам арт выписке и почему стоит состояние средней тяжести если СРб в норме?
Педиатр
Здравствуйте.
В анализах признаки бактериальной инфекции
Состояние оценивается по клинике, а не анализам.
Клиент
Ангелина Альбертовна, Здравствуйте, пришел анализ ОАК, сдавали сами сегодня. Посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте
Анализ стал намного лучше, как по клинике?
Клиент
Ангелина Альбертовна, С пятницы нет температуры, с субботы нет сыпи. Не знаю правильно ли поступила с учетом хороших анализов, но стали давать Панцеф, так как капельниц было всего 3. Боюсь не долечится и что опять будет температура и сыпь. Но и за желудок конечно тоже боюсь(
Педиатр
Анализы у ребенка с бактериальными изменениями, антибиотик нужен,обязательно полный курс.
Клиент
Ангелина Альбертовна, Поняла Вас, Цефтриаксон 3 капельницы и 5 дней Панцефа это будет полный курс?
Педиатр
Да
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, при острой крапивнице могут повторно возникнуть высыпания, особенно если ребенок среагировал на пищевые аллергены. Для этого и назначают курс сорбентов(можно сказать вывести аллерген). Сейчас лучше дайте супрастин, полисорб 3 раза в день. Просто мало времени еще прошло. Если сыпь угасать не будет возможно повторно инъекция дексаметазон или Преднизолон.
Клиент
Оксана Михайловна, да я понимаю что мало времени, просто ничего не было и вот на ногах, руках и попе появилось на спине и животе пока нет. Значит не обязательно рядом аллерген? Я уж думаю может чай черный, он сейчас его стал много пить. Или муж игрушки новые передал может на них
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Нет, вероятно старый аллерген дает о себе знать
Клиент
Оксана Михайловна, А Вы посмотрели фото? На фото где попа не сильно страшно? У нас такого вчера не было
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Фото все видела, это все проявление крапивницы, если от антигистаминных не станет угасать, нужна будет повторная инъекция гормона
Клиент
Оксана Михайловна, Поняла, а 2 капельницы в день не страшно? Я правильно понимаю что эта капельница и есть гормон?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Если капали дексаметазон, то заменят на Преднизолон. Не опасно, главное суточная дозировка.
Клиент
Оксана Михайловна, Нам поставили укол дексаметазона. До этого утром было капельница им же. У нас сильный высыпания от него синего цвета, как синяки, на руках и ногах. Скажите почему так и не опасно ли это что их очень много?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
После дексаметазон высыпания? Можно фото?
Клиент
Оксана Михайловна, Да после него, говорят это норма. Но выглядит страшно. Приложила
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, это норма, не переживайте
Клиент
Оксана Михайловна, Поняла, спасибо. И еще вопрос в данной ситуации не может быть жизнеугрожающего отека? Очень боюсь и переживаю
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Нет, вы получили лечение, ничего страшного не будет
Клиент
Оксана Михайловна, Спасибо, я приложила анализ крови на 1.08 еще был один прыщик. Посмотрите пожалуйста у нас чтоли опять бактериальная кровь? Нам сейчас поставили дексу и сразу же капельницу с антибиотиком цефритакзон как то так называется
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, по общему анализу крови (повышены лейкоциты, повышены нейтрофилы, понижены лимфоциты, ускоренное СОЭ, повышен СРБ) признаки бактериальной инфекции
Клиент
Оксана Михайловна, Здравствуйте, мы выписываемся под свою ответственность. Прошу проконсультировать по анализам арт выписке и почему стоит состояние средней тяжести если СРб в норме?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, в общем анализе крови от 2 и от 3 числа признаки бактериальной инфекции, нарастание лейкоцитов, СРБ от 5.08 нормализовалось. Состояние средней степени тяжести могут ставить по клинической картине т.к. курс лечения не завершён. Контроль оак не взят, соответственно удовлетворительное состояние не напишут
Клиент
Оксана Михайловна, Поняла Вас, спасибо. Мы антибиотик начали только с 3.08. Завтра сами сдадим ОАК. Скажите если показатель СРб улучшился можно ли считать что и остальные показатели не критичны? Просто буду переживать пока анализ сдадимся и пока придет
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Остальные показатели тоже должны улучшаться на фоне лечения, прямой связи с срб нет.
Клиент
Оксана Михайловна, Спасибо, завтра сдадим
Клиент
Оксана Михайловна, Еще можно пожалуйста задать несколько вопросов по назначению:
1. Правильно ли я понимаю что нужно купить аб Панцеф (цефиксим)? Просто названия цефиксим я не нашла.
2. В инструкции написано что 8мг на массу тела , т.е получается 88 мг на наш вес, а в назначении написано 100 мг., как правильно?
3. Так же в назначении указано пить еще 5 дней, это получится вместе с капельницами получится 10 дней это не слишком много?
4. Зодак написано пить еще 5 дней, т.е в общем тоже 10 дней получится. Это нормальный срок?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, это Панцеф. Его принимают из расчёта 8 мг/кг, т.е 88мг (4.4 мл) 1 раз в день. 10 дней нормальный курс. Зодак можно и несколько месяцев принимать если есть такая необходимость, он не навредит. 10 дней безопасный курс
Клиент
Оксана Михайловна, Спасибо большое)
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Всегда рада помочь
Клиент
Оксана Михайловна, Убрала пока вопрос)
Клиент
Оксана Михайловна, Подскажите пожалуйста если у нас не было реакции на цефтриаксон, есть вероятность что и на Панцеф не будет? Боюсь теперь всего. И можно ли дать Панцеф вечером когда муж дома будет, хотя капельницы делали в обед
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Если не было реакции на Цефтриаксон, то на панцеф реакции быть не должно, они и одной группы. Вечером можно дать.
Клиент
Оксана Михайловна, Здравствуйте, пришел анализ ОАК, сдавали сами сегодня. Посмотрите пожалуйста
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, анализ хороший, лейкоциты в норме, нейтрофилы в норме(в процентах не смотрим), лимфоциты повышены, но для вашего возраста это норма. Повышение эритроцитарных индексов говорит о том, что мало пили воды перед анализом. Это не страшно. Эффект от антибиотиков есть.
Клиент
Оксана Михайловна, Спасибо большое. Мы начали пить Панцеф. Не знаю правильно ли поступаем с учетом положительной динамики, просто боюсь то что если не долечимся возможен опять подьем температуры и как следствие крапивница( За желудок тоже переживаю( После первых аб пили Аципол, сейчас тоже его пить?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Завершить курс обязательно нужно, бросать лечение . Для кишечника можно пропить Баксет, т к. Аципол пили уже
Клиент
Оксана Михайловна,
3 капельницы Цефтриаксона и 5 дней Панцефа это полный курс?
Скажите вот сейчас прошло полчаса с приема Панцефа значит уже не будет какой то опасной реакции?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, курс от 5 до 10 дней. Реакции не будет
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, Спасибо большое Вам!
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериальная инфекция
Рекомендуется прием Антибиотика
Эффективность от приема оцениваем через 72 часа
Клиент
Татьяна Павловна, Здравствуйте, пришел анализ ОАК, сдавали сами сегодня. Посмотрите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение,лечение
20 августа 2021
Ira_babka@mail.ru
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка 4года
13 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нужно ли мне вводить Феринжект
12 августа 2024
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Препарат кальций д3 необходимость применения
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск