СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте, сдала анализ крови для контроля (из-за генетической тромбофилии 2 раза в год слаб эти анализы), все вроде бы нормпльно, но смущают очень низкие показатели гомоцистеина и д-димера. Наскольео это опасно? Я принимаю в данный момент по назначению гинеколога Актиферт-гино, в нем содержится 400 мкг фолиевой к-ты, это могло повлиять на гомоцистеин и что теперь делать? Пить ли дальше актиферт гино или он ещё больше снизит гомоцистеин? И я последнее время не могу поправиться, вес 52 при росте 169. Связано ли это с гомоцистеином?

42 года
2 Августа 2024·Просмотров: 185·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна, низкий д-димер значит низкий уровень тромбообразование
Гомоцистеин мы больше смотрим, когда он высокий. Это риск сердечно-сосудистой патологии. Снижение может быть на фоне голодания, стрессов. Как с ними? То, что вам назначил гинеколог-БАД. Прямых противопоказаний к приему нет. Но БАД не проходят должных клинических испытаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Викторовна, спасибо что ответили. Нет, не голодаю, наоборот пытаюсь набирать, стресс присутствует в определённой степени. Просто таких низких цифр гомоцистеина у меня не было, а в интернете внятного ничего нет, просто сказано что минимум должен быть 4.6

Было бы хуже, если бы он был повышен. А еще нельзя исключить ошибку лаборатории

Здравствуйте!
Д-димер - образуется, когда кровяной сгусток (тромб) растворяется. И является маркером тромбообразования. Если он низкий, значит риск образования тромба также низок. Это хорошо.
Гомоцистеин - смотрим его в основном, чтобы оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Он у вас в норме.

А вот на уровень ферритина я бы обратила внимание. Он у вас низковат. Норма не менее 40-60. То есть у вас запас железа снижен. Даже при нормальном уровне гемоглобина.
Рекомендую: Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Полина Викторовна, спасибо!

Здравствуйте! Анализы хорошие у Вас, снижения гомоцистеина не имеет клинического значения, это даже хорошо, плохо когда повышен.
- д димер маркер тромботических осложнений в норме.
- ферритин на нижних границах нормы в идеале должен быть ближе к массе тела ( 40-60 в среднем), в рационе увеличить красное мясо, печень, говядина, гречка, зелёные яблоки, шпинат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вита Григорьевна, спасибо!

Здравствуйте
По анализам крови ферритин на нижней границе нормы.
Д-димер и гомоцистеин в пределах нормы.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Без патологических изменений.

Здравствуйте
В целом у вас хорошие анализы.
По ферритину: можно увеличить количество мяса в рационе.
Остальное все в порядке.

Здравствуйте! Низкие уровни гомоцистеина и д-димера не обязательно указывают на патологию, особенно если остальные показатели крови в норме. Вот несколько комментариев по вашим вопросам:

1. **Гомоцистеин**:
- **Причины низкого уровня**: Гомоцистеин может быть низким из-за приёма фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12. Ваш приём Актиферт-Гино с фолиевой кислотой мог повлиять на уровень гомоцистеина.
- **Что делать**: Низкий уровень гомоцистеина обычно не является проблемой, если нет других симптомов или патологий. Продолжайте приём Актиферт-Гино, если он был назначен врачом, особенно если вы планируете беременность или уже беременны, так как фолиевая кислота важна для предотвращения дефектов нервной трубки у плода.

2. **Д-димер**:
- **Низкий уровень**: Низкий уровень д-димера в большинстве случаев не опасен и может свидетельствовать об отсутствии активных тромботических процессов.
- **Что делать**: Если вы проходите регулярный мониторинг из-за тромбофилии и остальные показатели в норме, низкий уровень д-димера не должен вызывать беспокойство.

3. **Вес и гомоцистеин**:
- **Связь с весом**: Уровень гомоцистеина и проблемы с набором веса, скорее всего, не связаны напрямую. Причины низкого веса могут быть разнообразны, включая метаболические, гормональные, гастроэнтерологические и другие факторы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Игоревна, спасибо большое! Каа я поняла, низкий гомоцистеин ведёт к снижению антиоксидантной активности организма, это можно компенсировать дигидрокверцетином? Мне этот препарат когда-то прописывали принимать параллельно с фолиевой кислотой.

Дигидрокверцетин (таксифолин) действительно является мощным антиоксидантом и может помочь поддерживать антиоксидантную защиту организма. Его прием в сочетании с фолиевой кислотой может быть назначен для улучшения общего состояния здоровья и обеспечения дополнительной антиоксидантной защиты .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Игоревна, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста ✨?

Здравствуйте, мутация какого гена - F2 или F5?

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50мг также с последующим контролем через 2-3 месяца, и так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса.

нет, гомоцистеин не причем при весе.
Фолиевая кислота снижает гомоцистеин, снижение не критичное. С гинекологом посоветуйтесь по поводу отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо, F2.
А дальнейшее снижение гомоцистеина негативно скажется на организме?

вообще нижняя граница его нормы - даже 0. Тут только оценка необходимости приема препарата, а гомоцистеин уже вторичен. Это же продукт обмена других аминокислот, а из гомоцистеина далее другие образуются.
ВИТАМИН В9 просто быстрее образовавшийся гомоцистеин переводит в дальнейшие продукты обмена, поэтому он невысокий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Яковлевна, поняла, спасибо. И ещё небольшое уточнение, есть ли необходимость добавить дигидрокверцетин для повышения антиоксидантной функции?

зачем? сейчас так много разговоров про этот детокс.
Лактат не проверяли? закисленность организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Яковлевна, нет

Принятый ответ

можно как вариант лактат, конечно, проверить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Яковлевна, хорошо, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.