Консультация инфекциониста /

Гепатит С и гормонотерапия. — вопрос №2354736

349 просмотров

Добрый вечер, всем! Суть такова, гиперплазия эндометрия была с начало июня месяца по 31 июля, 31 числа сделали диагностическое выскабливание и назначили норковую по 2 т в день, до выскабливания, назначали три вида гормонов за короткий период времени, меняя их(дюфастон, регулон, Жанин). К чему я это, анализ на гепатит С пришёл положительный, сегодня назначено лечение, но, у врача есть предположение, что это лекарственный гепатит! От врача я уехала связаться с ней нет возможности, живём далеко, переферия и забыла спросить, как быть с приёмом норколута? Назначен он мне на три месяца без перерыва! Отменять сейчас самой или возможно уйти на более щадящий гормон!? Если есть такая возможность, подскажите, какой!? В норколуте четко прописано, что нельзя принимать при гепатите с! Допить месяц и бросить или же бросить сейчас? На данный момент принимаю гептрал 2 т в день. Анализы сдавала 5 дней назад, всё в норме, алт, аст, билирубин, с реактивный белок и тд,,, что посоветуете? Назначено лечение препаратом от гепатита velakast, на 12 недель, выкупила, послезавтра привезут. Как быть с гормоном, не знаю!

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический холецистит, камни в желчном, признаки панкреатита!
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Инна, здравствуйте!
У вас гепатит С подтвержден методом ПЦР?
Клиент
Юлия Александровна, незнаю как правильно, но делала качественный,сейчас прикреплю анализы, полностью все

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
В инструкции к Норколуту имеется противопоказание к приему определенных препаратов, применяемых для лечения гепатита С (омбитасвир, паритапревир, ритонавир и дасабувир). То есть сам гепатит С - не противопоказание для приема, а ваш препарат Велакаст содержит софосбувир и велпатасвир, их принимать совместно с препаратом Норколут можно.
Клиент
Юлия Александровна, благодарю Вас за пояснение! Скажите, допивать месяц или как и предписал гениколог, три месяца?
Инфекционист
Пейте так, как назначил гинеколог.
В принципе, вы можете спокойно допить препарат, назначенный гинекологом, а потом начать лечение гепатита С. У вас показатели АЛТ и АСТ в норме. Цирроза печени, судя по всему, у вас нет?
Не поняла я только, в связи с чем было подозрение на лекарственный гепатит? АЛТ и АСТ были высокими?
Клиент
Юлия Александровна, не знаю, такой вывод сделал мой врач, на счёт лекарственного гепатита, тк в течении двух месяцев было принято много гормональных препаратов и имея холецистит каменный в диагнозе! Алт, аст, был немного выше нормы например 30 норма, у меня 35,,выше никогда не поднимался, билирубин всегда в норме был. Начала принимать гептрал(назначали по 2 т в день на 2 месяца) и алт и аст пришли в норму! Сейчас хочу пролечиться и делать операцию по удалению жёлчного пузыря, тк камни активные, крупные, немного беспокоят, колят. Но, подвергать кого то либо вирусом не хочу, особенно врачей! Откуда он вообще взялся, не понятно, не пью, не курю, питание хорошее, свой огород, молоко, творог, яйца. Тату, пирсинг не делала, из бьюти услуг только маникюр и педикюр,,вливание крови было 20 лет назад при первом кесарево с сыном. Откуда, как!? Муж чистый, в июле комиссию проходил, военнообязанный. Вообще не понимаю откуда,,,
Инфекционист
В вашем случае данных за лекарственное поражение печени нет, АЛТ и АСТ до 40 Ед/л - это норма. Понимаю ваши опасения, конечно, если ситуация с камнями в желчном терпит, то лучше планово удалить после лечения, чтобы не давать дополнительную нагрузку организму. Да и всякие ситуации могут быть, вдруг потребуются препараты, которые не совсем совместимы с противовирусной терапией.
В таком случае, вы можете спокойно начинать противовирусную терапию, допивая при этом курс норколута. А после лечения заняться операцией. Прием гептрала продолжать смысла нет на фоне лечения.
Скажите, еще какие-либо препараты принимаете на постоянной основе?
Клиент
Юлия Александровна, на данный момент принимаю на постоянной основе, бисопролол 2.5мг в сутки и ферменты, мезим или креон, чередую. И вот норколут прописали на три месяца, пью с 5 августа. Бисопролол можно сочетать с вирусной терапией?
Инфекционист
Да, бисопролол можно сочетать с велакастом.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, благодарю вас, за помощь! Всё пояснили, дали консультацию. На данный момент, мне всё понятно! Ещё раз благодарю вас за помощь!
Инфекционист
Здравствуйте, в инструкции сказано:
"Не принимайте Норколут® при наличии гепатита С и приеме лекарственных средств, содержащих омбитасвир/ паритапревир/ ритонавир и дасабувир"
Т е имеется ввиду, что нельзя принимать Норколут, если Вы проходите лечение от гепатита С каким-либо из написанных препаратов.
Допивайте курс Норколута, он не противопоказан при гепатите С
Клиент
Ольга Алексеевна, хорошо, поняла. Благодарю Вас за пояснение!
Инфекционист
Здравствуйте! Сочетать прием противовирусных средств норколут нельзя. Вам надо долечить свои гинекологические проблемы, провести полный курс приема препарата норколут.
После завершения приема гормона начинать лечение гепатита С.
Клиент
Нина Владиславовна, переживаю на счёт печени, не сделаю ещё хуже этими гормонами!?
Инфекционист
Гепатит сейчас у вас компенсирован, ферменты нормальные, а гинекологию лечить надо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу понять беременность это или что
19 июля 2016
Анастасия, Людиново
Вопрос закрыт
Принимаю КОК полгода
7 марта 2022
Алеся
Вопрос закрыт
Болит грудь
28 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Оранжевые выделения
23 декабря 2023
Лев, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария