Что вас беспокоит?
Белок в моче
Уже три недели постоянные позывы к мочеиспусканию. Узи мочевого пузыря и почек в норме. Есть камень 5 мм в левой почке, но ему уже 5 лет. За эти три недели прошла лечение: 1) Фурагин, монурал, нолицин (7 дней), уроналгин. 2) амоксицилин (7 дней), канефрон (три недели), фитонефрол, урологический сбор. По гинекологии есть миома субсерозная интерстициальная по передней стенке 3 см. Анализ мочи после лечения не улучшился. Что это может быть?
Принятый ответ
Добрый день!
А посев мочи был сдан?
Как давно сдавали влагалищные мазки у гинеколога?
Виктория Одиссеевна, мазки сдавала в мае. Там была кандида, пролечилась. Посев мочи сдала вчера, жду результат.
Сейчас он будет скорее всего не информативен, на фоне стольких курсов антибиотиков. Логично было сдать раньше. Но может и вырастет бактерия, нужно будет смотреть.
Вам также нужно сдать влагалищные мазки-Фемофлор. Может быть антибиотики данных групп либо не чувствительны, либо воспаление обусловлено влагалищной инфекцией и поэтому нет эффекта от терапии.
Виктория Одиссеевна, а разве курс амоксицилина не убрал бы влагалищную инфекцию?
Влагалищная инфекция бывает не только бактериальная. Может грибковая или другой флоры не бактериального происхождения. Тогда антибиотик не имеет точки приложения.
Виктория Одиссеевна, поняла.
Дождалась результат посева. Ничего не высеялось, хотя в общем анализе бактерии есть. Чем же мне лечиться?
Это ожидаемо, что ничего не вырастет. Нужно сдать через 2 недели после завершения терапии.
Бактерии в общем анализе мочи не имеют диагностического значения, важен рост бактерий именно в посеве.
Вам рекомендую следующую тактику:
-сдать мазок Фемофлор у гинеколога;
-сдать анализ мочи на ПЦР микобактерий (при нормальных мазках у гинеколога);
-пока в терапии препарат, содержащий Д-маннозу, УРОНЕКСТ по 1 саше внутрь 7 дней;
- выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения структурных изменений.
Вы принимали 4 группы антибиотиков, которые являются первой линией лечения и пиелонефрита, и цистита. Есть ощущение, что совсем не в антибиотиках есть необходимость. Принимать 5 группу вслепую, абсолютно нецелесообразно.
Виктория Одиссеевна, спасибо. Буду следовать Вашим рекомендациям!
Принятый ответ
Здравствуйте роста микрофлоры у вас нет . Вы анализы сдаёте по всем правилам сбора? Средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом, прикрыв влагалище тампоном?
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20237 ответов
- 21 Декабря 20225 ответов
- 25 Августа 20226 ответов
- 12 Августа 20228 ответов
- 10 Августа 20224 ответа
- 16 Июля 202222 ответа
- 5 Января 202215 ответов
- 26 Апреля 202124 ответа
- 3 Апреля 202126 ответов
- 2 Мая 202025 ответов