Что вас беспокоит?

Боль в груди при кашле и температура

Начал болеть из-за горла в субботу. Начал приём ингавирин и полоскание. В понедельник утром температуру 38.4 сбивал парацетамолом с витамином С. Температура повторно поднималась во вторник утром сбивал также парацетамолом. Также появился сухой кашель принимал ренгалин. В среду температура выше 37.5 не было, но возник насморк. Сегодня(четверг) горло перестало болеть(полоскал мирамистином ромашкой, тантум верде). Но сегодня утром также поднялась температура и появилась боль в груди и кашель с мокротой жёлтого цвета. Вопрос: можно ли принимать ацц лонг при боли в груди от кашля и как правильно сочетать с приёмом парацетамола. Интересует также вопрос о назначении антибиотика?

Хронический тонзиллит, гастроуденит
22 года
8 Августа 2024·Просмотров: 386·Камиль, Санкт-Петербург

Здравствуйте,для решения вопроса о назначении антибиотика необходимо сдать ОАК,С-реактивный белок,если будут признаки бактериальной инфекции,то прием антибиотика показан.
Сейчас лечение симптоматическое:
-Обильное питье (2-3 литра жидкости в сутки,включая соки,компоты,отвар шиповника,щелочные минеральные воды).
-Добавьте в рацион легко усвояемые углеводы,нежирные сорта мяса,рыбы,фрукты,овощи.
-для снижения температуры Парацетамол 500 мг до 4х раз в сутки,или Ибупрофен 400 мг до 3х раз в сутки
-Ацетилцистеин (АЦЦ,)200 мг по 1 табл 3 раза в день,5 дней. Ацц лонг тоже можно,но может быть усиленное выведение мокроты.
-Ингаляции с физиологическим раствором 4,0 мл 3 раза в день,5 дней.
-Витамин С 1000 мг в сутки,10 дней
-Витамин Д 2000 МЕ в сутки,длительно
-Цинк 50 мг в сутки 1 месяц

Ольга, добрый день, в инструкции написано что ацц не совместим с парацетамолом, с каким интервалом по времени тогда следует его прнимать?

Принятый ответ

Прием с разницей 1-2 часа

Ольга, хорошо спасибо за ответ

Здравствуйте.
С учётом длительности заболевания и цветом мокроты- идет присоединение бактериальной информации.
В идеале необходимо сдать полный анализ крови соэ.
Начать АЦЦ 600 мг утром 5-7 дней
Аугментин 875+125 по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Для снижения температуры Ибуклин/ Ибупрофен

Здравствуйте.

Здравствуйте! Вы не сдавали анализ крови? Рентген?

Если есть возможность , сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ. Будет понятно, вирусная инфекция или бактериальная, если второе, то будем подключать антибиотики. И рентген/КТ легких.
Лечение симптоматическое.
Полоскайте горло раствором ОКИ 3-4р/сут (Фурациллин/Мирамистин), спрей Тантум Верде/Граммидин 3-4р/сут, рассасывать любые пастилки - Лизобакт/Стрепсилс/Граммидин.
Промывать носовую полость солевыми растворами - Аквалор/Аквамарис 3-4р/сут.
В нос спрей Назонекс по 2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 10-14 дней. Если сохнет слизистая, можно увлажнять спреем Олифрин, также по 2дозы 2р/сут.
Витамин С 500мг 2р/сут и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут 7 дней. Обильное питье.
При температуре выше 38.5 - ибуклин (парацетамол+ибупрофен)
АЦЦ по 200мг 3р/сут или 600мг за 1 раз 5-7 дней.

В связи с достаточно длительным повышением температуры я бы вам рекомендовала сдать клинический анализ крови и СРБ. Это позволит исключить бактериальную инфекцию и определиться с необходимостью антибиотика.
Если такой возможности нет, то рекомендую начать принимать ПАНЦЕФ 400 мг 1 раз в день 7 дней
Линекс-форте по 1 кап 2 раза в день -10 дней
АЦЦ по 200 мг 3 раза в день или 600 мг однократно - 7 дней.
Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 200-400 мг при повышении температуры более 38,5.
Витамин Д 2000 МЕ ежедневно постоянно.
При сохранении температуры и кашля в течение 3 дней лечения- рентген ОГК, ОАК, СРБ, очный осмотр у терапевта.

Татьяна Васильевна, добрый день, в инструкции написано что ацц не совместим с парацетамолом, с каким интервалом по времени тогда следует его прнимать?

Удобнее принимать с утра АЦЦ 600 (обычно утром температуры высокой не бывает), и через 2-3 часа уже можно парацетамол (при температуре более 38,5)

Татьяна Васильевна, в каждом из случаев температура поднималась именно с утра, говорит ли это что-нибудь о характере болезни? Или бывает и такое

Принятый ответ

Если у вас температура высокая в утренние часы на 5 день, то это очень подозрительно на присоединение бактериальной инфекции и при наличии кашля и болей в груди требует исключения пневмонии. Нужно обязательно сделать рентген ОГК и сдать анализы.

Татьяна Васильевна, хорошо, спасибо, за ответ

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, промывать нос Аквалор душ до 5 раз в день 5 дней, температуру сбивать парацетамолом или ибуклином, ацц Лонг один раз в сутки. Все дети препараты совместимы между собой. Скорейшего выздоровления Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.