Консультация акушера /

Отказ от госпитализации — вопрос №2355218

510 просмотров

Добрый вечер.Ситуация следующая: беременность по мес. 39 недель, гсд компенсированный,+5 кг вес набрала за все время, слежу за сахаром, диета. Анализы все в норме , белка не было , инфекций не было .Направили на дородовую госпитализацию, якобы полежать обследоваться с гсд по протоколу .Приехала , мне с порога говорят будем стимулировать, я в панике , не хочу этого, мне меряют в этот момент давление -135/98, конечно я перенервничала. Далее прошу сделать узи малыша, оно в норме , фетопатии нет, кровотоки в норме , вес его соответствует всего 36.6 недель - 2800+-420 гр., я обрадовалась что не крупный , что гсд не повлиял . ктг в норме. Но есть многоводие , в первый раз выявлено 253 см- и это чревато отслойкой плаценты, следовательно, еще одно показание к стимуляции, по из словам.
Далее мне сообщают что у меня еще и гестационная артериальная гипертензия , откуда не возьмись .Врачи основывались на последних трех измерениях давления в ЖК+ сегодняшнее на фоне стресса . там показатели примерно 120-130/80-94.Для меня это был сюрприз, ведь в жк мне говорили что все хорошо и такое давление в пределах нормы.гипотензивные препараты не назначали. Дома давление меряла иногда, было в норме. (120/80-85). Далее взяли анализы крови и мочи - все в норме. На основании гсд комп ,многоводия и давления стали предлагать стимуляцию родов в ближайшие дни,я растерялась и отказалась от госпитализации совсем , тк не хочу вмешательств и посчитала что плод должен подрасти . подскажите , насколько серьезны выставленные диагнозы и предложение к стимуляции ? Если я еще неделю дома посижу , хотя бы до срока пдр,подожду естественных родов может ли что то случиться с ребёнком необратимое? Могу ли я вызвать скорую в свою жк где наблюдалась и родить там , или снова ехать в пц придется ? Очень переживаю что отказалась , боюсь возможных последствий .но и стимуляции не хочу , мой организм еще не выдает предвестников от слова совсем.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Плод за неделю уже не подрастет. По клиническим рекомендациям при ГСД - родоразрешение в 38 недель. Вам правильно предложили
Клиент
Илона Альбертовна, добрый вечер, так зачем меня так рано родоразрешать, тем более искусственно ? Ведь последствий гсд не случилось

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Я не видела Вас , как пациентку, не знаю влагалищных данных. Вероятно, по совокупности данных Вам и предложили родорпзрешение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При ГСД всегда, согласно клиническим протоколам, планово направляют на родоразрешение в 38-39 недель беременности, даже если на момент этого срока нет признаков осложнений.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Срок не по менструации а по 1 скринингу какой сейчас ?
Клиент
Олеся Фёдоровна, добрый вечер. 38.2 по 1 скринингу .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Согласно клиническим протоколам госпитализация и родоразрешение показано при гсд и многоводии 38-39 недель, всё верно. При гсд если плод крупный, но если маленький, то еще пролонгировать и наблюдать. При многоводии риск стремительных родов и тд, поэтому в данном случае могут даже кесарево предложить. Следовательно, вам как минимум необходимо лечь хотя бы для того чтобы вы были под наблюдением, в течении недели понаблюдают, и в зависимости от вашего состояния и состояния ребенка предложат родоразрешение. Срок уже доношенный еще в 37 недель считается, не обязательно ходить до 40, в этом ничего страшного нет. Просто так никто вас заставлять раньше времени рожать не будет, если предлагают значит есть медицинские основания что будет более безопасно для жизни и здоровья вас обоих. Поэтому ложимся под наблюдение , а далее по состоянию.
Клиент
Олеся Фёдоровна, добрый день, в том то и дело, что в районном пц меня неделю просто так наблюдать никто не будет , у них койко -день , они быстро стимулируют и отправляют домой чтобы место не занимала. Просто полежать я была совсем не против, но мне прямо сказали о срочной стимуляции.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это не верно, они не правы. Это ерунда какая-то . Как минимум при госпитализации вы должны лежать 3 дня, а дальше либо выписка, либо дальнейшее лечение. Если есть показания- они обязаны положить. А стимулировать вас никто не имеет права пока бумагу не подпишите.
Клиент
Олеся Фёдоровна, действительно, ерунда. Ссылаясь на "ужасные" последствия, говорили о срочности родоразрешения.Только вот я не пойму, в таблицах верхняя граница иаж на 38 нед - 269, а мне с 253 поставили избыточное. И еще , не подскажете, оно появилось вследствие гсд? Или это инфекция и я должна сдать пцр?
Клиент
Спасибо за ответы
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Многоводие или маловодие появляется в следствии перенесенной в течении беременности инфекции, любой . Сейчас уже не нужно ничего сдавать. Вам госпитализация и роды. С водами ничего не сделаете
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Вообще, многоводие и гсд - это уже показание к стимуляции, вам все верно предложили. Как минимум, точно уже нужно находится под наблюдением и делать почаще ктг, лучше каждый день
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте, Анна.
Рекомендую госпитализироваться.
Вы можете отказаться от стимуляции родов, но под наблюдением вам быть необходимо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энцефалит
10 июня 2016
Юлия, Ишим
Вопрос закрыт
Подозрение на ковид. как лечиться?
8 ноября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
3 августа 2022
Алина, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и назначение
19 января 2024
Мада
Вопрос закрыт
Анализы, повышен пролактин и ЛГ, спкя?
19 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
23 марта 2024
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...