Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №2330265

150 просмотров

Здравствуйте. Отцу 60 лет. Страдает высоким давлением. Давно принимает Бисогамму 5 мг-1 таблетку утром и Вальсакор 80 мг-0.5 таблетки утром. Вальсакор назначили,т.к при одной Бисогамме был высокий пульс. При физической нагрузке стал чувствовать себя не очень,стали замерять давление 3.08 16.00-173/95, 18.00-170/110, 21.00-168/106. 4.08 в 8.00-160/105, 12.30-160/105. Пульс в норме. Ранее давление давно не измерял. Не знаем давно ли стало таким. Что посоветуете в данной ситуации? К какому врачу стоит обращаться??? Единственное 2 дня назад делали укол Диклофенака от спины

Возраст: 60

Хронические болезни: Высокое давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите как давно проходили какие-то обследования?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. Давно
Терапевт
Рекомендую Вам пройти следующие обследования
1)Общий анализ мочи- БАК: липидограмма, ЭхоКГ.
2)УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока.

Начать следующее лечение:

Ограничить психоэмоциональные нагрузки.

Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).

Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).

Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).

Заменить препараты на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД.

Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.

Коррекция терапии после дообследования.
Терапевт
Здравствуйте
Необходимо начать принимать целую таблетку впльсакора 80мг
При недостаточном эффекте можно добавить индапамид 2,5 мг утром.

Так же необходимо сдать б/х( креатинин , мочевая кислота, липидный спектр, глюкоза)
Если давно проходили Узи сердца и почек, холтер, то тоже необходимо повторить
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую принимать эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром.
Леркамен 10 мг 1т вечером.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Сейчас можно добавить вальсакор 40 мг и на вечерний прием, контролировать ад, при недостаточном эффекте можно увеличить до 80 мг 2 р/д. +очный осмотр терапевта и дообследование. ОАК, ОАМ, б/х крови(липидный профиль, глюкоза, алт, аст, об. Билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, мочевая кислота, об.белок), ЭКГ
При ад выше 140/90 как скорая помощь т.моксонидин 0,2мг с последующим контролем ад через 30 мин.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

Ваш отец имеет признаки гипертонии, несмотря на текущее лечение, что требует внимания. Вот что можно предпринять:

1. **Обратиться к кардиологу:** Необходимо посетить кардиолога для пересмотра лечения и возможной корректировки дозировок или назначения новых препаратов. Кардиолог проведет обследование, возможно, назначит дополнительные анализы и исследование (например, 24-часовое мониторирование давления) для лучшего понимания состояния. Как скорую помощь используйте таб Каптоприл 25 мг сублингвально.

2. **Контроль давления:** Регулярно измеряйте давление, чтобы отслеживать его уровень. Это поможет врачу точнее определить, как действует текущее лечение и нужны ли изменения.

3. **Учет побочных эффектов лекарств:** Диклофенак может повышать давление или влиять на его колебания, особенно при длительном применении. Однократное применение не страшно.

4. **Изменение образа жизни:** Рекомендуется придерживаться здорового питания, физической активности, контроля веса и ограничить потребление соли и алкоголя. Эти меры могут дополнительно помочь в контроле давления.

5. **Регулярное наблюдение:** Следите за состоянием и сообщайте врачу о любых изменениях или новых симптомах.

Важно действовать своевременно, чтобы предотвратить осложнения и улучшить состояние здоровья.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
В описанной ситуации рекомендую увеличить дозу вальсакора 80 мг до 2 таб 1 раз в день утром; дозу препарата бисогамма - оставить без изменений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление у диабетика.
28 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Высокое давление
29 ноября 2022
Олег
Вопрос закрыт
Головокружения, тошнота
13 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы
22 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана