У ребенка температура и диарея — вопрос №2343344

Question

У ребенка температура и диарея — вопрос №2343344

Елена, Москва

290 просмотров

9 августа 2024

Здравствуйте.
Ребенку 1 год и 7 месяцев. 6 августа поднялась температура 37.5. Сбивалась только нурофеном, парацетамол не помогал вообще. Температура сбивалась и поднималась снова через 2.5 часа. И так весь день и всю ночь. Ребенок ничего не кушал, аппетита не было вообще у него. Вечером один раз был стул кашицей. Ночью температура была максимум 38.
7 августа температура снова была, но после сбивания поднималась уже через 3,5-4 часа. Ночью уже не было температуры. Аппетит появился только к вечеру. Но началась диарея (жидкая кашица). Дала вечером капсулу энтерол.
8 августа температуры уже не было, максимум 37 и сбивалась самостоятельно. Аппетит появился. Днем она сходила в туалет и был нормальный стул, не жидкий. Ночью у ребенка снова началась диарея, кашечицей. Раз 6 за ночь сходила.
Сегодня с утра снова температура 37.5 и диарея.

Что это такое? Признаков орви никаких нет. Чем лечить ребенка?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

диарея

плохой аппетит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 9 августа 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Елена
Какую дозировку давали нурофена и парацетамола и какой вес у ребёнка?

Кроме энтерола еще что-то даете?
Диету соблюдаете?

У вас проявление кишечной инфекции

Пожаловаться

Елена, 9 августа 2024

Клиент

Дарья Николаевна, у ребенка вес где то 9-10 кг. Нурофен даю 2,5 мл, парацетамол 5 мл.
Кроме энтерола ничего не давала. Вчера она кушала банан, молочную кашу, супчик.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 9 августа 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Поняла, из рекомендаций:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ), то есть по вашему весу парацетамол 6,2 мл, нурофен 5 мл, поэтому и сбивается плохо температура, что дозировку маленькую даете
Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы

Пожаловаться

Елена, 9 августа 2024

Клиент

Дарья Николаевна, а регидрон можно давать? Или он не эффективен?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 9 августа 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Регидрон используется у взрослых
Для детей нужно регидрон био

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2024

Клиент

Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста, смекту давала вчера 2 раза, и сегодня утром. Диарея так и сохраняется. Не так часто, но кашицей ходить в туалет. Купила сегодня эннросгель. Сколько дней может продолжаться такое состояние у ребенка? Температура не выше 38 поднимается. Сегодня ребенок вялый и сонливый

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Похоже, что у ребенка кишечная вирусная инфекция.

Сбивать температуру ниже 38 не нужно.

Снижаем обычно от 38,5.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Температура сейчас к норме может и не приходить вообще, так как острый период заболевания.

При частом жидком стуле основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Продолжать прием энтерола 2 раза в сутки.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 9 августа 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте, у ребёнка проявление кишечной инфекции. В качестве обследования рекомендую вам сдать общий анализ крови. Необходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару. Ребёнка необходимо обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1 стл каждые 5 минут. Также добавьте панкреатин 1/4 таб 4 раза в день во время еды. Полисорб 1 чл 3 раза в день 5 дней. Энтерол продолжайте 2 раза в день.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте.
У ребёнка кишечная инфекция
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 9 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- /полисорб/смекта на выбор
Курс 5-7 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Энтерология продолжить
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так , вес ребенка делим на 2 (10:2= 5 мл)
Парацетамол легко считать так , вес ребенка умножить на 15 и поделить на 24(10*15:24=6.2 мл)

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 9 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Сдайте ОАК.
Т 37,5 не нужно сбивать, если ребенок переносит ее нормально. Цель при Т не 36,6, а облегчить состояние ребенку.

При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл). Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.

У ребенка симптоматика кишечной инфекции, самое главное - отпаивание, чтобы не допустить обезвоживания.
Отпаивать адиарин регидро или хумана электролит с бананом по 1 чл каждые 5 мин в течение 4-6 часов в объеме 600-800 мл, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (или рвоты, например). Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс).

Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. Для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. И обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, ягоды, фрукты только термически обработанные, не сырые, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Посмотрите - дёсны если набухли, то при дентации может быть жидкий стул. Центральные коренные зубки уже появились, клыки? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Из кишечника выходит слизь, не прекращается понос

7 ответов

24 сентября 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Опухла губа, температура 38, ярко-оранжевая моча, небольшая боль в горле и за пазухами носа

2 ответа

26 мая 2023

Марьям

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T13:00:07+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 10 августа 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Стул приходит в норму не сразу, после перенесенного заболевания до 14 дней может быть еще кашица
Поэтому оставьте смекту, если уже стул реже и не прям водой это положительный результат

Принятый ответ