Что вас беспокоит?
Беременность, киста
Здравствуйте! Беременность 28 недель, на 7 зубе обнаружили кисту, доктор перелечивает зуб, убирает кисту. Сейчас лежит лекарство. Зуб беспокоит по ночам, немного припухла десна. По общему анализу крови завышено СОЭ, обычно при беременности показатель 30/35. И лейкоциты! Подскажите,пожалуйста, оправданно ли начать лечение антибиотиками? Доктор считает, что можно подождать и посмотреть как будет вести себя зуб га втором этапе лечения. Подскажите,пожалуйста, учитывая беременность, как лучше сделать? Анализ приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
какой зуб лечите? снимки можете прикрепить?
киста консервативно не лечится, но мы не знаем никогда киста в зубе или периодонтит( только гистологи даёт точный ответ), поэтому пробуем лечить. Если нет лимфаденита, отека мягких тканей ( щеки), то пока антибиотик не стоит.Периодонтит антибиотик всё равно не вылечит, только обострение снимет.Если у Вас действительно киста,то лечение не поможет, антибиотик тоже Если периодонтит, то нужна тщательная обработка каналов, остальное организм сделает сам. Рентген-контроль обязательно через 3,6,12 месяцев, но в Вашем случае, если болеть не будет,то после родов-КЛКТ( точнее).
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите снимки и фото в полости рта
Если периостит-отек переходной складки/щеки,то прием антибиотиков скорее показан
Обычно лечение периодонтита не дает таких сдвигов по крови,соэ при беременности физиологически повышается,но вот лейкоциты и нейтрофилы тоже повышены,значит бактериальная инфекция есть
Почки,цистит не мучает?
Виктория Алексеевна, нет, воспаление у корня сильное , вчера делали надрез десны, так как выяснилось, что при прошлом лечении оставили кусочек инструмента в корне и добраться до корня невозможно.
Никаких сопутствующих заболеваний нет!
Поняла,такое ,к сожалению,бывает и не всегда зависит от работы врача,это ухудшает прогноз для зуба
Доставать необязательно инструмент,если удастся еще обойти и дойти до верхушки-это уже хорошо,может предотвратить рост инфекции
Если же лечение каналов не дает положительной динамики,то зуб лучше удалить,это хронический очаг инфекции,он будет только расти,а в будущем может быть периостит снова,но уже как большое осложнение с острыми проявлениями
В беременность лучше так не рисковать,иммунитет физиологически тт вынашивания снижен
Сейчас последняя неделя плановой санации полости рта,когда это более менее безопасно
Дальше лечение только по острой боли можно продолжать(это если нужен прием антибиотиков и анестезия)
Принятый ответ
Только по фото данных обследований и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Прикрепите пожалуйста рентген зуба или нарезку КТ, должны были делать обследование в процессе лечения. Без острых признаков воспаления отечности у зуба и поднятия температуры,назначения антибиотика только навредят организму в целом и тем более при беременности. Причину реакции крови надо выяснять с терапевтом общего профиля,крайне маловероятно,что это от зуба. Тогда должно быть сильное воспаление в области корней ,которое проявляется другой симптоматикой ,чем Вы описываете.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте.
Вчера была на повторном приеме у доктора.По рентгену было сильное воспаление у корня, добраться до него возможности нет, так как при прошлом лечении сломали инструмент и оставили его там, делали надрез десны, положили лекарство, говорят, что шанс на спасение зуба 50 на 50.
Проходила всех врачей, сдавала анализы. Терапевт также считает, что такие показатели крови может давать как раз зуб. Потому что в остальном все в порядке. Постараюсь прикрепить снимок кт!
Сейчас стоматолог настаивает на приеме антибиотиков.
Судя по такой рентгенологической картине, согласен с Вашим терапевтом относительно показателей крови.Лечение зубов с такими воспалительными очагами, кистами ,проводится без гарантий. Лечение каналов с периодической заменой в них лечебного препарата , производится раз в 3 недели под контролем рентгена. По завершении лечения каналов ,после постоянного их пломбирования ,через полгода,по результатам . ,КТ можно оценить окончательный результат. Пробовать спасти зубы можно,но надо иметь ввиду,что вероятность положительного результата может быть 10-20%.Зуб скорее всего придется удалять,только напрасно потратите время и деньги.Разрезы и антибиотики (которые не очень хорошо принимать при беременности) на мой взгляд не очень помогут в такой ситуации. Острое воспаление возможно удастся заглушить, но сам очаг хронического воспаления ,ни куда не денется и оно может в любой момент возникнуть вновь , особенно на фоне падения иммунитета при беременности. На мой взгляд ,зуб лучше удалить и решить проблему раз и на всегда. Убрать воспаление ,а потом уде после родов думать об имплантации и протезировании. По срезам КТ безусловно будет больше информации о происходящем , только на слух нельзя делать конкретные выводы. Если доверяете своему доктору,следуйте его рекомендациям. Если есть сомнения ,Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Зуб лучше удалить пока он не разболелся окончательно. Наболевший зуб и удалять тяжелее и может дольше заживать лунка.
Принятый ответ
Здравствуйте
Снимок не делали Вам?
Диагноз «киста» ставится только по гистологического анализа, после удаления кисты. Скорее всего речь идет о периодонтите. Если это так, то нужен снимок, чтобы понять имеет ли смысл вообще лечение, так как при больших размерах воспаления зуб удаляется. Антибиотик тоже пока непонятно нужен ли
Марехи Григорьевна, здравствуйте. Да, зуб проще удалить. Но врач пытается его спасти, что меня радует. Шансы 50 на 50! Вчера сделали надрез десны, положили лекарство. Добраться к самому корню возможности нет, так как при прошлом лечении сломали инструмент и кусочек остался в корне зуба.
Подскажите ,пожалуйста, правильно ли я понимаю, что теперь принятие антибиотиков оправданно?
Я не говорю, что зуб удалять, но врач вслепую рабоатет? Он снимок сделал?
Периодонтит может и от этого отломка, как он расположен в корне? Нужно смотреть все вместе
Зуб по максимуму надо стараться спасти, но если там сильное воспаление, то это только лишний стресс Вашему организму и малышу??
Принятый ответ
Здравствуйте. Прошло несколько дней. Как Ваш зубик себя ведёт? Начали ли приём антибиотика? СОЭ, конечно, увеличено хорошо...
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 201716 ответов
- 12 Декабря 20172 ответа
- 17 Апреля 20181 ответ