Что вас беспокоит?
Дистальный эпифизиолиз малоберцовой кости
Добрый день. Находимся в отпуске, ребенок 9 лет повредил ногу, сделали снимок, рентгенолог в описании написал "Дистальный эпифизиолиз малоберцовой кости" .Далее наложили гипс( 2 недели), сегодня сняли, внятного ничего не сказали (долечивайтесь по месту жительства).В справке врач написал " Перелом только малоберцовой кости" Скажите как нам быть, какие рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Остеоэпифизеолиз - это детский перелом зоны роста. Он сросся.
Можно полностью нагружать ногу. Делать это постепенно, не преодолевая сильной боли.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
Рекомендовано
Бинтовать голеностоп эластичным бинтом и так ходить около недели. Потом бинт убрать.
Не спешить, сильную боль не преодолевать.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Найз гель 2р в день 10 дней.
Константин Эдуардович, спасибо за ваш ответ.Скажите нужно ли еще делать снимки?
Я такой необходимости не нахожу.
Но никто не запрещает. Хотите сделать - сделайте.
Константин Эдуардович, подскажите, пожалуйста за 2 недели все может сросстись?
В этом возрасте срастается за 2 недели. Сделайте рентген или КТ раз не доверяете.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Странно, по первому снимку я вижу сегментарный перелом н/3 м/берцовой кости без смещения отломков, подтвердить можно на КТ. Если диагноз подтвердится , то срок иммобилизации недостаточный.
Виктор Анатольевич, скажите если ближайшие 2 недели нет возможности сделать КТ, как быть?
Сходите со снимками к другому рентгенологу и скажите о моем предполагаемом диагнозе по снимкам, он посмотрит на негатоскопе и вам ответит , а также порекомендует.
Виктор Анатольевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимку все хорошо. После снятия гипсовой иммобилизации назначается фиксация голеностопного сустава ортезом или эластичным бинтом (во время ходьбы) сроком до 3х нед.
Это делается для профилактики повторной травмы и ограничение чрезмерной нагрузки на связки голеностопного сустава.
- постепенное расширение двигательной активности, для избежания возможного воспаления связок и сухожилий стопы.
- гель НПВС местно (можно Диклоран Плюс, разрешен детям с 6ти лет).
Реабилитация это ЛФК и лечение посттравматического отека и остаточной боли.
Все разрабатывается специальными комплексами упражнений и обычной ходьбой.
Сразу 100% не нагружать. Не бегать, не прыгать.
Виталий Сергеевич, спасибо
Принятый ответ
Добрый день. Рекомендации даны правильно, гипс на 2 недели, ходьба при помощи костылей без опоры на поврежденную ногу. Остеоэпифизиолиз эти детские переломы, т.к. перелом происходит в области зоны роста, перелом сростается за короткий срок и нога восстанавливается в полном объеме. Через 2 недели снять гипс, голеностоп фиксировать эластичным бинтом или мягким бандажом на 1 неделю для скорейшейреабилитации голеностопного сустава. Учиться ходить при помощи костылей, делая частичную нагрузку под контролем боли, боли нет нагружать больше до полноценной ходьбы
Ольга Андреевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.на рентгенограммах дистальный эпифизиолиз малоберцовой кости.
Эпифизиолиз- перелом в области зоны роста.
Средний срок иммобилизации при таком переломе в вашем возрасте 2 недели.
У вас срок прошел.
Можно начинать постепенные нагрузки.
Рекомендации:
- начало постепенных нагрузок на конечность.
- иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом до 2 недель.
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20171 ответ
- 26 Июня 201819 ответов
- 12 Декабря 20199 ответов
- 26 Марта 202124 ответа