Консультация гастроэнтеролога /

Плохие анализы алт, аст назначение урсосан при конкриментах в жеочном — вопрос №2331244

288 просмотров

В феврале делала анализы и узи желчного пузыря (прикреплён) анализы оказались плохие но лечение не назначили подумали ковид или вирус. В июле были проблемы с давлением до 170 доходило, назначили энам по 2
, 5 мг три раза в день. Снова делала анализы, результаты не улучшились. Назначили урсосан по 250 три раза в день. Параметры 150 см на 100 кг.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие у Вас жалобы.

по обследованиям у Вас жкб, стеатогепатит.
есть изменения в поджелудочной-так же на фоне лишнего веса.

по анализам повышен алт, аст
щф, ггтп-признак холестаза-застоя желчи

стул нормального цвета?
повышена мочевая кислота.
диету, которая показана при подагре облюдаете?
суставы не болят?
какие препараты принимаете?
алкоголя не было за неделю до анализов?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, добрый вечер. Стул сейчас желтоватаго цвета. Диета исключающая солёное, жирное и острое. По суставам что имеете в виду. Не совсем поняла. Энам по 2,5 три раза урсосан три раза 250 мг. Нет алкоголя не было. Вопрос можно ли пить урсосан при наличие камней в желчном.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
повышенная мочевая кислота-признак подагры
(главный симптом – боли в суставах, чаще всего в большом пальце стопы)
нет этого?


при жкб, при камнях холестериновых прием уросана возможен.
чтобы понять камни холесериновые или нет, стоит выполнить кт обп с определением плотности камней.

У Вас какие жалобы были до лечения?
Были ли боли?
Клиент
Мария Александровна, единственное по суставам они как бы шелкают при начале и какого то движения. Жалоб по жкт не было. Есть хондрозы шейного отдела, при обрашение к неврологу были сданы анализы. Лечение урсосаном поставлено на основание анализов. Сейчас тогда продолжаю пить урсосаном и прошу сделать к-т? Есть ещё какая то специальная диета кроме исключения жареного острого и тд? Вопрос больше не сдвинет ли камни приминение Урсосана? И дозировка три раза в день можно ли так пить и начался странный кашель без мокроты и хрипов.
Гастроэнтеролог
урсосан да может вызвать движение камней,
но у Вас они большие на данный момент и в проток не пойдут.

да желательно сделать кт, чтобы понять можно растворитьь камни или нет.

В вашем случае доктор назначил урсосан в качестве гепатопротектора. в таком случае он принимается 2-3 р\д.

по диете.
Вам подходит средиземноморская диета.

по поводу кашля.
нет ли горечи, изжоги, кислоты?
кашель может быть при гэрб.
также кашель может быть аллергческим.
Вы писсали что болели орви. не после него остаточный кашель?

Клиент
Мария Александровна, орви было в феврале. Нет горечи ничего такого нет. Просто кашель, без хрипов и орви.
Гастроэнтеролог
учитывая лишний вес, вероятно есть гэрб, кашель-одно из проявлений гэрб.

стоит выполнить фгдс
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно принимаете Урсосан? Камни в желчном пузыре давно? В чем Ваш вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, пью его неделю плюс минус две. Первое смущает что три раза в день его пить, а не только на ночь.выяснила только на узи в феврале, но учитывая 11 мм предпологаю давно. Второе можно ли пить урсосан при наличие камней? И при приеме заметила начался кашель без мокроты и хрипов, просто кашель
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прием Урсосана возмжен при ЖКБ, Я бы рекомендовала 500мг на ночь 2 месяца. Кашель не характерен для приема Урсосана.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Теоретически урсосан может способствовать движению камней и соответственно усилению болевого синдрома. Конкремены достаточно крупные и в идеале, было необходимо убедится какого они строения, выполнив МРТ ОБП. Если камни холестериновые (что маловероятно, с учётом большого размера), то пробуем лечить УДХК, а если камни кальцинированные (вероятнее всего), то никакого успеха терапия урсосаном не принесёт.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, тогда не понятно зачем мне назначили урсосан....
Гастроэнтеролог
Любят его назначать при камнях, но он не волшебный,а крупные камни практически не подлежат медикаментозному растворению.
Клиент
Анна Сергеевна, а чем тогда проводить в норму алт и аст?
Гастроэнтеролог
Жировой гепатоз (стеатогепатит) лечится нормализацией массы тела, препараты оказывают лишь вспомогательную роль. Уйдёт лишний вес, показатели ферментов нормализуются. Из препаратов это обычно антиоксидантные средства (тиоктацид) и гепатопротекторы группы адеметионина (гептрал, гептор). Всё репараты естественно только по согласованию с доктором.
Клиент
Анна Сергеевна, урсосан предлагаете отменить?
Гастроэнтеролог
Дистанционно ничего не предлагаю, все советы носят рекомендательный характер, как и сам сайт. Вопросы об отмене /замене препаратов Вы решаете со своим лечащим доктором.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые боли головы и онеменее лица
25 мая 2016
Татьяна, Альметьевск
Вопрос закрыт
Аспергиллез фумигатус
1 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Требуется ли лечение по таким анализам
30 июня 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Уколы крысе
1 апреля 2024
Алёна, Воронеж
Вопрос закрыт
Подсказать на счет диагноза и дальнейших действий
12 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кокки в мазке
6 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина