Микоплазма верхних дыхательных путей в 3 триместре. — вопрос №2343109

Question

Микоплазма верхних дыхательных путей в 3 триместре. — вопрос №2343109

Екатерина

461 просмотр

9 августа 2024

Здравствуйте уважаемый доктор, очень необходимо квалифицированное лечение, так как болею я уже порядка двух месяцев (50 дней с 21.06.2024). В поликлинику обращалась(неоднократно) к трём специалистам, 24.06.2024, просила обследовать, взять мазки, так как сильно пульсировали шейные лимфоузлы, но ЛОР, и Терапевт, и в орви боксе Терапевт обследовать не стали, анализы и мазки не назначили, ссылаясь на причину того, что болезнь протекает без температуры, а сама я в положении, назначили свечи Виферон 3000000, полоскание горла Мирамистином, Лизобакт. На короткое время лечение дало результат.
05.07.24г. по окончании приёма свечей, состояние ухудшилось, начался сильный кашель, боль в горле(миндальны).
06.07.24 обратилась в поликлинику, и снова никакого обследования и квалифицированного лечения не назначили, только ингаляции с Мирамистином добавили.
09.07.24 появилась обильная серо- зелёная мокрота, снова обратилась в поликлинику, добавили к лечению Мукалтин и всё. Таким образом, кое как лечилась, но результат опять же временный и слабый.
03.08.24 снова обратилась в поликлинику, так как обследовав старшего ребёнка у сына выявили микоплазму, сообщила терапевту, после чего доктор назначила анализ крови из вены. И я сновав посетила ЛОРа, к лечению добавили Мометазон, сходила к Офтальмологу, так как возник коньюктивит, назначили Тобрекс, Эксинту, Окомистин.
06.08.24 результат анализа на микоплазму подтвердился.
08.08.24 я вновь на приёме и доктор мне говорит, что не может самостоятельно назначить антибактериальную терапию без консультации пульмонолога,и отправила для записи к специалисту через заведующую, в итоге запись к пульмонологу на 19.08.24, предполагаемая дата родов 22.08.24, у меня всё так же остаётся кашель, но лёгкий, немного мокроты зелёной, из носа минимальные зелёные выделения.
Срок беременности 38 недель.
Очень сильные тре.воги.., волнение за ребёночка, и то какие последствия.

Возраст: 39

Хронические болезни: Геморрой, варикоз, герпес, бронхит, гайморит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 9 августа 2024

Инфекционист

Здравствуйте,можете прикрепить анализ на микоплазму?

Пожаловаться

Екатерина, 9 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте, подкрепила анализы к вопросу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 9 августа 2024

Инфекционист

Посмотрела,учитывая период болезни,уже должны были появиться IgG к микоплазме,поэтому совсем не факт,что Вы ее перенесли.Если думать об антибиотиках,то в ситуации,если это требуется,в таких ситуациях можно принимать азитромицин по 500 мг в сутки до 5 дней,но если возбудитель не микоплазма,лучще выбрать препараты из группы пенициллинов(амоксиклав)Сейчас кашель частый?

Пожаловаться

Екатерина, 9 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, кашель с небольшим отделяемым, в основном в утренние часы, немного зеленоватым, из носа, по носоглотке изредка стекают зеленоватые комочки ( диаметр 7-6 мм.).

Пожаловаться

Екатерина, 9 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, в первом файле по результатам анализа исследование показало, что антител к Mycoplasma pneumoniae IgM 1.19, так пологаю, что это доказывает перенесённую инфекцию микоплазмы...

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 9 августа 2024

Инфекционист

Если бы я была на Вашем месте и по легким не слышно хрипов,например,я бы вероятнее всего антибиотики пить не стала,но если беспокоит,тогда выбирайте азитромицин(не кларитромицин)

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 9 августа 2024

Инфекционист

Нет,значения чуть выше нормы,и IgG нет,а они должны быть,поэтому совсем не факт

Пожаловаться

Екатерина, 9 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, в лёгких чисто, кашель в верхних отделах, скорее всего трахеит, и вроде бы уже проходит, в данный момент принимаю виферон 1000000, курсом 9 дней остался один день, синусипрет 25 кап. 2-3 раза в день, мометазон 2дозы в каждую ноздрю, 2 р в день, в глаза тобрекс и эксинта, по окончании лечения боюсь, что вновь случится рецидив, и возобновление симптомов зелёной мокроты, так как болезнь с зеленью уже месяц.

Пожаловаться

Екатерина, 9 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, и по поводу герпеса уточню, дело в том что рецидивирует уже 4 раз за беременность, заглушаю вифероном, свечи и мазь, но очень сложно, всё равно "прорывается", гинеколог настоятельно рекомендовала пролечиться, в этом случае, какой препарат безопаснее всего, в какой дозировке и каким курсом?

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 9 августа 2024

Инфекционист

Ну тогда на Ваше усмотрение и Вашего врача,рецепт у него придется брать на антибиотики

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 9 августа 2024

Инфекционист

Герпес на губах?

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, герпес на ушной раковине, слева.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 10 августа 2024

Инфекционист

Во время беременности такое случается ввиду физиологического снижения иммунитета,можете использовать ацикловир местно и при необходимости под контролем врача валтрекс внутрь по 500 *2 раза в обострение

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, благодарю Вас за рекомендации, буду придерживаться данных подсказок, единственное что, на приёме у дерматолога, врач указала, на то, что курс лечения Валацикловиром проводится не ранее чем после окончания грудного вскармливания, и так как он постоянно рецидивирующий, терапия предстоит длительная.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 10 августа 2024

Инфекционист

При беременности тоже применяют,если требуется,на грудном-да,не нужно,он выделяется с грудным молоком.Возможно обострения закончатся,как только Вы родите.

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста, если возможно применение Валтрекс, то какой курс провести?,так как роды приблизительно на дату 22.08.24г.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, хорошо, поняла, благодарю Вас за отклик, буду придерживаться вышеизложенных рекомендаций! И обязательно стремиться к выздоровлению!

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 9 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! По какому анализу подтвердили микоплазму?
Из препаратов можно рассмотреть азитромицин (при беременности применяют с осторожностью), но чтобы выписали рецепт нужно попасть очно к врачу действительно
Может быть есть возможность платной консультации в ближайшую дату?

Пожаловаться

Екатерина, 9 августа 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте, прикрепила файлы по анализам к вопросу, что по препарату, то дома в наличии есть Кларитромицин, 500 мг, 7 таблеток пролонгированного действия- Фромилид уно.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 9 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! по Анализу слабоположительные М и до сих пор нет G, хотя должны были быть
Это говорит или о недавнем заражении микоплазмой (не 3 недели, а примерно 7-10 дней) или это ложные антитела
В вашем случае я бы рекомендовала сдать пцр мазок или пцр мокроты (предпочтительнее), если она есть
Клпритромицин противопоказан при беременности, лучше азитромицин

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Ирина Владимировна, 09.08.24г была на приёме у другого терапевта, доктор посмотрела анализы и исходя из того, что остаётся зелёная мокрота, назначила Вильпрафен, говоря, что только этот препарат можно беременным, но его ни в одной аптеке нет в продаже, снят...

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Ирина Владимировна, благодарю вас за отклик и рекомендации!??

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Попробуйте поискать по действующему веществу- джозамицин
Да, беременным его тоже можно

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 9 августа 2024

Инфекционист

Екатерина, здравствуйте!
Для лечения микоплазменной инфекции применяются антибиотики из группы макролидов, например азитромицин по 500 мг 1 раз в сутки на 3-5 дней. Применение азитромицина допустимо во время беременности.

Пожаловаться

Екатерина, 9 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, здравствуйте, сыну и дочке назначен препарат Кларитромицин, в домашней аптечке дополнительно имеется свободная упаковка препарата Кларитромицин по 500мг., курсом на 7 дней, можно ли мне рассмотреть данное лечение?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 9 августа 2024

Инфекционист

Кларитромицин нежелательно. Согласно инструкции к препарату, его применение возможно во 2 и 3 триместре, но если альтернатива отсутствует. Поэтому лучше рассмотреть азитромицин.

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, здравствуйте, 09.08.24г посетила другого терапевта, доктор посмотрела анализы и исходя из того, что остаётся зелёная мокрота, назначила Вильпрафен 1000мг, 1р.в сут.,и уточнила, что только этот препарат можно беременным., данный антибиотик отсутствует в аптеках города, приобрести невозможно...

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 10 августа 2024

Инфекционист

К сожалению, джозамицин (вильпрафен) больше не выпускается в России, поэтому его нигде не купить.
В действующей инструкции к азитромицину (сайт ГЛРС) написано: При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если
предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
В инструкции к джозамицину написано: разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска.
Эти 2 фразы означают абсолютно одно и то же. Такие фразы пишут в любой инструкции к препарату, который всасывается в системный кровоток. Поэтому терапевт не права в отношении азитромицина.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, хорошо, поняла, благодарю за рекомендации, приму к сведению всё вышесказанное Вами. Спасибо Вам за отклик на мою ситуацию...

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, уточню по поводу Азитромицина, примерная дата родов 22.08.2024, в данном случае ещё возможен приём азитромицина?, если да, то каким курсом и в какой дозировке?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 10 августа 2024

Инфекционист

Азитромицин применяется в дозировке 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения от 3 до 5 дней. Время у вас есть пропить препарат.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Юлия Александровна, поняла, хорошо, ещё раз спасибо за рекомендации..

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 10 августа 2024

Инфекционист

Пожалуйста! Выздоравливайте! И легких вам родов!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 августа 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Повышение титра антител к микоплазме класса М при отсуствии класса G свидетельствует о контакте с возбудителем, но не о текущей болезни.
Если у вас сохраняется кашель, выделяется мокрота с гноем, то можно провести курс приема препарата Джозамицин 500 х 3р в течение минимум 5 дней. Этот препарат не противопоказан во время беременности и обладает широким спектром действия, включая микоплазму.

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, здравствуйте, да, дополнительно 09.08.24г была на приёме по этому вопросу у другого терапевта, доктор посмотрела анализы, спросила о самочувствии, и исходя из того, что остаётся зелёная мокрота, назначила Вильпрафен 1000 мг 1 р.в сутки, и уточнила, что только этот препарат разрешён беременным. Но его ни в одной аптеке нет в продаже, приобрести не представляется возможным...

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 августа 2024

Инфекционист

Вильпрафена нет, это импортный препарат. Есть российский Вильпрамицин

Пожаловаться

Екатерина, 10 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, благодарю Вас за отклик на мою ситуацию, и детальную рекомендацию по лечению в моём случае..??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затруднительное дыхание у малыша 1,4 года

4 ответа

26 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Ребёнку 2,4 года феритин 746 мл

5 ответов

5 января 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Протрузия и грыжа, 39 лет

4 ответа

23 апреля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Стоит ли добавлять к поливитаминам (Элевит или Фемибион) дополнительно йод и фолиевую кислоту

5 ответов

25 октября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос