Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №2344562

132 просмотра

Добрый день!!! Муж сдал анализы и результат вот такой. А пошли сдавать из за того что стоматолог сказал что имплант и коронки сдвинулись из за просядки челюсти, сказал сдать на сахар, пошли сдали не только на сахар но и на все остальное , посмотрите пожалуйста. Ну

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови: совершенно незначительное повышение нейтрофилов абс, в остальном кровь спокойная. Возможно, муж перенес инфекцию недавно - возможно бессимптомно, на фоне стоматологических манипуляций тоже могло подняться. Лечить это не нужно.
Больше ничего не сдавали?
Клиент
Полина Викторовна, еще прикрепляю анализы, долго грузит
Клиент
Полина Викторовна, прикрепила
Клиент
Полина Викторовна, прикрепила
Клиент
Полина Викторовна, прикрепила
Терапевт
По биохимии крови:
Повышен холестерин, ЛПНП (плохой холестерин), триглицериды -
Повышен холестерин, ЛПНП (плохой холестерин) - Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин). - отсюда также может повышаться ГГТ.
Планово сделать УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости - если будет обнаружено атеросклеротическое поражение, необходимо будет принимать статины Розувастатин по 10мг 1р/сут, с последующим контролем липидограммы и печеночных ферментов через 3-4 недели.

Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.

Уровень сывороточного железа - можно не сдавать. Его уровень зависит от того, когда кушаем и что, и меняется в течение дня. Хотите посмотреть запас железа - сдавайте ферритин.

Отклонения по гормонам ЩЖ - повышен АТ к ТПО и снижен ТТГ - делаем УЗИ щитовидной железы и на консультацию к эндокринологу.

Муж курит? Жалобы со стороны ЖКТ (кишечника имеются)?
Клиент
Полина Викторовна, да, курит, давно проблемы с жкт, ходит в туалет как утка?, плюс изжога, чтобы не съел.
Терапевт
РЭА - увеличен незначительно и ни о чем плохом сейчас не говорит. На фоне курения может подниматься. Но колоноскопию рекомендую пройти (на основании проблем со стулом).
Клиент
Полина Викторовна, да, хорошо. Спасибо!!!
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть увеличение Нейтрофилов , на фоне установления имплантата , возможны такие отклонения.
Скажите стоматолог Вам назначал антибактериальные препараты?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, импланты стоят лет 7 уже, сейчас еще анализы загружаю
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
По биохимическому анализу крови есть увеличение, холестерина и триглицеридов , необходимо дополнительно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Сейчас можно придерживаться средиземного диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.

Также есть повышение АТ-ТПО и снижение ТТг , необходима консультация врача эндокринолога.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Смотрю анализ.
Только ОАК сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, нет, сейчас еще загружаю, долго что то.
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Общий анализ крови - норма, незначительное повышение нейтрофилов клинически незначимо.
По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать средиземноморской диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

Повышение уровня триглицеридов и ГГТП может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.

По гормонам. Есть признаки аутоиммунного тиреоидин. ТТГ снижен - гипертиреоз.
Нужно выполнить узи щитовидной железы и записаться в ближайшее время к эндокринологу.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо!!!
Клиент
Анастасия Александровна, а с чем связано повышения железа?
Терапевт, Функциональный диагност
Особенности питания, в течение дня сывороточное железо то понижается, то повышается. В плане диагностики железодефицита лучше смотреть ферритин
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Добрый день. По анализам крови есть изолированное повышение нейтрофилов. При нормальных показателях соэ, лейкоцитов и отсутствии жалоб, клинического значения не имеет.
Так же имеется дислипидемия. выполните УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений и для решения вопроса о назначении статинов. Выполните узи обп, т.к. на фоне застоя желчи может быть повышение холестерина. Соблюдайте средиземноморскую диету. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль.
Повышение ггт так же может быть на фоне проблем с желчным пузырем или со щитовидной железой (+учитывая показатели гормонов щитовидной железы), проконсультируйтесь с эндокринологом, выполните узи щитовидной железы.
Чтобы оценить железодефицит нужно сдать ферритин, т.к. сам показатель железа не подходит для оценки запасов железа, это лабильный показатель, который меняется в течение дня и зависит от питания.
Немного повышен рэа, может быть на фоне воспалительных проблем с гепатобилиарной системой, при гастрите и дуодените.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, хорошо. Спасибо!!!!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Есть повышение нейтрофилов абсолютных значениях, это вполне может быть на фоне стоматологического лечения. Антитела к тиреопероксидазе повышены, рекомендую получить очную консультацию Эндокринолога, перед осмотром сделать УЗИ щитовидной железы. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, статины можно отменять. При изжоге к приёму Фосфалюгель и при спазмах – Бускопан или Папаверин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результаты капрограммы
13 января 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить
12 июля 2024
Екатерина, Белгород
Вопрос закрыт
Что такое с гормонов фсг?
3 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
9 ноября 2024
Анжелика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Экстросистолия
21 января
Леся, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра