Консультация терапевта /

Нужны ли антибиотики? — вопрос №2356632

87 просмотров

в четверг 8го вечером поднялась температура 37.7, 9 и 10 была слабость но температура была 37-37.5, сильно болело горло, с 12.08 выше 37 не поднималась, вчера сдала кровь но видимо не сказала что нужен расширенный анализ, ну вот какой есть. На протяжении этого времени мучает сухой кашель, несколько дней утром немного откашливается а в течение дня потом нет, ночью сплю без кашля но перед сном когда полежу на спине прям закашливаюсь сначала. Третий день пью циптросепт, эхинацею ударную дозу, сегодня вит Д добавила, полоскала горло + лизобакт, нос немного заложен
Сегодня была у дежурного врача, сатурация 99, хрипов нет, но она выписала антибиотики, при чем рецепт не появился в электронной карте... вот еще ее назначение - насколько оно соответствует?
До этого дети переболели тоже как-то странно, вроде врач сказала аденовирусом

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .

По общему анализу крови незначительное повышение лейкоцитов и СРБ. Но нужно видеть полную лейкоформулу.

Только кашель не показание для антибиотика. В идеале сделать рентген легких , рентген придаточных пазух носа .

Лечение адекватное .
Делать ингаляции с пульмикортом 500 мкг+ 2,0 физ раствора 2 р в день 7 дней
Цетрин 1 т в день 7 дней
АЦЦ ЛОНГ 1 т в день 7 дней
Витамин д 2000 МЕ 14 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней
Назонекс по 2 дозы 2 р в день 10 дней
Синупрет по 2 т 3 р в день 14 дней
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Да по анализу крови есть бактериальная инфекция , лечение верное. Бывает что на вирус наслаивается бактерия и антибиотик в таком случае нужен.
Можете схему которую выписал Вам доктор, а можете эту которую предлагаю я .

На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля. И таб левофлоксацин 1 таб в день ( антибиотик работает именно на легочную систему ) 7 дн.
Принятый ответ
Терапевт
По результатам клинического анализа крови лейкоциты повышены незначительно. Желательно видеть для полной картины всю лейкоцитарную формулу. Но учитывая нормальный уровень СРБ, отсутствие температуры в настоящее время не вижу показаний для антибиотика.
Сухой кашель при заложенном носе может быть вследствие постназального затёка, в этом случае нужен очный осмотр отоларинголога.
В лечении: промывание носа Аквалор 3 раза в день
Дезринит (или Назонекс) спрей в нос 2 раза в день - 10 дней.
Через небулайзер Пульмикорт 0,5/мл+Беродуал 20 кап+2 мл физ. раствора - дышать 2 раза в день 7 дней.
Витамин Д 2000 МЕ ежедневно длительно
Витамин С 500мг 1 раз в день 10 дней.
Клиент
Татьяна Васильевна, здравствуйте температура держится до 37 - это нормально?
Терапевт
Температура 37 еще не является показанием для антибиотика, может сохраняться после ОРЗ в течение месяца. В тоже время может ее поддерживать наличие воспаления в области пазух носа. Для этого нужен осмотр ЛОРа и (по показаниям) рентген придаточных пазух носа.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Небольшое повышение лейкоцитов, СОЭ, СРБ больше характерно для вирусной инфекции. С учетом клиники антибиотик не нужен. Лечение симптоматическое: обильное питье, орошать нос и зев солевым раствором 3-4р/сут-7 дней, при заложенности називин по 1 впрыскиванию 2раза в день-5дней, рассасывать граммидин по 1т.4р/сут-7дней, ингаляции с пульмикорт 500мкг на 2мл физ.р-ра 1раз в день-5дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1раз в день-1мес.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов нет признаков бактериальной инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, промывать нос Аквалор душ до 5 раз в день 5 дней, ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 900 мг. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 3 недели субфибрильная
17 ноября 2020
Светлана, Рязань
Вопрос закрыт
Может ли быть беременность?
14 декабря 2020
Зоя
Вопрос закрыт
Горит лицо.
5 августа 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Температура
11 января 2022
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нелактационный мастит
27 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель, сопли, бронхит?
3 июня 2024
Евгения, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Александровна  Бусаркина
81 отзыв
Терапевт, Функциональный
Высшее медицинское, СамГМ
Опыт работы: 8 лет
Никита Игоревич Ногинов
31 отзыв
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария