СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли начать пить АД?

Доброго дня !у меня вопрос следующего характера :началось это года два назад,в процессе работы,общения с клиентом, клиенту захотелось меня уличить в не профессионализме.Я со своей стороны попыталась оппонировать ему, что в целом у меня вышло и он согласился с моим мнением ,но каждый раз через некоторое время, когда мы должны были встретиться снова с этим клиентом ,у меня начиналось тревога ожидания:у меня колотилось сильно сердце ,тряслись руки и было лёгкое головокружение от какого-то непонятного внутреннего страха… Эту ситуацию я побороть не могла даже успок таблеткой и через какое-то время пришлось свести на нет наши встречи с этим клиентом (разумеется ,этот человек даже не понимает почему ) Подобные ситуации происходили и после каждый раз ,когда я где-то может быть выглядела смешно ,как мне казалось, с этим человеком мне в дальнейшем сложно было встречаться :я все время боялась повторенияситуации. Я занималась с психотерапевтом,проходила основы КПТ ,пила грандаксин курсом и атаракс на ночь ,потому что меня преследовала то причинная,то беспричинная тревога.но особенно результатов это не дало :даже пила на ночь вальдоксан три месяца по назначению психотерапевта ,но от него лучше мне не стало, а только сон ухудшился как бы это не звучало парадоксально.В связи с этим у меня возникает вопрос,а не пора ли мне переходить на антидепрессант другого типа и вообще,что это такое со мной происходит? Благодарю

эндометриоз
39 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 102·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте, да, если психотерпии не достаточно, то показано подключение антидепрессанта. От приема вальдоксана изначально ничего не надо было ждать, он с тревогой не работает. Если еще его принимаете, то сдайте биохимию крови, надо печень проверить, он часто токсичен.
атаракс причину не лечит, мера временна, его для адаптации к ад хорошо подключать на 1-2 мес и все.
В целом можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии препаратами : анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем, но от момента нормализации состояния.
Психотерапию продолжайте. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, Благодарю за развернутый ответ. Помнится, мне ставили диагноз расстройства адаптации, объясняя это тем, что дальше это ничем худшим не разовьется и категорически не хотели предлагать лечение антидепр. Может мне просто принимать что-то ситуативно. Феназепам, например. Или курсом пропить его две недели, успокоиться, и возможно пройдет все.

Принятый ответ

Под расстройство адаптации ваше состояние уже не подходит. Феназепам проблему не решит, мера временная, да и опасный препарат, с ним осторожно, не более 10-14 дней, что бы зависимость не формировалась.
Поймите, лечить ваше состояние без антидепрессанта феназепамом, атараксом и др транквилизаторами-это как при бактериальной пневмонии только парацетамол давать для снижения температуры , без антибиотика.

Ольга, здравствуйте! Здесь можно попробовать сменить психотерапевта. И если после этого Ваше состояние в течение месяца-двух не начнет улучшаться, то тогда здесь точно надо подключать антидепрессант. ЗДесь подойдет группа СИОЗС (сертралин, флувоксамин, эсциталопрам). Вальдоксан здесь менее эффективен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.