Что вас беспокоит?
ЛДГ, СРБ, СОЭ
Добрый день уважаемые врачи, У папы диагноз С61.Стадия рТ3аN0MxRx Была радикальная позадилонной простатэктомия с лимфаденэктомией 30.01. Сейчас ПСА 0.008. Вопросы касаются значений ЛДГ, СРБ и СОЭ. 14 марта показатели были: СРБ 10.17++ при референсе менее 5 ЛДГ 111- при референсе 135-225 16 мая показатели были: СРБ 12.13++ при референсе менее 5 ЛДГ 117- при референсе 135-225 14 августа показатели: СРБ 10.75++ при референсе менее 5 ЛДГ 114- при референсе 135-225 СОЭ 24++ при референсе 0-20 Почему показатели СРБ повышены и скачут, и ЛДГ понижены и скачут? Еще и СОЭ стал повышен. Эти показатели отвечают за онкологический процесс и будут повышены всегда? Вроде так не должно быть. Метастаз нет. Могли ли злокач клетки выйти наружу и находится сейчас в организме где-то, что такие показатели? Что нужно обследовать и какие анализы, исследования провести? также прилагаю МРТ , после удаления простаты. Холестерин повышен, да. Курить бросил перед операцией - холестерин был в норме, потом опять начал курить и снова не в норме. СРБ отвечает за инфаркт миокарда? Надо сдать антитела к миокарду? пьет регулярно : леркамен 10мг 1раз в день утром лозартан-вертекс 50 мг 1 раз утром бисопролол-вертекс 5мг 1 раз утром
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови - незначительные изменения где и собой, соэ.
Эти изменения часто фиксируют после операцийй на фоне онкологического заболевания и изменения могут сохраняться годами - нет прямого соотношения с рецидиваии онкологии.
Контроль за эффектом лечения - осуществляет врач онколог уролог по данным пса и МРТ, Пэт/кт при необходимости.
Если нет боли в груди и изменений экг - то нет данных за инфаркт миокарда.
Соблюдайте строго средиземноморскую диету, важен отказ от курения и контроль липидограммы через 3 месяца
Елена Ивановна, СРБ и ЛДГ были повышены и до операции и с лета того года
Эти изменения связаны с онкологическим заболеванием, на фоне повреждения тканей и асептического воспаления - роста ткани, клеток
Елена Ивановна, спасибо. То есть получается они теперь всегда будут не в норме и лечить на надо это?
Лечить эти изменения не нужно.
Возможно, со временем, нормализуются эти показатели
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте это не связано с сердцем, это связано и с самим заболеванием и с операцией
Гульнара Рафиковна, СРБ и ЛДГ были повышены и до операции и с лета того года
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
Данные изменения в анализам напрямую связаны с основным заболеванием и оперативным вмешательством.
При остутствии болей по типу стенокардии, то сдавать доп.анализы не нужно.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, СРБ и ЛДГ были повышены и до операции и с лета того года
это связано с онкозаболеванием
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срб повышен в связи с недавним оперативным лечением. Он не является маркером инфаркта миокарда, тем более в отсутствии клиники.
СОЭ абсолютно неспецифический показатель, повышение при любом воспалении и сдвиге в организме. Пытаться его нормализовать точно не стоит.
Понибение лдг также связано с перенесённой операцией.
По узи сосудов шеи бляшки более 25 процентов, что является прямым показанием для статинов! Обязательно обсудите это с лечащим врачом, что необходима инициации терапии статинами лля профилактики инсульта. Целевой уровень ЛПНП менее 1.8
Алена Германовна, СРБ и ЛДГ были повышены и до операции и с лета того года
Это могла быть реакция на онко процесс, тем более в той же опухоли возможны воспаления, некрозы, которые также повышают данные показатели. Но повторюсь, они не кардиоспецифичные, мы их не используем одиночно для диагностики кардиопатологии
Принятый ответ
Добрый день. Да, несколько повышен СРБ. При отсутствии тенденции к росту СРБ, так сказать умеренном постоянном повышении, более вероятно рассматривать как возможную причину повышения перенесенную операцию. При активном воспалительном процессе СРБ , как и СОЭ, бывает превышен в разы и с быстрой тенденцией к росту. СРБ не является маркером инфаркта миокарда, не применяется в постановке диагноза ИМ.
Обращает на себя внимание высокий ЛПНП, что при имеющихся по УЗИ стенозах БЦА до 30℅ является показанием к применению статинов.
Олеся Владимировна, СРБ и ЛДГ были повышены и до операции и с лета того года
На самом деле причин для повышения СРБ множество. Говорить о точной причине по предоставленной Вами информации с большой вероятностью очень сложно. На первый взгляд как будто бы очевидно, с учётом наличия онкозаболевания, перенесённой операции. СРБ повышается когда есть любой острый или хронический процесс в организме. В острую фазу показатель быстро нарастает и может превышать норму в десятки раз. У Вас показатель существенно не меняется.
Интерпретировать надо в совокупности с другими лабораторными данными (лейкоцитарная флрмула, она у Вас без существенных отклонений от нормы, ТТГ, ревматоидный фактор и т,.д.), знать когда стал повышаться, когда и на фоне чего достиг минимума, а также инструментальными данными.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201914 ответов
- 5 Ноября 202017 ответов
- 14 Февраля 20211 ответ
- 7 Сентября 202120 ответов