Лечение горло — вопрос №2355207

Question

Лечение горло — вопрос №2355207

Наталья

153 просмотра

13 августа 2024

Здравствуйте, ребëнок 13 лет, переболел пневмонией, вызванной микоплазмой, однако после пневмонии не проходит горло, чем только не лечили и не полоскали. Температура от нормальной до 37,2 Были у лора, пять дней назад, поставил диагноз гранулезный фарингит. Лечились люголем, полоскали фурацилином и хлорофилинном. Однако температура сегодня 37,5 и горло уже по бокам с белым налëтом. Что делать? Фото горло прилагаю.

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

горло

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Афсана Акифовна, горло утром болела. Мазок из зëва брали только при пневмонии, когда выявляли, что стало причиной пневмонии, выявили микоплазму

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Поняла вас) а налет данный появился после прекращения курса антибиотиков?

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Афсана Акифовна, да, где то через 10 дней

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Возможно, у ребенка кандидоз глотки (фарингомикоз). Такое часто бывает после курсов антибиотиков. Я бы вам рекомендовала сдать ОАК + С-реактивный белок, чтобы исключить вирусную или бактериальную инфекцию. При грибковом поражении, кровь спокойная. В лечение обычно используют флуконазол и полоскания горла водным раствором хлоргексидина.

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Афсана Акифовна, прикрепила оак, с лейкоцитарной форммулой и соэ, что скажете? Сдавали сегодня

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Кровь спокойная.
Я бы вам рекомендовала лечение, которое выше написала. Флуконазол идет из расчета 3мг/кг тела однократно. Полоскания 3р/день 7 дней. Также обильное теплое питье, ограничить сейчас молочное, мучное, сладости.

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, насморка нет, дышит свободно, не знаю сколько стоит тест, но может в поликлинике завтра вощьмут, утром запись к педиатору. Если честно, устала лечить горло, лечу его уже месяц, до того как выявили пневмонию, во время пневмонии и после пневмонии.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А какие антибиотики ребенок принимал для лечения микоплазменной инфекции и сколько дней?

Налет появился уже после отмены антибиотика или во время их приема?

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, амоксиклав 10 дней 1000 мг по 2 р в день и клоритромицин 500 по 2 раза в день. Налет по бокам уаидела тольео сегодня, пару дней горло не смотрела. Налет по бокам после антибиотков.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А сколько дней кларитромицин?

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, 7 дней

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В вашей ситуации налеты могут быть как проявлением бактериальной инфекции: продолжения течения микоплазменной инфекции или стрептококковой инфекции), могут быть вирусными при присоединении орви, могут быть грибковыми при присоединении грибковой инфекции после приема антибиотиков

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и мазок из зева на флору и грибки и по возможности выполните стрептатест-продается в аптеке для экспресс диагностики пионенного стрептококка

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте ибуклин или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила оак, с лейкоцитарной форммулой и соэ, что скажете? Сдавали сегодня

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции

Дополнительно сдайте обязательно кровь на с-реактивный белок- это более чувствительный маркер воспаления и бактериальной инфекции

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, если кровь на с-реактивный белок будет спокойная, то это грибковая инфекция? и лечение будет другим?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это может быть вирусной или грибковой инфекцией в таком случае, в такой ситуации сдайте соскоб с налета на Кандиду для исключения фарингомикоза

Пожаловаться

Наталья, 15 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, вчера были у педиатора, сказал, что у нас герпесная ангина, сдали анализы на мазок из зëва герпес 34, выявлен вирус Эпштейн, фото анализов прикрепила, просила на кандидоз дать направление, сказал что сейчас не делают. Позаонила в платный центр сказали до 8 дней ждать результаты. Пока нам назначил ацикловир 3 р в день и полоскать фурацилином, пребиотик 1 раз в день. Второй день пьëм ацикловир, температура чуть меньше, днем нет, а вечером 37. Но горло так же, мне кажется, что белого налëта чуть больше, фото тоже прикрепила. Скажите пожалуйста по анализам, это действительно герпесная ангина? Может что то добавить к лечению?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет такой ангины не бывает, герпангина вызывается энтеровирусом а не вирусами герпеса и не лечится ацикловиром.

Вирусы герпеса в форме носительства могут жить в глотке в норме и не являются причиной ангины

Пожаловаться

Наталья, 15 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, я правильно поняла, что это тогда бесполезные анализы и бесполезное назначение? Я врачу говорила, что у нас раньше была герпетическая ангина, но она по другому проявлялась, была очень высокая температура и жидский стул со рвотой, и по нëбу маленькие пузырьки. Но он сказал, что нам повезло, что она так проявилось маленькой температурой.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Верно, вы как раз и описываете типичные симптомы герпангины

Ацикловир принимать однозначно нет смысла и сдавать данные мазки также нет смысла

Пожаловаться

Наталья, 15 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, что тогда посоветуете, то лечение, которое выше мне описали? Или что то к нему может добавить? Противовирусные или Флуконазол однократно?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Противовирусные точно нет смысла использовать

Флуконазол в капсулах внутрь также нерационально использовать без посева на грибки Кандида

Как правило берут экспресс соскоб на Кандиду и он готовится до 3 дней

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 13 августа 2024

Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила оак, с лейкоцитарной форммулой и соэ, что скажете? Сдавали сегодня.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По крови нет признаков бактериальной инфекции

Пожаловаться

Наталья, 15 августа 2024

Клиент

Маргарита Александровна, вчера были у педиатора, сказал, что у нас герпесная ангина, сдали анализы на мазок из зëва герпес 34, выявлен вирус Эпштейн, фото анализов прикрепила, просила на кандидоз дать направление, сказал что сейчас не делают. Позаонила в платный центр сказали до 8 дней ждать результаты. Пока нам назначил ацикловир 3 р в день и полоскать фурацилином, пребиотик 1 раз в день. Второй день пьëм ацикловир, температура чуть меньше, днем нет, а вечером 37. Но горло так же, мне кажется, что белого налëта чуть больше, фото тоже прикрепила. Скажите пожалуйста по анализам, это действительно герпесная ангина? Может что то добавить к лечению?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

ДНК к ВЭБ не информативно так как показывает лишь наличие вируса в организме

Чтобы исключить острую фазу вам нужно сдать антитела IgM, IgG к ВЭБ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель и боль в груди

1 ответ

7 октября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Когда можно ставить вторую вакцину и ставить ли?

9 ответов

17 августа 2021

Алена, Тула

Вопрос закрыт

Можно ли самостоятельно использовать метод ДПДГ?

1 ответ

28 марта 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Ощущения как будто волос в горле

8 ответов

28 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Температура 3 день

7 ответов

11 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиярова Афсана Акифовна, 13 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-13T21:24:40+03:00

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! У ребенка сохраняется боль в горле? Вам брали мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 13 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-13T21:25:49+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита

Как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-13T21:40:06+03:00

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Также нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к противогрибковым препаратам - чтобы исключить присоединение грибковой инфекции

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Леоненко Екатерина Андреевна, 13 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-13T22:17:52+03:00

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 13 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вполне возможно грибковое поражение.
По крови спокойно.
Начните Флуконазол 4 мг на кг массы тела однократно. Орошайте горло р. Мирамистина - 5 дней .
Так же начните кипферон 1 супп х 3 раза в сутки -5 дней

Принятый ответ

Шмидт Виктория Викторовна, 13 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-13T22:24:52+03:00

Здравствуйте. В таком случае сдается посев на флору из зева с чувствительностью. Он покажет и бактерии, и грибы,если есть. Также налет может быть вирусным. Сдаётся ПЦР из зева на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа КОЛЛИЧЕСТВЕННЫЙ.
В горло используется например Панавир Инлайт для ротовой полости по 2 впр 2 раза в день 2-3 недели
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения