Консультация эндокринолога /

Ттг скачет после родов — вопрос №2325922

172 просмотра

Добрый день! Какую дозировку эутирокса назначить? Первичный гипотериоз зафиксировали в том году ,весной,назначили 75 мг,потом забеременела и пила 100. Во время беременности всегда был контроль и все в норме . После родов пила по 50 мг до тех пор пока он не стал почти 0 в июне. Перестала пить. Теперь 26 спустя 2 мес.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Как давно были роды?
Клиент
Анастасия Алексеевна, 14 фев 2024

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
У вас, вероятно, послеродовый тиреоидит. В первой его фазе ТТГ снижается, затем повышается
Начините прием тироксина 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
В большинстве случаев послеродовый тиреоидит проходит бесследно, но может и перейти в стойкий гипотиреоз
Кровь на АТ-ТПО не сдавали?
Клиент
Анастасия Алексеевна, сдавала пару лет назад. Там за 1000.у меня первичный гипотериоз на фоне АИТ
Эндокринолог
В таком случае гипотиреоз может с вами остаться
Начинаете прием тироксина

Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, их дефициты несколько влияют на ТТГ)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Клиент
Анастасия Алексеевна, ферритин сегодня сдала. 89
Эндокринолог
Отличный показатель
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый вечер!
Какой у вас вес?
Клиент
Айшат Махачевна, 67 кг
Эндокринолог
Тогда можете начать с 50мкг, контроль ттг через 2мес, если ттг не снизится до нормы 0,4-4,0 то можно принимать 75мкг.
Эндокринолог
Грудью кормите?
Клиент
Айшат Махачевна, нет. на смеси
Эндокринолог
Тогда йодомарин не нужен. Только на ГВ
Эндокринолог
Здравствуйте. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и ттг может снижаться. Сейчас вам нужно возобновить приём левотироксина 50 мкг утром и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Сдайте кровь на ферритин, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, витамин д
Клиент
Ленар Равилович, узи в том году делала,неоднородная структура..ферритин сдала 89. а зачем лпнп, лпвп, триглицериды?
Эндокринолог
При повышении ттг может нарушаться липидный обмен
Клиент
Ленар Равилович, а как он проявляется в самочувствии?
Эндокринолог
Утомляемость, сонливость, отечность, низкий пульс
Клиент
Ленар Равилович, пульс точно не пониженный, за 80 всегда. Эутироксом надеюсь должны решиться проблемы с утомляемостью и прочими вегетативными нарушениями... такие скачки ттг конечно не могут не влиять на самочувствие
Эндокринолог
Здравствуйте! Начните прием тироксина 50мкг. Контроль ТТГ через 2 мес.
Тогда вероятно был послеродовой тиероидит, теперь доза будет расти до достижения полной заместительной (около 1,7 мкг на 1 кг массы тела)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ТТГ 0,063
21 августа 2022
Павел, Томск
Вопрос закрыт
Повышение ТТГ в два раза после эутирокса
12 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Приём Эутирокса при беременности
10 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Аит эутирокс
7 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Ттг ниже 0.1 после эутирокса
6 июня 2024
Мари, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел