Что вас беспокоит?

Ттг скачет после родов

Добрый день! Какую дозировку эутирокса назначить? Первичный гипотериоз зафиксировали в том году ,весной,назначили 75 мг,потом забеременела и пила 100. Во время беременности всегда был контроль и все в норме . После родов пила по 50 мг до тех пор пока он не стал почти 0 в июне. Перестала пить. Теперь 26 спустя 2 мес.

40 лет
2 Августа 2024·Просмотров: 286·Мари, Москва

Здравствуйте
Как давно были роды?

Анастасия Алексеевна, 14 фев 2024

У вас, вероятно, послеродовый тиреоидит. В первой его фазе ТТГ снижается, затем повышается
Начините прием тироксина 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
В большинстве случаев послеродовый тиреоидит проходит бесследно, но может и перейти в стойкий гипотиреоз
Кровь на АТ-ТПО не сдавали?

Анастасия Алексеевна, сдавала пару лет назад. Там за 1000.у меня первичный гипотериоз на фоне АИТ

В таком случае гипотиреоз может с вами остаться
Начинаете прием тироксина

Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, их дефициты несколько влияют на ТТГ)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Анастасия Алексеевна, ферритин сегодня сдала. 89

Принятый ответ

Отличный показатель

Добрый вечер!
Какой у вас вес?

Айшат Махачевна, 67 кг

Тогда можете начать с 50мкг, контроль ттг через 2мес, если ттг не снизится до нормы 0,4-4,0 то можно принимать 75мкг.

Грудью кормите?

Айшат Махачевна, нет. на смеси

Тогда йодомарин не нужен. Только на ГВ

Здравствуйте. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и ттг может снижаться. Сейчас вам нужно возобновить приём левотироксина 50 мкг утром и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Сдайте кровь на ферритин, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, витамин д

Ленар Равилович, узи в том году делала,неоднородная структура..ферритин сдала 89. а зачем лпнп, лпвп, триглицериды?

При повышении ттг может нарушаться липидный обмен

Ленар Равилович, а как он проявляется в самочувствии?

Утомляемость, сонливость, отечность, низкий пульс

Ленар Равилович, пульс точно не пониженный, за 80 всегда. Эутироксом надеюсь должны решиться проблемы с утомляемостью и прочими вегетативными нарушениями... такие скачки ттг конечно не могут не влиять на самочувствие

Здравствуйте! Начните прием тироксина 50мкг. Контроль ТТГ через 2 мес.
Тогда вероятно был послеродовой тиероидит, теперь доза будет расти до достижения полной заместительной (около 1,7 мкг на 1 кг массы тела)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.