СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уреаплазма и Гарднерелла (лечение)

Здравствуйте. По результатам ПЦР обнаружены Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealiticum . Было проведено лечение Амоксиклавом (500) по схеме 1-0-1 в течение 5 дней. На фоне этого наступила беременность . Контрольная проверка спустя месяц снова выявила обе инфекции. Причем количество Гарднереллы стало даже больше. Одновременно с этим беременность замерла (выявили на сроке 8 недель) . Две недели назад проведена вакуумная аспирация и терапия Цефуроксимом для профилактики осложнений после операции. После этого был назначен Доксициклин 100 для лечения обоих инфекций на 10 дней мне и мужу. После первого приема таблетки возникла аллергическая реакция у обоих (сыпь и покраснение в области груди и шеи) . Поэтому врач заменила назначение на Азитромицин (дозировка 250). В связи с эти мои вопросы: 1) Как посоветуете принимать этот антибиотик? Есть разные схемы приема, какая из них будет наиболее действенной, чтобы убить обе инфекции? Планируем ребенка. Хочется не затягивать с лечением. 2) Через какой промежуток после лечения сделать контрольное обследование и какой методикой мне и мужу? 3) Как защитить ЖКТ ? (Это будет уже третье лечение антибиотиком за последние 2 месяца) Есть в наличии Линекс форте. Как его пропить? 4) Надо ли что-то дополнительно принимать? 5) Половой покой (как долго?) или секс в презервативе ? P.s. одновременно с последним анализом проведен тест на чувствительность обоих инфекций к антибиотикам. Чувствительность обоих выявлена на : Моксифлоксацин,Кларитромицин,Азитромицин,Доксициклин

Хашимото
37 лет
14 Августа 2024·Просмотров: 358·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас выявлена условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и на беременность никак не влияет, лечится только при наличии жалоб, если их нет то никакая терапия не показана

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, обе инфекции это условно/патогенная Флора и она в норме будет у вас. Она не является причиной замершей, причина чаще всего это хромосомные нарушения. Есть ли у вас сейчас зуд, жжение, неприятный запах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Федоровна, спасибо за быстрый ответ! Нет, названных вами симптомов нет. Но в центре репродукции, поскольку мы с мужем снова планируем беременность сказали, что Уреаплазму лечить нужно обязательно. Кроме того у нас около года не получалось забеременеть, и было очень обидно, когда беременность замерла. Именно Уреаплазма , как нам объяснили может вызывать проблемы с зачатием и спровоцирует проблемы в будущем на поздних сроках. И если лечить, то это нужно сделать до беременности. Поэтому мы нацелены на лечение сейчас.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. По 500 мг 1 р в день на 6 дней
2. Фемофлор 16 через 14 дней и более посое окончания лечения
3. Линекс Форте по 1 капс 3 р в день на месяц
4. Дополнительно вагинально проставьте св. Тержинан 10 дней
5. Половой покой на время лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Борисовна, спасибо Вам большое за ответ! Хочу уточнить: 500 мг 1 р в день/6дней независимо от веса (мой 50 кг, у мужа 60 кг)? Если меньшее количество, то будет неэффективно? Дело в том что у нас в наличии только 6 таблеток на каждого дозировкой 250 мг (Всего 12 таблеток) . Так выписал врач и купить антибиотик без рецепта в Германии не представляется возможным. Поэтому я задумалась, как эффективнее распределить эти 6 таблеток. Читала, что есть такие схемы:
1) 5 дней: в первый день 500 и остальные 4 дня по 250,
2) 3 дня : каждый день по 500
3) утром 500, вечером 500, т.е. в первый день1000 и утром следующего дня оставшиеся 500
Что Вы порекомендуете?

Принятый ответ

Здравствуйте, тк инфекция не осложненная можно использовать схему лечения однократно 1 гр азитромицина. Но тк лечение вы уже проходили а титр её не меняется тогда лучше использовать пролонгированную схему по 500 мг * 1 р/д, внутрь 5 дней. Аципол по 1*3 р/д, внутрь 10 дней данные препараты совместно с мужем. Св таржифорт по 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем для восстановления флоры свечи фемилекс по 1 на ночь 10 дней. Во время лечения половой покой или нужно использовать презерватив. Контроль анализа не ранее чем через месяц после последней свечки. Данную флору очень тяжело убрать совсем, главное хотябы снизить её титр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Сергеевна,спасибо большое за оперативный ответ. Хочу уточнить: 500 мг 1 р/5 дней независимо от веса (мой 50 кг, у мужа 60 кг)? Дело в том что у нас в наличии только 6 таблеток на каждого дозировкой 250 мг (Всего 12 таблеток) . Так выписал врач и купить антибиотик без рецепта в Германии не представляется возможным. Поэтому я задумалась, как эффективнее распределить эти 6 таблеток. Читала, что есть такие схемы:
1) 5 дней: в первый день 500 и остальные 4 дня по 250,
2) 3 дня : каждый день по 500
3) утром 500, вечером 500, т.е. в первый день1000 и утром следующего дня оставшиеся 500
Что вы порекомендуете?
Я правильно понимаю, что в моем случае эффективнее будет пролонгированная схема нежели однократная убойная доза медикамента? Но вопрос как это лучше сделать.

От веса не зависит дозировка. Удобнее тогда будет принимать по 500 мг ,3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Сергеевна, поняла Вас, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, а почему так удобнее?

Все три дня пьёте одну дозу препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо! Я так понимаю, просто так меньше путаницы, как принимать. А эффективность независимо от того, принимать 3 дня по 500 или первый день 500 и остальные 4 дня по 250 одинаковая?

По моему мнению эффективнее будет сразу все дни получать лечебную дозу, те по 500

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо Вам большое за понятные и четкие ответы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.