Консультация педиатра /

Сыпь после купания и стул со слизью — вопрос №2352412

179 просмотров

Малышу 5 месяцев, на ив, нан гиппоаллергенный. Месяц обильное слюноотделение и напухшие десна. Капризный. Неделю после купания начали появляться красные пятна, мажу неотанином, потому что кажется что они чешутся так как малыш ерзает. Также появился стул очень жидкий, зловонный и со слизью, чего раньте не было. Начал часто срыгивать. Прикормы не даю, так как пробывала, но все что не давала на все сыпит на лице и груди аллергия. На спинке возле попы появилось пятнышко шершавое после купания тоже краснеет. Купаю только в воде, ничего не добавляю. Единственное мажу десна раз или два в день холисалом. А еще два дня перед сном после купания начал вертеть головой в разные стороны быстро и никак невозможно остановить. Что это может быть за сыпь?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Это проявление атопического дерматита.Необходимо ежедневно эмоленты (липобейз, атопик) 4-5 раз в день толстым слоем. Они создают липидную оболочку, и кожа малыша не так быстро теряет влагу, что и способствует сухости.
Также нобходимо исключать аллергию на белок коровьего молока. Для этого вам необходимо исключить всё молочные продукты, говядину, всё продукты, содержащие следы белка. Эффект оцениваем через 2 недели, если есть улучшения, то диагноз подтверждается. И такую диету необходимо держать 6 месяцев, затем постепенно пробовать вводить молочные продукты.
Педиатр
Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита, необходимо увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, наносить щедрым количеством после купания

Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Сергеевна, а почему появилась слизь в Кале и мотание головой? А эта сыпь вызывает зуд?
Педиатр
Здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита, кожа теряет воду и нарушается водно-липидный барьер.
Комнатная температура должна быть 18-21С, влажность 60%. Необходим уход ежедневный за кожей: мази и кремы более эффективны, чем лосьоны, каждые 3-4 недели необходима смена увлажняющих средств: биодерма, липобейз, атопик, эмоленты мустелла, ля рош позе и др. Не использовать одежду из синтетики и шерсти.
ГКС ( адвантан, комфодерм и др) назначаются врачом при осложненных формах атопического дерматита.

Учитывая, что у ребенка появились срыгивания, жидкий стул, сыпь, можно подумать об АБКМ (аллергия на белок коровьего молока).
Вы не замечали в кале у ребенка прожилок крови?
Клиент
Галина Николаевна, крови нет. Мы на нан гиппоаллргенный с 2х месяцев. Сдавали копрограмму и на скрытую кровь, врачи сказали что нет по анализам акбм. Может она появиться сейчас? Прикормы отсутствуют полностью.
Педиатр
АБКМ - это диагноз клинический, кал на скрытую кровь сдаем иммунохимическим методом (он более информативный).
Да, чаще всего АБКМ проявляется в 4-5 мес.
Нан гипоаллергенный не подходит при АБКМ, только полный гидролизат.
Но Атопический дерматит может быть и не связан с АБКМ.
Давно сдавали на скрытую кровь и каким методом?
Сдайте сейчас иммунохимическим методом, если реакция будет +, то переведете на полный гидролизат - нан антиаллергия, например, из той же линейки марки смеси).
Педиатр
да, и атопический дерматит чешется и вызывает дискомфорт у ребенка, эмоленты наносите несколько раз в день толстым хорошим слоем.
Клиент
Галина Николаевна, хорошо, спасибо)
Клиент
Галина Николаевна, сдавали обычным способом. Сдавали анализы в 3,5 месяца. После этого пробовала давать прикорм, цветную капусту, яблоко, сыпало. Потом сделала перерыв и в 4,5 месяца пробывала давать брокколи и кашу гипоаллергеннею гречневую. Сыпало.
Педиатр
сейчас ребенку 5 мес, сдайте повторно, но иммунохимическим методом.
Если отрицательно, то пока оставьте
но и начните уже сейчас с качественного регулярного ухода за кожей.
Тут интересный момент при атопическом дерматите - он не связан с едой, но в силу того, что кожа теряет воду, нарушен водно-липидный барьер, она становится чувствительна на любой фактор - будь то еда или сухой воздух, начинает сыпать.
Если кожа постоянно увлажнена с восстановленным барьером, то и на прикорм не будет сыпать, обязательно при атопическом дерматите - комнатная Т и влажность, эмоленты, крема (но именно для атопичной кожи) и только хорошие - мустелла, ля рош, липикар, атодерм и тд. Купать так же можно с атопиком или липобейзом.

Если уход малоэффективный, добавьте элидел 1-2 раза в день на 2 недели до исчезновения сыпи, можно 1 мес.
При более тяжелых формах АтД - гормональные - адвантан, комфодерм 1 раз в день 7-10 дней
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Атопический дерматит у ребёнка - это мутация гена который кодирует основной белок кожи филлигрин, филлигрин отвечает за влажность кожи и её целостность, поэтому и кожа становится такая сухая, появляются мокнутия и затем корки, ваша задача это правильный и постоянный уход за кожей, в острые периоды можно мазать гормональными мазями (адвантан, комфодерм к), и постоянное увлажнение кожи эмолентами (мустелла сенсадерм липобейз) если чувствуете что кожа сухая - наносить и так 10-15 раз в день, кожа должна быть всегда увлажнена, использовать специальные средства для купания, такие есть у лярош позе, у биодерма, так же нужно дома поддерживать микроклимат температура 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно для атопиков, с возрастом дети перерастают данный диагноз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. Когда ребенок ползает и касается лицом, потом на лице пятна красные. А с чем может связано мотание головой? И слизь в кале
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
мотание головой это освоение новых навыков. Слизь в кале устраняют пробиотики, например бифидумбактерин или Бак-сет, только помните закрепляют стул.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отрыжка и тяжесть
21 июля 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Сыпь, ломота в суставах
3 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Прнос у ребенка
31 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск