Консультация гематолога /

Назначили раствор, чтобы поднять уровень железа, но он оказался очень дорогим. Есть ли бюджетные аналоги?? — вопрос №2681467

53 просмотра

Добрый день! У меня очень низкий уровень железа и ферритина (ферритин - 9,40 ; железо - 9,07). Врач назначил мне сделать капельницу (Феринжект 10,0 в/в капельно на 0,9% NaCI 200 мл однократно).
1) Мне не станет сильно плохо, если капельницу сделают однократно, а не разделят на несколько сеансов?? Обычно вроде прописывают капельницы несколько раз.
2) После капельницы мне прописали пить раствор Ферлатум Фол 15 мл по 1 флакону * 2 раза в день на 6 месяцев. Одна пачка стоит примерно полторы тысячи рублей, и там всего 10 ампул, итого мне хватит одной пачки всего на 5 дней. Очень дорого будет на 6 месяцев. Есть ли более бюджетный аналог, например Тотема? Или там разные составы??

До этого пропивала более трех месяцев таблетки Ферро Фольгамма Нео, ферритин поднялся всего с 3 до 9.

Возраст: 25

Хронические болезни: хронический колит, петлистая сигмовидная кишка, поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

1) Нет, плохо не станет, не переживайте.
10 мл «Феринжекта» соответствует 500 мг железа, за раз можно вводить до 1000 мг.
Это обычная дозировка для в/в ферротерапии.
2) После капельницы «Феринжект» рекомендуется контроль клинического анализа крови и ферритина через 1 мес, если уровень ферритина окажется недостаточным, то можно продолжить ферротерапию препаратом «Тотема» по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой. Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40–60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина терапию следует продолжить.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печени говядины, томатов, граната, свеклы, гречки, рыбы, шпината, фасоли.

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн-консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо за ответ! То есть после капельницы, сразу раствор пить не нужно? Только через месяц, если анализы окажутся плохими?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, всё верно, обычно достаточно только введения Ферринжекта, и ферритин после капельницы должен быть на хорошем уровне.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Феринжект до 1000 мг можно вводить однократно, делить на несколько введений не нужно. Дозировка железа рассчитывается исходя из гемоглобина и веса.
После введения железа препараты таблетированные принимать не нужно.
Контроль оак и ферритина через месяц после последнего введения железа.
Если Дозировка рассчитана правильно, то потребность в железе будет закрыта, и таблетки не потребуются
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое за ответ!! А аналог какой-то порекомендуете в случае если все таки придется потом пить раствор??
Гематолог, Терапевт
Приоритет за препаратами двухвалентного железа: таблетки - тардиферон, ферретаб, сорбифер или раствор - тотема.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, приложите , пожалуйста, анализы для полноты картины.

Можно начать лечение сразу с пероральных форм, если нет тяжёлых патологий ЖКТ.

На усмотрение терапевта это могут быть : тардиферон, сорбифер, ферретаб, тотема.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ!
Железо общее: https://disk.yandex.ru/i/jXeso7ri8e28qg
Ферритин:https://disk.yandex.ru/i/zXRdFejAhWiG4Q
Общий анализ крови: https://disk.yandex.ru/i/A_BrXaeFJibtDA

То есть считаете капельницу делать пока не нужно??
Гематолог, Терапевт
По анализам абсолютно нормальный гемоглобин и снижен ферритин. В этой ситуации капельницы обычно не назначаются, а лечением выбора является пероральная терапия( таблетки, капсулы, питьевые ампулы).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не снижается билирубин
2 апреля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Анализы крови
16 сентября 2021
Зифа
Вопрос закрыт
Низкое железо, профицит В12
20 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал