Что вас беспокоит?
Болит низ живота.ИЦП.Миомы.
Добрый день! 08.09.2024 делала 2й скрининг:с ребенком все хорошо,но поставили ИЦП(шейка матки укоротилась до 23мм,внутренний зев закрыт),есть множественные миомы матки.За месяц до этого 09.09.2024 делала церквикометрию,шейка матки была 32мм. На следующий день после 2го скрининга меня положили в перинатальный центр,12.08.2024 будут делать серкляж. Также после 2го скрининга стал тянуть низ живота,а точнее правая сторона больше.Тянущие боли практически постоянные,но не скажу,что нетерпимые,также стала часто писать,как будто что-то давит на мочевой пузырь.До 2го скрининга живот не беспокоил,да и вообще ничего не беспокоило. Пока меня готовят к серкляжу спазмолитики(ношпу и папаверин) использовать не разрешают,т.к. могут размягчить матку. Вопросы: 1.Какие причины могли повлиять на укорочение шейки матки на 9мм всего за месяц?Какие риски такого ИЦП?И какие шансы доносить до нужного срока после серкляжа? 2.Почему стало тянуть правую сторону низа живота?Из-за ИЦП,из-за миомы,из-за скрининга или просто психологически вызвано? 3.Какие обезболивающие можно принимать,хотя бы на ночь?Почему-то даже параверин не разрешают. Принимаю: -утрожестан перорально по 200мг 3 р/д -ПремамаДуо -Кальцемин адванс -Йодомарин 100 мг Заключение скрининга прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Назначения верные
В области миоматозных узлов могут дать тянущие боли,дискомфорт
Серкляж и гормональная поддержка позволяют доносить до доношенной беременности
Из спазмалитиков папаверин ректально,но-шпа
Анастасия Сергеевна, спазмолитики можно после серкляжа?Или до операции тоже не повредит? В стационаре не разрешают,т.к. размягчит шейку матки.Это как может сказаться на данной операции?
Спазмолитики можно на любом этапе для купирования спазма и болевого синдрома
Анастасия Сергеевна, на ночь выпила ношпу,но проснулась от болей внизу живота и так 3ю ночь уже,в пооясницу тоже отдает,днем затихает,но в целом чувствую,что не отпустило совсем.Могут ли запоры также влиять,3й день нет стула?Может стоит уже УЗИ сделать,хотя 4 дня назад делала скрининг.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы вполне сможете доносить беременность, вам проведу коррекцию ИЦН, плюс прием препаратов прогестерона сдержит шейку матки. Никто не может сказать точной причины появления ИЦН. Операций на шейке не было? Выскабливаний? Можно использовать свечи с папаверином. Магне в6 по 1 таб 3 раза в день. Живот может тянуть из за роста матки и натяжения связок.
Елена Федоровна, в 2022 году гистероскопией удаляли полип тела шейки матки,а еще ранее примерно в 2014-2015 "прижигали" эрозию,но как и чем уже сложно сказать.
Прием магне В6 можно сочетать с ПремамаДуо?Для чего его принимают:расслабляет тонус матки,психику и т.д.?
Да можно сочетать, да он снимает тонус, и обладает успокаивающим действием
Елена Федоровна, как долго можно принимать магне b6?
На протяжении всей беременности
Елена Федоровна, на ночь выпила ношпу,но проснулась от болей внизу живота и так 3ю ночь уже,в пооясницу тоже отдает,днем затихает,но в целом чувствую,что не отпустило совсем.Могут ли запоры также влиять,3й день нет стула?Может стоит уже УЗИ сделать,хотя 4 дня назад делала скрининг.
С кишечником это тоже может быть связано. Поставьте микроклизму микролакс.
Елена Федоровна, я простотпереживаю,что такие симптомы могут означать что-то нехорошее внутри происходит.Не может ли это свидетельствовать об угрозе?
Вы же сейчас находитесь в стационаре?
Елена Федоровна, да,все верно,на мои жалобы на боль реакции нет,поэтому хотелось бы получить второе мнение
Попробуйте сделать клизму и посмотреть
Елена Федоровна, сегодня был стул самостоятельно,стало полегче,но ныть матка не перестала.Скажите,может это быть похожим на симфизит?
При симфизите болит лоно, может отдавать в бедро. Трудно ходить
Елена Федоровна, очень похоже,как раз в области лоно постоянные тянущие.Ходить тяжеловато,т.к. тоже тянет живот.Надо узи сделать?
УЗИ донного сочленения
Елена Федоровна, скажите еще свечи папаверин помогут снят боль хотя бы на ночь,если предположить,что это симфизит?
Если симфизит, то свечи не снимут. Но я не думаю, что у вас он
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причин ИЦН много, но чаще всего это исходные тканевые индивидуальные особенности шейки матки, когда в структуре может быть недостаточно коллагена, и под действием тяжести шейка не удлиняется, а укорачивается.
Боли могут быть вызваны ростом матки, натяжение связок.
Сама ИЦН обычно бессимптомна.
Из обезболивающих во втором триместре считаются разрешенными парацетамол и ибупрофен.
Дарья Александровна, на ночь выпила ношпу,но проснулась от болей внизу живота и так 3ю ночь уже,в пооясницу тоже отдает,днем затихает,но в целом чувствую,что не отпустило совсем.Могут ли запоры также влиять,3й день нет стула?Может стоит уже УЗИ сделать,хотя 4 дня назад делала скрининг.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. были ли у вас манипуляции на шейке? прижигания, конизации, аборты? Если наложат шов, риски снизятся, с большой долей вероятности вы сможете доходить до срока
2. если проблем со стулом нет, это угроза преждевременных родов, необходимы спазмолитики
3. как раз таки папаверин в свечах отлично подойдет
Наталия Романовна, в 2022 году гистероскопией удаляли полип тела шейки матки,а еще ранее примерно в 2014-2015 "прижигали" эрозию,но как и чем уже сложно сказать. Проблемы со стулом есть,стала ограничивать некоторые продукты(особенно,капусту и каши) и употреблять каждый день льняные семечки,кефир и чернослив,на всякий случай купила Микролакс.А от тонуса и нервов-магний В6,а из спазмолитика-папаверин.
Серкляж мне провели,живот на фоне такого лечения перестал болеть.
Скажите,а сам серкляж является угрозой для беременности?
перечисленные операции на шейке вполне могли стать причиной ее укорочения сейчас. сам серкляж нет, а вот ИЦН, из-за которого он проводится - вполне
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 5 часов назад12 ответов