Что вас беспокоит?
Сыть после темпервтуры
Ребенку 3 года, 4 августа начался кашель, два дня ночью температура 37,7 потом сильный кашель, 9 августа снова поднялась температура обратились к врачу назничили амоксиклав суспензию, от кашля аскорил, к вечеру температура 39,1 такая температура поднималась 3 дня, сбивалась плохо, вызывали скорую 2 раза делали анальгин, на 4 день температуры нет, к вечеру 37, сегодня утром появилась сыпь, легкие чистые при прослушивании, но кашель есть еще, врач сегодня назначила новый антибиотик зинат, про сыть говорит что энтеровирусная инфекция, стоит ли менять антибиотик, ведь тот уже пропили 4 дня, кровь сдавали вчера
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото сыпи?
Смотрю анализы
Надежда Александровна, здравствуйте, загрузила фото, га фото плохо видно, слегка розовая сыть, не чешется, никак не беспокоит
По результатам анализа вирусная инфекция. Снижены лейкоциты, снижены нейтрофилы, снижены тромбоциты, повышены лимфоциты
По Фото – вирусная экзантема. Скорее всего ребёнок перенёс розеолу
Ребёнок идёт на поправку.
Антибиотик менять не нужно
Надежда Александровна, а что делать с сохраняющимся кашлем, делали ао совету скорой беродуал, ырач новорит что он вам не нужен, меняйте антибиотик
В данном случае антибиотик менять ненужно, от этого эффекта не будет, потому что по анализам нет признаков бактериальной инфекции.
Можно только сделать хуже для микрофлоры
Какой кашель? А остаточный кашель может сохраняться до трёх недель. Он не требует лечения препаратами
Надежда Александровна, кашель влажный, но еще сильный, но был хуже, не очень частый
Сейчас достаточно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 3 р/д
И Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
Надежда Александровна, спасибо!
Выздоравливайте ?
Надежда Александровна, здравствуйте, подскажите сыпь от розеолы может увеличиваться в последующие дни? Появилась на щеках, руках и в паху
Да
Может нарастать
Это либо розеола либо парвовирус
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете фото сыпи приложить ?
Алина Тиграновна, здравствуйте загрузила фото, на фото плохо видно сыпь слегка розовая, не чешется никак не беспокоит
ОАК:показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол. У вас они снижены, падают на фоне болезни, пересдайте анализ через 2-3 недели , чтобы посмотреть динамику .
Кровь вирусной этиологии ( сниженный лейкоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты )
По анализу крови и клинической картине очень похоже на детскую розеолу (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Алина Тиграновна, а ято делать с кашлем? Врач говорит надо менять антибиотик
В вашем случае антибиотик менять не нужно
Делайте ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день, курс 5 дней . Дренажный массаж ( есть видео в интернете) Таулет носа морской водой в течение дня .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Алина Тиграновна, спасибо!
Алина Тиграновна, здравствуйте, сыпь от розеолы может увеличиваться в последующие дни? Появилась на щеках, руках и в паху
Да
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции моноциты повышены и лимфоциты.
Антибиотик 5 дней пропить амоксиклав, не менять .
У ребенка вирусная экзантема .
Проходит самостоятельно.
Если зуд есть Зиртек или зодак подключить.
Марина Александровна, а что делать с кашлем, врач говорит надо менять антибиотик, беродуал по скорой советовали, она говорит ненужен, надо лечить вирус который его вызываат
Антибитик не лечит кашель , а лечит бактериальную инфекция.
По анализу у вас нет ее. Амоксиклав можно просто оставить до 7 дней полный курс .
Сыпь не связана с приемом аб.
Марина Александровна, нельзя ли суспензию заменить на таблетки, очень плохо пьет сиропы до рвоты?
Да можно , дозировку смотрите какую нужно только .
Марина Александровна, спасибо!
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК :
Анемии нет
Есть признаки вирусной инфекции
Антибиотик менять не нужно
У ребенка розеола
Принятый ответ
Здравствуйте
По клинике больше похоже на розеолу
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Высыпания проходят самостоятельно в течение 5-7дней, лечения это не требует.
Делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20229 ответов
- 7 Июля 20243 ответа