Врастание плаценты в рубец — вопрос №2346428

Question

Врастание плаценты в рубец — вопрос №2346428

Лидия

1442 просмотра

10 августа 2024

Срок 31 неделя и 3 дня
В анамнезе кесарево 11 лет назад. Не имею вредных привычек, абортом и других хирургических вмешательств больше не было. Первое кесарево было на 42 неделе из-за перехаживания , родила ь девочка без патологий, восстановление отлично прошло. Первый скрининг во вторую беременность- предлежание , перекрывает зев. Второй - краевое предлежание, узи вагинально - краевое , третий скрининг- центральное предлежание. Плацента по передней стенке. С кс я смирилась , рожать естественно не собиралась. Вопрос в другом, только на третьем скрининге поставили риск врастания в рубец! (Фото прикрепляю) , до этого не говорили , как это можно опровергнуть или подтвердить точнее, на каком лучше сроке делать ещё узи ? Стоит ли экстренно искать клиники , где могут сохранить матку , предостеречь от кровотечения и сделать горизонтальный шов или пока ждать ? Что посоветуете? Живу в маленьком провинциальном городе, возможности финансовые есть , но подсказать кроме вас мне никто не может …. Мой врач сказал, что подождём до 34 недели и там будем решать , типа узисты перестраховываются ! Я переживаю упустить время!

Возраст: 34

Вопрос закрыт

плацента

предлежание

врастание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лидия, 10 августа 2024

Клиент

Илона Альбертовна, прикрепила ☑️

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Лидия, это только подозрение на врастание, четких данных нет. Если будет, действительно, истинное приращение плаценты в стенку матки или рубец, то матку сохранить невозможно. При отделении плаценты начинается кровотечение и выделить или вырезать части матки нельзя. Вращение или приращение плаценты опасное осложнение. Бывает вращение настолько глубоким, что поражает заднюю стенку мочевого пузыря

Пожаловаться

Лидия, 10 августа 2024

Клиент

Игорь Игоревич, я вас поняла ! Скажите пожалуйста, на основании этого заключения узи какой должен быть шов горизонтальный или вертикальный? Бывает ли возможность в таких операциях на косметический горизонтальный шов?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Косметический шов на кожу возможен всегда, а на матку он не накладывается, потому что матку не видно.
Как «входить» в матку - думаю , это не тот вопрос который нужно решать вам и сейчас.

Пожаловаться

Лидия, 10 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, я вас правильно понимаю , плотное прикрепление это значит , что чудо вряд ли произойдет и плацента не поднимется уже ? ))

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог

На то, что плацента поднимется, уже рассчитывать не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как расшифровать протокол биопсии плаценты

3 ответа

15 января 2022

Алла, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Перелет при низкой плацентации во время беременности

4 ответа

8 сентября 2022

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гематометра

1 ответ

16 ноября 2023

Julia, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T14:23:50+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Прикрепите результат узи

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T14:33:15+03:00

Добрый день.
Ультразвуковые признаки вращения плаценты - они несколько условны всегда. Наиболее угрожаемы по этому осложнению, конечно, «свежие», 1-2 летние. Если рубцу 11 лет - вероятность вращения невелика, но есть.
Прямо сейчас делать, возможно, ничего не придется. Ближе к доношенному сроку вы должны быть направлены в областной/краевой перинатальный центр и там вы должны родоразрешатьмя. Там разберутся и с ультразвуковыми, и клиническими признаками, а если операция осложнится ввиду реального вращения - окажут помощь на должном уровне.

Залецкая Екатерина Сергеевна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T14:34:45+03:00

Здравствуйте.
На сегодня как-то повлиять на приклепление плаценты нельзя.
Только наблюдение, узи в динамике
По приложенному узи больше данных за плотное прикрепление плаценты, не вращение.
Врач не описывает сосудистой взаимосвязи плаценты и мышечного слоя.

Если все таки в динамике это будет замечено, это плановое кесарево сечение, совместно с гинекологом, которые выполняет не только кесарево, но и гинекологические операции, по типу ампутации матки.
Только во время операции будет чётко видно как отделяется плацента.
И какая кровопотеря

Кошелева Наталия Романовна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T22:05:02+03:00

Здравствуйте, сейчас речи об экстренности нет. Действительно, плановое УЗИ лучше сделать в 34-36 недель и делать его в учреждении высокого экспертного класса, например, перинатальном центре. от него и будет зависеть тактика