Что вас беспокоит?
Белок в моче
Уже три недели постоянные позывы к мочеиспусканию. Узи мочевого пузыря и почек в норме. Есть камень 5 мм в левой почке, но ему уже 5 лет. За эти три недели прошла лечение: 1) Фурагин, монурал, нолицин (7 дней), уроналгин. 2) амоксицилин (7 дней), канефрон (три недели), фитонефрол, урологический сбор. По гинекологии есть миома субсерозная интерстициальная по передней стенке 3 см. Анализ мочи после лечения не улучшился. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
А посев мочи был сдан?
Как давно сдавали влагалищные мазки у гинеколога?
Виктория Одиссеевна, мазки сдавала в мае. Там была кандида, пролечилась. Посев мочи сдала вчера, жду результат.
Сейчас он будет скорее всего не информативен, на фоне стольких курсов антибиотиков. Логично было сдать раньше. Но может и вырастет бактерия, нужно будет смотреть.
Вам также нужно сдать влагалищные мазки-Фемофлор. Может быть антибиотики данных групп либо не чувствительны, либо воспаление обусловлено влагалищной инфекцией и поэтому нет эффекта от терапии.
Виктория Одиссеевна, а разве курс амоксицилина не убрал бы влагалищную инфекцию?
Влагалищная инфекция бывает не только бактериальная. Может грибковая или другой флоры не бактериального происхождения. Тогда антибиотик не имеет точки приложения.
Виктория Одиссеевна, поняла.
Дождалась результат посева. Ничего не высеялось, хотя в общем анализе бактерии есть. Чем же мне лечиться?
Это ожидаемо, что ничего не вырастет. Нужно сдать через 2 недели после завершения терапии.
Бактерии в общем анализе мочи не имеют диагностического значения, важен рост бактерий именно в посеве.
Вам рекомендую следующую тактику:
-сдать мазок Фемофлор у гинеколога;
-сдать анализ мочи на ПЦР микобактерий (при нормальных мазках у гинеколога);
-пока в терапии препарат, содержащий Д-маннозу, УРОНЕКСТ по 1 саше внутрь 7 дней;
- выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения структурных изменений.
Вы принимали 4 группы антибиотиков, которые являются первой линией лечения и пиелонефрита, и цистита. Есть ощущение, что совсем не в антибиотиках есть необходимость. Принимать 5 группу вслепую, абсолютно нецелесообразно.
Виктория Одиссеевна, спасибо. Буду следовать Вашим рекомендациям!
Принятый ответ
Здравствуйте роста микрофлоры у вас нет . Вы анализы сдаёте по всем правилам сбора? Средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом, прикрыв влагалище тампоном?
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20193 ответа
- 12 Апреля 202112 ответов
- 30 Июня 202148 ответов
- 27 Декабря 202129 ответов