Болит плечо — вопрос №2329670

Здравствуйте. По результатам обследования начальные проявления импиджмент синдрома. Дегенеративные изменения сухожилий ротаторной гру ппы плеча с их отеком . Подакромиальное пространство на нижней границе нормы (N - 0,62 - 0,91см.)..Лечение комплексное: 1 - фиксация плечевого сустава, оптимально ортезом SI 301, 2 - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия сустава № 10, 3 - проколоть хондропротекторы иньектран, мукосат или хондрогард по 2мл в/м 1 раз в день ч/день,20- 25 уколов, 4 - компрессы с диклофенак гелем или кетопрофен гелем 2 раза в день 2 недели. 5 - аэртал по 1т. 2р. в день + омез по 1 капсуле 2р. в день 10 дней. 6 - УВТ №6.. При отсутствии стойкого терапевтического эффекта введение препаратов гиалуроновой кислоты в сустав.

дравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!