Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2354413

Что вас беспокоит?

Застой желчи и слабость

Была слабость дней 10 назад, светло-зелёно-жёлтый кал, кишечник был плотным. Сдала анализы, УЗИ. В итоге - общ.билирубин 28, прямой - 5.32. По УЗИ - всё нормально. Но я делала УЗИ 5 мес назад - были хлопья и взвесь и перегиб, так же перегиб был виден 1,5 г назад на другом УЗИ. Врач по анализам крови и жалобам сказал, что у меня застой желчи, прописал урсосан, креон, разо. 1. Застой можно увидеть по анализам и моей жалобе на светлый кал? Врач сказал, что УЗИ не все может увидеть, и поэтому в этот раз по УЗИ всё было хорошо. 2. Может ли быть слабость при взвеси? Анализы прикреплю, они новые, даже недели нет У меня еще миндалины воспаляются, по посеву стафилококк 10*4. Но ЛОРы ставили ГЭРБ. Анализ на ВЭБ - его не нашли. Что скажете по анализам и жалобам?

27 лет
13 Августа 2024·Просмотров: 1640·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте Анна. Вы не пишете - есть ли родственники с патологией ЖКТ ? ( с патологией печени \ желчного пузыря). . Есть ли провоцирующие факторы для патологии гепато-билиарной зоны? ( нерегулярное питание , чрезмерное употребление алкоголя, работа с химическими веществами?). . Застой ставится по сочетанию УЗИ-признаков и клинических данных ( у Вас складывается впечатление о наличии застоя).. + Астенический синдром ( слабость) = может быть при Вашей ситуации со здоровьем .. В принципе лечение разумное ( урсосан , ферменты, разо).. Урсосан лучше пить ежегодно по 3 раза в год ( курс -1 месяц, 2 раза в сутки прием). Урсосан очень хороший препарат. Желаю вам всего хорошего

Креон ЖЕЛАТЕЛЬНО ПИТЬ в дозировке 25000 ЕД х 3 раза в сут во время еды( ДОПОЛНЕНИЕ )

Принятый ответ

Добрый день.
По жалоб светлого стула и слабости нельзя предположить билиарный сладж.
Светлый стул и слабость не является симптомами сладжа.
Вам нужно сдать кровь на синдром Жильбера, это состояние, генетически обусловлено , когда у пациента мы видим повышение непрямого билирубина , причём остальные показатели печени мы видим в норме.. Скажите, а близкие родственники не страдают конкрементами в желчном пузыре?

Принятый ответ

Здравствуйте, по вашим жалобами на изменённый цвет кала и плотный кишечник, также слабость можно предположить проблему с кишечником. Возможно, лёгкая вирусная инфекция, или дисбактериоз. Основным поедпасполагающим фактором может быть застой в желчном пузыре, если он был, не лечился, то он имеется, возможно, меньше, но полностью вряд ли прошёл. Там срок лечения длительный.
Поэтому сейчас, если осталась слабость, надо смотреть состояние кишечника. Потому что застой в желчном пузыре не даёт слабости.
Можно сделать кал на дисбактериоз, кал на кальпротектин.
Этого достаточно.
По анализам вообще все прекрасно. Повышенный до 28 билирубин не является причиной плохого самочувствие или какой то серьезной патологии при нормальном АЛТ. Косвенно повышенный билирубин может указывать на застой желчи. Пропейте урсосан 250 мг га ночь 1 мес и гептрал 400 мг 2р в день10 дней. Эти препараты вместе значительно уменьшат застой, а гептрал часто убирает слабость. После курса 30 дней пересдать общий билирубин и его фракции и АЛТ, ГГТП.

Можно также сделать анализ крови на гельминты, поражающие желчный пузырь, и вызывающие застой в нем, это антитела G к описторхозу и лямблиозу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.