Что вас беспокоит?
Отказ от госпитализации
Добрый вечер.Ситуация следующая: беременность по мес. 39 недель, гсд компенсированный,+5 кг вес набрала за все время, слежу за сахаром, диета. Анализы все в норме , белка не было , инфекций не было .Направили на дородовую госпитализацию, якобы полежать обследоваться с гсд по протоколу .Приехала , мне с порога говорят будем стимулировать, я в панике , не хочу этого, мне меряют в этот момент давление -135/98, конечно я перенервничала. Далее прошу сделать узи малыша, оно в норме , фетопатии нет, кровотоки в норме , вес его соответствует всего 36.6 недель - 2800+-420 гр., я обрадовалась что не крупный , что гсд не повлиял . ктг в норме. Но есть многоводие , в первый раз выявлено 253 см- и это чревато отслойкой плаценты, следовательно, еще одно показание к стимуляции, по из словам. Далее мне сообщают что у меня еще и гестационная артериальная гипертензия , откуда не возьмись .Врачи основывались на последних трех измерениях давления в ЖК+ сегодняшнее на фоне стресса . там показатели примерно 120-130/80-94.Для меня это был сюрприз, ведь в жк мне говорили что все хорошо и такое давление в пределах нормы.гипотензивные препараты не назначали. Дома давление меряла иногда, было в норме. (120/80-85). Далее взяли анализы крови и мочи - все в норме. На основании гсд комп ,многоводия и давления стали предлагать стимуляцию родов в ближайшие дни,я растерялась и отказалась от госпитализации совсем , тк не хочу вмешательств и посчитала что плод должен подрасти . подскажите , насколько серьезны выставленные диагнозы и предложение к стимуляции ? Если я еще неделю дома посижу , хотя бы до срока пдр,подожду естественных родов может ли что то случиться с ребёнком необратимое? Могу ли я вызвать скорую в свою жк где наблюдалась и родить там , или снова ехать в пц придется ? Очень переживаю что отказалась , боюсь возможных последствий .но и стимуляции не хочу , мой организм еще не выдает предвестников от слова совсем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Плод за неделю уже не подрастет. По клиническим рекомендациям при ГСД - родоразрешение в 38 недель. Вам правильно предложили
Илона Альбертовна, добрый вечер, так зачем меня так рано родоразрешать, тем более искусственно ? Ведь последствий гсд не случилось
Я не видела Вас , как пациентку, не знаю влагалищных данных. Вероятно, по совокупности данных Вам и предложили родорпзрешение
Здравствуйте!
При ГСД всегда, согласно клиническим протоколам, планово направляют на родоразрешение в 38-39 недель беременности, даже если на момент этого срока нет признаков осложнений.
Здравствуйте. Срок не по менструации а по 1 скринингу какой сейчас ?
Олеся Фёдоровна, добрый вечер. 38.2 по 1 скринингу .
Согласно клиническим протоколам госпитализация и родоразрешение показано при гсд и многоводии 38-39 недель, всё верно. При гсд если плод крупный, но если маленький, то еще пролонгировать и наблюдать. При многоводии риск стремительных родов и тд, поэтому в данном случае могут даже кесарево предложить. Следовательно, вам как минимум необходимо лечь хотя бы для того чтобы вы были под наблюдением, в течении недели понаблюдают, и в зависимости от вашего состояния и состояния ребенка предложат родоразрешение. Срок уже доношенный еще в 37 недель считается, не обязательно ходить до 40, в этом ничего страшного нет. Просто так никто вас заставлять раньше времени рожать не будет, если предлагают значит есть медицинские основания что будет более безопасно для жизни и здоровья вас обоих. Поэтому ложимся под наблюдение , а далее по состоянию.
Олеся Фёдоровна, добрый день, в том то и дело, что в районном пц меня неделю просто так наблюдать никто не будет , у них койко -день , они быстро стимулируют и отправляют домой чтобы место не занимала. Просто полежать я была совсем не против, но мне прямо сказали о срочной стимуляции.
Это не верно, они не правы. Это ерунда какая-то . Как минимум при госпитализации вы должны лежать 3 дня, а дальше либо выписка, либо дальнейшее лечение. Если есть показания- они обязаны положить. А стимулировать вас никто не имеет права пока бумагу не подпишите.
Олеся Фёдоровна, действительно, ерунда. Ссылаясь на "ужасные" последствия, говорили о срочности родоразрешения.Только вот я не пойму, в таблицах верхняя граница иаж на 38 нед - 269, а мне с 253 поставили избыточное. И еще , не подскажете, оно появилось вследствие гсд? Или это инфекция и я должна сдать пцр?
Спасибо за ответы
Принятый ответ
Многоводие или маловодие появляется в следствии перенесенной в течении беременности инфекции, любой . Сейчас уже не нужно ничего сдавать. Вам госпитализация и роды. С водами ничего не сделаете
Здравствуйте! Вообще, многоводие и гсд - это уже показание к стимуляции, вам все верно предложили. Как минимум, точно уже нужно находится под наблюдением и делать почаще ктг, лучше каждый день
Здравствуйте, Анна.
Рекомендую госпитализироваться.
Вы можете отказаться от стимуляции родов, но под наблюдением вам быть необходимо.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20183 ответа
- 4 Декабря 20193 ответа
- 5 Декабря 20191 ответ
- 23 Декабря 20199 ответов