Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2338185

Что вас беспокоит?

Анемия у ребенка

Добрый день. В 2 месяца у ребенка был гемоглобин 91. В 3 пересдали 92. Педиатр выписала нам железо. Но мы не пили так как другие врачи сказали что железо при таких цифрах не показано. Но теперь ребенок очень плохо спит и мало осваивает навыков. Все неврологи настаивают на приёме железа. Плмогите я не знаю что делать Меня уже начали пугать что из за таких низких цифр он вообще не вырастит и у него будут задержки

Нет
29 лет
7 Августа 2024·Просмотров: 351·Наталия, Камышин

Здравствуйте, ребёнок на грудном вскармливании? У мамы нет анемии?
Норма гемоглобина у детей до 6 месяцев выше 90
Но, у вас также снижены эритроциты и гемаТокрит

Надежда Александровна, нам про эти показатели никто не сказал. Это очень плохо что они снижены ?
Про себя не знаю, в беременность снижены не были

Самое главное, чтобы у мамы не было анемии
Ребенку можно сдать ферритин и сывороточное железо , чтобы определиться с дозой препаратов

Надежда Александровна, у нас не берут такие анализы малышам. Я узнавала. В частных тоже. Что мне делать ? У ребенка и без этого проблемы со стулом

Тогда профилактическую дозу. Мальтофер из расчёта 1 капля на килограмм веса в сутки 1 месяц и повторить анализ крови

Надежда Александровна, я сейчас посмотрела вы мне в прошлый раз тоже расшифровывали анализ и сказали с кровью все хорошо

У вас нет явной анемии
Я и сейчас придерживаюсь этого мнения

Надежда Александровна, его сняли с производства

Ферму лек,тотема, ферлатум
Насколько неизвестно, мальтофенр с производства не сняли. Он есть в продаже

Надежда Александровна, все таки мне давать ему железо ?
Завтра мы сдаём кровь еще раз. Посмотрите потом ?

Посмотрю конечно

Надежда Александровна, подскажите насколько это все опасно? Очень переживаю за ребенка

Здравствуйте. В любом случае, гемоглобин на нижней границе нормы. И все другие показатели крови так же косвенно указывают на анемию.
Сдайте ферритин, чтобы развеять сомнения, он должен быть 15 и выше.

Надежда Юрьевна, нам наоборот говорили что анализы крови у нас в норме. Это не так?
Я боюсь давать железо потому что ребенок и так страдает запорами, он тогда вообще какать перестанет

Здравствуйте. Я не вижу норму. Более мягким препаратом железа для детей считается мальтофер в каплях. Не у всех пациентов железо вызывает запор. Встречается обратная реакция в виде послабления стула.
Контроль оак, ферритина через 2 -3 месяца

Надежда Юрьевна, их нет. Есть сироп

Я в данный момент даю своему ребенку в каплях.

Надежда Юрьевна, ну вот у нас нет этого препарата в городе

Сироп 10мг/мл можно давать в дозе 2,5мл в сутки 2 месяца

Надежда Юрьевна, сироп и капли разница только в форме выпуска? Действует одинаково ? Как считаете надо начинать пить или подождать, мы завтра повторно сдаем кровь

Завтра можете начать. Не думаю, что анализы без лечения изменились.

Надежда Юрьевна, давать утром ?

Надежда Юрьевна, а если после приема будет запор. Что делать ?

Надежда Юрьевна, скажите насколько это все опасно? Я очень переживаю за малыша

Как Вы обычно справляетесь с запорами?
Анемия вредна для организма, особенно, для мозга, так как она вызывает гипоксию органов, то есть нехватку кислорода. А мозг наиболее чувствителен к гипоксии.

Можно утром

Надежда Юрьевна, высаживания, массажи, свечи

Надежда Юрьевна, то есть у моего ребенка гипоксия ?

Да, анемия дает гипоксию

Иногда железо нормализует стул. Но если будут запоры, можно добавить пробиотик.

Здравствуйте, по данным анализа крови уровень гемоглобина на нижней границе нормы, плюс у малыша есть снижение эритроц.индексов, поэтому необходимо дополнительно сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, ожсс, чтоб точно понимать нужен препарат железа или нет.

Марина Олеговна, у нас таких анализов малышам не берут

Должны брать, это кровь из вены, либо если есть возможность сдайте в частных лабораториях (хеликс, гемотест, кдл)

Марина Олеговна, я узнавала. Не берут. В частных только с года. Что мне делать ?

В таком случае начать приём препаратов железа в профилактической дозе курсом 1 месяц и оценить динамику

Марина Олеговна, каких именно ? Мальтофер сняли с производства

Мальтофер не снят с производства.
Можно помимо его Феррум-лек, ферлатум.

Марина Олеговна, мне так сказали в аптеке потому что в продаже его нет

Закончился видимо, но его не снимали с производства. Можно и Феррум-лек, Ферлатум

Марина Олеговна, что мне делать с его запорами тогда

К большому сожалению препараиы железа могут давать такую реакцию, здесь только помогать. Чаще выкладываем на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс).

Марина Олеговна, я сейчас все аптеки пролезла. Нет этого препарата

И Феррум-лек и Ферлатум и Тотема, какой-то все равно должен быть

Марина Олеговна, какой из них безопаснее и мягче для ребенка чтоб не вызвать запор ?

Марина Олеговна, а если взять в сиропе а не в каплях ? Есть разница ?

Сироп по вкусу приятнее, чем капли и все, вся разница. Все препараиы железа могут вызывать запор, а могут и нет, все индивидуально идуально.
Мне Мальтофер и Феррум-лек нравится по действию

Марина Олеговна, скажите насколько это все опасно? Очень переживаю за малыша

Это не опасно, 80% малышей сталкиваются с дефицитом железа, пролечитесь и все будет хорошо

Марина Олеговна, выше доктор написала что это вызывает гипоксию мозга. Это так

Если у ребёнка есть анемия, то она может вызывать гипоксию, это так.
Но у вас анемии нет, есть признаки дефицита железа, поэтому и рекомендую проф.дозу, а не лечебную.

Марина Олеговна, в какой дозе давать сироп ?

Принятый ответ

Мальтофер, либо Феррум-лек по 2,5 мл 1 раз в день курсом 1 месяц

Здравствуйте. Препарат железа показан так как имеется снижение эритроцитов, гематокрита, смотрим не только на гемоглобин. Нужно смотреть ферритин, ОЖСС. Ткани недополучают кислорода, поэтому приём препарата железа поддерживаю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, но у малыша и без этого запоры и вечные проблемы с животом. Как быть ?

можно одновременно давать пробиотики с лактобактериями, например Лактобактерин или Биогая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.