Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2350034

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз сглажен. Нерезко снижена высота L1-2, L3-4 дисков, умеренно снижена L4-S1 дисков, высота остальных межпозвонковых дисков не изменена. Интенсивность МР-сигнала по Т2 от всех дисков снижена умеренно. Отмечается умеренное снижение высоты (уплощение) тел Th12, L1 позвонков до 23% в передних отделах с формированием неравномерной передней клиновидной деформации (дистрофического генеза). Высота и форма тел остальных позвонков не изменены. Определяются передне-боковые остеофиты в виде скоб на уровне Th12-L2, L4-S1 сегментов; задние остеофиты тел L1-S1 позвонков; узуративные дефекты в телах L1-S1 позвонков. Дистрофические изменения смежных замыкательных пластин и прилежащих отделов губчатого вещества L1-S1 позвонков – отек, жировая инфильтрация, 1,2 тип по Modic N.T. Костный мозг в телах позвонков с признаками умеренных диффузных дистрофических изменений. Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен. Дорзальные экструзии дисков: на широком основании медианная L1-2 размером 0,67 см, с наличием каудальной миграции вертикальной протяженностью до 0,55 см; с деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, значительно сужен с обеих сторон; медианно-парамедианная правосторонняя L2-3 размером 0,57 см с признаками частичной компрессии спинно-мозгового корешка справа, с деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен, D

Эрозивный гастродуоденит, ожирение
49 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 278·Юрий

Здравствуйте.
Вам нужна очная консультация спинального нейрохирурга с диском для определения природы дефекта внутри позвоночного канала. Возможно понадобится мрт с контрастом.
В плане выявление других грыж, надо понимать, что по клинике вас беспокоит.
В любом случае необходимо приобретение корсета полужесткого пояснично-крестцового, который нужно одевать на период физических нагрузок для профилактики увеличения грыж, но носить не более 2-3 часов в сутки.

Доброе утро Анастасия Владимировна.
У меня сильнейшая боль в спине отдающая в левую ягодицу и ногу, нога немеет. Два дня назад заболела спина (до этого тоже болела, я проколол уколы, немного стихло), а вот дня два назад после того как я сидя смотрел ТВ, почувствовал дискомфорт в спине, ну, а к вечеру уже кричал от боли. Вызывал скорую, вкололи чтото , мне не не помогло. Пролежал всю ночь на правом боку поджав ноги, боль присутствовала но терпимо (только когда пытался пошевелиться боль усиливалась и не давала мне подняться). Утром в 8 утра я через сильную боль встал и меня отвезли в клинику к неврологу который мне сделал укол блокады. На данный момент боль прошла, но появляется при ходьбе. Болит вся левая нога от ягодицы до стопы. Долго ходить не могу при ходьбе боль нарастает.

Скорее всего боль идёт от грыжи L5-S1.
В идеале нужно добавить массаж и физиолечение, но пока нет ясности по поводу образования в позвончном канале, нельзя. Что сейчас по лечению получаете?

Анастасия Владимировна, пока ни чего. Нужно ехать к неврологу или нейрохирургу, но на данный момент не доеду.

Нужно к нейрохирургу. Попробуйте этот вопрос переадресовать здесь нейрохирургам, но ибо надо будет ссылку на диск скинуть. Почему не сможете доехать?Сколько вы можете пройти без остановки?

Анастасия Владимировна, пройти могу примерно метров 30 после чего резко появляется боль в левой ноге и ягодице ( как будто мышцы натягиваются в ноге и немеет нога). После чего ложусь на кровать и боль затихает.

Что из препаратов от боли уже за эти дни пробовали принимать?

Анастасия Владимировна, позавчера делал блокаду, основная боль прошла. А так колол Диклофенак, дексаметазон и таблетки анальгин и Мидокалм 150.

Сейчас что принимаете? Если не можете ходить, значит блокада не помогла.

Анастасия Владимировна, сейчас просто пью анальгин и Мидокалм. Просто не знаю что принимать

Попробуйте дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером после еды, но не более 5 дней, мидокалм продолжить, если не будет эффекта, то габапентина 300 мг по 1т утром 3 дня, далее по 1т утром и вечером 3 дня, далее по 1т 3 раза в день на 1 мес с последующей постепенной отменой по 1т в 3 дня. Но препарат рецептурные, не везде его можно будет купить просто так.
И к нейрохирургу с диском обязательно.

Анастасия Владимировна, а вот вы пишите о образовании в позвоночном канале, это я так понимаю ОПУХОЛЬ?

По описанию мрт трудно пока понять (или новообразование, или грыжа, секвесртированная в сторону позвоночного канала.

Анастасия Владимировна, спасибо большое за консультацию. Есть о чем переживать.

Пожалуйста. Но лучше не переживать, а очно с диском к нейрохирургу.

Анастасия Владимировна, доброе утро. Ну, а как же не переживать, новообразование это же не повод для переживаний. Просто пожить хочется еще. Спасибо вам большое что пообщались со мной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.