СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

Два дня назад поставили правосторонюю нижнедолевую пневмонию, до этого 7 дней была просто как простуда или фарингит(сопли, сухой кашель, сильная боль по бокам горла и где-то внузу, и как будто ещё на корне языка тоже где-то там внизу). Назначили аугмеклав 875/125 2р/д, ацц 600 1р/д, и от жара напроксен. Изначально у меня и не было мокроты(очень мало), и она до сих пор так и не появилась(и как будто от ацц только хуже, больше першения), кашель сухой почти постоянно, ночью(иногда и днем) вообще судожный какой-то, что аж выдохнуть не возможно, ещё и чуль ли не до рвоты. Вместо напроксен при температуре около 39 пью парацетамол 500, температура держится 38-39 если не сбивать(несмотря на 2 день приема антибиотиков. Мазок на ковид отриц при обращении, но это был уже 7 день болезни. Кажется, что лечение которое мне выписали, не помогает.

Аит
27 лет
11 Августа 2024·Просмотров: 426·Катерина, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Если через 72ч от начала приема антибиотика нет улучшений (продолжается подъём температуры, кашель), то антибиотик подлежит замене. Назначают в таких случаях макролид, например Кларитромицин 500мг х 2р 7дн на фоне пробиотики.
При сухом кашле АЦЦ не поможет. Можно Ренгалин по 1т х 3р 7дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Виктория Викторовна, это нормально что макроты до сих пор так и не появилось?

Такое может быть при атипичной инфекции. Ренгалин можно и при влажном и при сухом кашле

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Виктория Викторовна, чем можно заменить ренгалин, я его как-то пила и у меня аллергический насморк от него был

Можно Левопронт 10мл х 3р. 7дней

Здравствуйте, если антибиотик не помогает в течении 3х дней, то он подлежит замене. Возможно у нас атипичная флора, следует заменить на азитромицин 500 мг 1 раз в день, 7-10 дней или кларитромицин 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней. При сухом кашле для разжижения мокроты можно Амброксол или Бромгексин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо за совет, купила коделак бронхо и наконец то пошла откашливаться мокрота, стало как-будто бы полегче как минимум дышать, сатурация немного поднялась(было 93-96, теперь 98), антибиотик завтра пойду на приём - поменяю.

Здравствуйте. Поменяйте антибиотик на Кларитромицин 500 мг 2 р в день до 10 дней, от сухого кашля лучше Коделак нео или Левопронт в сиропе.
Если пойдет мокрота, тогда до поменяете на АЦЦ лонг.
Анализы крови сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, на анализы оак завтра, я ещё сама сдавала пцр на коклюш, и ИгМ микоплазм. пневмонию и срб, но результаты будут только 16. Пневмонию пославили по сниму. Ещё такой вопрос, скажите пожалуйста, со мной также болеет ребёнок, но у него мокрота хорошо отходит, он её хорошо откашливает, но глотает(если не проконтролировать), насколько это опасно?

Глотать мокроту не опасно, не у всех детей получается сплевывать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, по анализам ковид отрицательный, по крови повышены лейкоциты и нейтрофилы и соэ более30(анализы на руки не дали, говорю по памяти), гемоглобин 130, но почему-то сатурация 92 и из-за этого положили в больницу на кислород, мокроты почему-то так и не появилось, хотя мне уже и ингаляции с отхаркивающим вроде чем-то делали, и две по 500мл физраствора капельницой влили, и литр рингер и левофлоксацин, только температура теперь выше 37 не поднимается. А вечером ещё решили Дексаметазон в вену в колоть, так у меня ночью озноб был и температура 35.9. Это плохо?

Лечение адекватное. Дексаметазон назначили, чтобы быстрее поднялась сатурация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, а с мокротой что делать, от меня тут её уже чуть ли не требую, чтоб на анализы сдала, а её нет

При вирусных и атипичных пневмониях мокроты не бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, а то мне тут уже аж фтизиатра вызвали, она сказала что у меня двусторонняя пневмония, и мокрота должна быть и что у неё её все задают.. И сатурация 95 с кислодом(машинка такая со стаканчиком с водой), без 88-92, 88 это при малейших физнагрузках по типу сходить в туалет, сразу одышка, это нормально?

Такая клиническая картина была всю пандемию при Ковид-19.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.