Консультация педиатра /

Повышено содержание кетонов и лейкоцитов в моче — вопрос №2359941

190 просмотров

Позавчера ночью у ребёнка (1 год) поднялась температура до 38,7. Вчера днём весь день поднималась, сбивали нурофеном и цефеконом. Ребёнок весь день спал, ничего не ел, только пил. Вчера днём вырвало водой, вечером съел немного супа, вырвало еще раз ночью и сегодня утром. Сегодня утром температура 38,2, сейчас до 37,5. Сегодня сдали кровь и мочу, содержание кетонов и лейкоцитов повышено. Прикрепить анализы не могу, в поликлинике не отдают. Назначили амоксицилин и полисорб. Насколько корректно назначенное лечение,

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Прикрепите анализы полностью, пожалуйста.
Появление кетонов в моче на фоне температуры говорит об интоксикации.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Острого воспаления по крови нет, норма лейкоцитов у детей до 18.
Есть данные за вирусную инфекцию и сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону Бак инфекции.
На сегодня как самочувствие ребёнка?
Клиент
Дарья Игоревна, всё хорошо, вчера температура упала, больше не поднималась
Педиатр
Хорошо. В таком случае динамически проконтролировать анализ через 10-14 дней, кровь восстанавливается через 14 дней после болезни. И мочу для контроля.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое
Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр
Здравствуйте
Нужно посмотреть анализ если есть подтверждение бактериальной инфекции то да нужно начать антибиотик

Кетоны в моче так как ребёнок теряет жидкость ,происходит обезвоживанием в организме и на фоне высокой температуры интоксикация

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Если будет жидкий стул
Через 2 часа после Полисорба давать
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Да по анализам есть бактериальная инфекция повышены Нейтрофилы и лейкоциты
Но надо смотреть на самочувствие ребёнка
какие сейчас остались жалобы ?
Клиент
Эльнура Назимовна, сегодня уже жалоб нет, со вчерашнего дня ребёнок нормально себя чувствует, температуры нет
Педиатр
Значит организм справляется сам и АБ не нужны
Продолжайте только симптоматическое лечение
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста
Выздоравливайте ?
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика-Баксет беби на 10 дней
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) кетоны самостоятельно вы ведутся после выздоровления, нужно обильное питьё не менее 40 мл на кг веса в сутки.
В ОАК признаки присоединения бактериальной инфекции, но при положительной динамике показаний к антибиотику нет, иммунитет может самостоятельно справиться с инфекцией
Принятый ответ
Педиатр
Елена, здравствуйте!
В анализе крови без признаков воспаления, появление кетонов в моче на фоне интоксикации, после выздоровления- моча нормализуется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик, понос , рвота
15 апреля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Кашель и плохо сбивается температура
12 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ребенок кряхтит и тужиться
2 сентября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём