Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №2343294

Что вас беспокоит?

Реакция Манту

Добрый день. Ребенку 4 года. В год и два реакция манту была, в три года ничего не было (было слабое пятнышко, но нам написали, что ничего нет) в этом году пятнышко тоже слабо заметное, но реакцию поставили. Ребенок полтора года не болел, был пару раз насморк, но больше ничего. Фото из прививочного сертификата прикладываю. Подскажите, что это значит, что ребенок заразился туберкулезом? Что теперь делать? Можно ли ходить в сад пока не пройдем доп обследование?

Нет
33 года
9 Августа 2024·Просмотров: 190·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. Из доп обследования сейчас важно поставить диаскин тест. Также педиатр должен направить на консультацию к фтизиатру. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, рентгенографию ОГК, флюорографию родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев). Даже если в прошлом году была гиперемия (покраснение без папулы), то в этом реакцию описывают как папула 6мм, а это означает прирост на 6 мм за год. Вообще по стандартам нежелательно посещать ДДУ без справки фтизиатра, что ребенок здоров, но возможно вам в саду заведующая разрешит посещения пока вы ожидаете консультацию фтизиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте, для исключения тубинфицирования сейчас нужно сделать Диаскинтест.
Для этого педиатр должен направить к фтизиатру, он осмотрит ребеночка, назначит дополнительные обследования - общий анализ крови, мочи, чтоб знать, что малыш здоров, будет рекомендовать сделать Диаскинтест, если в анализах все хорошо будет.
Диаскинтест так же меряют через 72ч от постановки, после чего фтизиатр выпишет справку в садик,если все хорошо будет.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза. Если Диаскинтест отрицательный будет, то фтизиатр просто будет наблюдать ребеночка.

Виктория Викторовна, добрый день. А если положительный? То нам назначат лечение? Я же правильно понимаю, что если у ребенка есть туберкулез, то в очень слабой степени? Ведь ни каких признаков болезни у ребенка нет

При положительном Диаскинтесте фтизиатр назначит дообследование - КТ органов грудной клетки, УЗи брюшной полости, чтоб посмотреть лимфоузлы. Если там все хорошо, то выставит диагноз тубинфицирование (Вираж или латентна тубинфекция). Это не туберкулез, как само заболевание, это процесс контакта с палочкой Коха, ребенок при этом может посещать садик или школу, и получать курс профилактического лечения, чтоб укрепить иммунитет.

Принятый ответ

Здравствуйте, это не значит что ребёнок болен, прирост Манту говорит,что ребенок проконтактировал с туб палочкой,но не факт, что болен, так отреагировал иммунитет на встречу. Сейчас вам надо обратиться к фтизиатру, он вам назначит Диаскин тест, анализы крови и мочи, попросит флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будет отталкиваться, если положительный, то сделают рентгенографию огк , если отриц. то отпустят и повторят Диаскин через 6 месяцев.Если по рентгенографии все хорошо , предложат химиопрофилактику и проверку через 6 месяцев. Если по рентгенографии найдут увелич. лимфоузлы,то назначат лечение.
Дет.учреждение рекомендуется не посещать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Врач пишет 6мм папула, т.е. нарастание чувствительности. В садик ходить можно, но Вас должны направить на консультацию к фтизиатру, чтобы сделать или сейчас Диаскин-тест (можно с антигистаминными) или повтор Манту через 3-6 месяцев, также можно с антигистаминными и на фоне полного здоровья ребенка, чтобы не было клиники ОРВИ. Вероятно, малыш столкнулся с туберкулезной палочкой (из окружающего воздуха) и его иммунитет отреагировал, отсюда и положительная Манту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.