Консультация невролога /

Дппг не купируется — вопрос №2340795

330 просмотров

Добрый день. Наблюдаюсь у невролога с ДППГ. Около 3х недель назад был очередной приступ,затем через неделю еще один. Проводили маневр Эпли. Острота ушла,но сохраняется ощушение ,как будто меня укачало,немного ведёт ,подташнивает. Ничего не пренимаю из лекарств. Может попробовать арлеверт. Иой невролог не рекомендует его,говорит,что он блокирует вестиб.реабиоитацию

Возраст: 47

Хронические болезни: Мигрень,остеозондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Необходимо ежедневно делать гимнастику по Брандту-Дароффу 2 раза в день, но без резких поворотов, все плавно
Арлеверт можно или Бетагистин
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день. От бетагистина нет никакого эффекта в дозе 48мг

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
А гимнастику делаете?
Арлеверт можно, он наоборот Вам поможет быстрее справиться
Или Драмину, но Арлеверт лучше, тк комбинированный препарат
Клиент
Марина Алексеевна, гимнастику начинала,показалось,что стало хуже. Сейчас не делаю
Невролог, Рентгенолог
Попробуйте возобновить и делать хотя бы 1 раз в день
Движения должны быть плавными и медленными, без резких поворотов
Клиент
Марина Алексеевна, при проведении гимнастики должно быть усиление головокружения вплоть до развития нового приступа?
Невролог, Рентгенолог
Нет, такого быть не должно
Клиент
Марина Алексеевна, у меня почему-то было именно так. Потому и бросила.
Невролог, Рентгенолог
Обычно данная гимнастика достаточно просто переносится в отличие от маневра эпли
А тревогой не сопровождается гимнастика? В это время не тревожитесь?
Клиент
Марина Алексеевна, нет. В момент гимнастики тревоги нет.
Невролог, Рентгенолог
Хорошо, тогда если чувствуете себя плохо во время гимнастики, не делайте ее.
Но Арлеверт пропить можете, отоневрологи наоборот при ДППГ всегда рекомендуют принимать данные препараты.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте
Рассмотрите к приему вестибо 24 мг утром
Клиент
Алена Алексеевна, принимала бетасерк 48 мг при прошлом приступе около 4х мес назад - без эффекта
Невролог
Как давно вам выставили диагноз ?
Можно пробовать арлеверт по 1 т 3 р в день , на практике показал положительные результаты
Клиент
Алена Алексеевна, впервые приступ был в декабре 23г,повторно в июле 24.
Невролог
Приступы редкие
Арлеверт в вашем случае препарат выбора
Клиент
Алена Алексеевна, не сделаю ли я им хуже в плане восстановления,после его отмены.Не будет ли учащения приступов или усиления головокружения?
Невролог
Нет
Препарат симптоматический
Синдрома отмены нет
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте! На фоне сильных приступов ДППГ нередко развивается ПППГ, данный тип головокружения на ранних этапах хорошо поддаётся лечению приёмом нейролептиков. Можно начать приём Атаракса 25 мг на ночь, либо Эглонил 50мг. Курс лечения в среднем 14дней с постепенной отменой.
Клиент
Анна Евгеньевна, принимаю селектру ,забыла указать,как раз по этому поводу. Но что-то не очень помогает. Принимаю по1/2т уже 3 недели. Увеличение дозы усиливает состояние головокружени
Невролог
В таком случае это точно ПППГ. Дозу следует увеличивать "под прикрытием". Вы как пробовали увеличить? По 1/4 таб?
Клиент
Анна Евгеньевна, сначала 1/4,затем1/2,затем 1т
Невролог
Если головокружение усиливается, нужно дозу повышать по схеме 1/2таб, затем 2/3таб, только потом 1таб. И обязательно каждый раз повышение дозы на несколько дней "прикрываем", чтобы таких качелей не было. Головокружение начнёт проходить ближе ко 2-у месяцу приёма терапевтической дозировки препарата.
Клиент
Анна Евгеньевна, что значит"прикрываем". Т.е. принимаем допустим 2/3неделю и потом увеличиваем?
И стоит ли сейчас попробовать арлеверт. Или терпеть дальше. Просто через 5 дн мне предстоит перелет. Хотелось бы устранить эти симптомы до отдыха,а то совсем не комфортно,никакой активности..
Невролог
Обычно, при назначении антидепрессантов назначают препараты прикрытия - часто это атаракс, тералиджен или феназепам. Они нужны,чтобы заход на терапию был мягким, а повышение дозировки препарата не проявлялось ухудшением самочувствия.
Вам что-то из этих препаратов назначили?

Арлеверт не эффективный препарат в случае с ПППГ, поэтому особой погоды не сделает.
Устранить симптомы быстро можно только нейролептиками.
Клиент
Анна Евгеньевна, нет . Ничего из этого не назначалось.
Клиент
Анна Евгеньевна, у меня есть тералиджен. Может его добавить и в какой дозе?
Невролог
Да, можно. Начните по 5 мг пить на ночь 1-2 дня, затем по 1/2 таб в обед и 1таб на ночь. Если хорошо будете переносить, можно увеличить дозу до 1 таб в обед+1 на ночь.

На фоне приёма тералиджена попробуйте увеличить дозу Селектры, переносимость при совместном приёме этих препаратов улучшится.
Клиент
Анна Евгеньевна, не стану я на них заторможенной?
Невролог
Такое может быть. Поэтому начать приём препарата нужно именно с вечерней дозы, чтобы спокойно спать ночью, а днем бодрствовать. Если дневной приём будет приводить к избыточной сонливости, которая будет мешать повседневной активности, то пить препарат нужно только на ночь.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо
Невролог
Вообще бояться не стоит. У тералиджена очень интересная фармакодинамика. Чем меньше доза, тем сильнее сонливость. При приёме больших дозах (40-60мг) сонливости нет, препарат наоборот активирует.
Клиент
Анна Евгеньевна, огромное спасибо.
Невролог
Выздоравливайте поскорее!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Защемление седалищного нерва
24 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Результаты УЗДГ
26 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Ставить кортекин или нет?
20 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Сильные толчки сердца
20 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ребёнок 9 месяцев увеличена межполушарная жидкость
27 октября 2023
Софья, Белгород
Вопрос закрыт
Больно глотать,как-будто шипы мешают
25 сентября 2024
Инна
Вопрос закрыт
Разные глазки у новорожденного
8 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень