Консультация терапевта /

Липидограмма, Анемия — вопрос №2010329

125 просмотров

1. Год назад сдавала липидограмму. Показатели были в норме. Сейчас получила результаты анализов, где многие показатели вышли за пределы нормы. Возможно ли такое резкое ухудшение за год. В понедельник-вторник ела много разной пищи, в том числе не очень полезной, присутствовал алкоголь. Анализы сдала в пятницу. Могло ли это повлиять на результаты?
2. Вопросы по железу. Являются ли данные показатели признаком анемии?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки гиперхолестеринемии
Признаков анемии нет.
Показаний для приёма железа не выявлено.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Нет, у вас нет анемии.
И скрытой анемии нет, ферритин в норме.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Связи цифры ферритина и веса человека нет, не доказан этот факт.
Но ваш ферритин в норме. Необходимости в приеме препаратов железа нет.

Есть дислипидемия.
Повышены ЛПНП, плохая фракция холестерина, общий холестерин повышен.
Повышены триглицериды.
Повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови (более 1,7 ммоль/л) чаще всего свидетельствует об избыточном поступлении с пищей жира и сахара, реже- при высоком уровне - при генетической предрасположенности,гипотиреозе,ХБП.

Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2-3 месяца. она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Берите от Солгар омегу 3, она у них эффективная.
Пока только Омега 3 и модификация образа жизни

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте , анемии у вас нет ,ферритин тоже в норме . Есть повышение уровня плохого холестерина , вам надо сделать узи сосудов шеи , придерживаться средиземноморской диеты , курсом пропить омегу 3 1000 мг 1 раз в день -3 месяца. Планово пройдите узи органов брюшной полости , при застое в желчном пузыре тоже может повышаться холестерин.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, показаний для препаратов железа не вижу, но гемодиету рекомендую поддерживать так как железосвязывающая способность сыворотки снижена. По липидограмме: рекомендую ежедневную физическую активность, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, Омега-3 в дозировке 1000 мг курсом месяц и контроль липидограммы через 1,5-2 месяца. УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
1. За год могут произойти изменения. На фоне застолья могут быть такие отклонения, пересдайте липидограмму еще раз(легкий ужин накануне сдачи анализа).
2. Ферритин у вас в норме, эритроцитарные индексы тоже. Данных за анемию и скрытый дефицит железа нет.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
В оак гематокрит по границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
Клиент
Надежда Яковлевна, уже года три замечаю, что в оак, то, что касается эритроцитов-по верхней границе, иногда, даже выше. Питьевой режим не соблюдаю, к сожалению. Рекомендации учту.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
анемии и железодефицита нет.
витамин Д - проф.доза 2000 ме ежедневно утром.
Клиент
Надежда Яковлевна, у меня постоянная слабость, синюшность губ, руки и ноги холодные, вены тянет периодичнски. Думала, что это связано с недостатком железа.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамины В9 и В12?
Клиент
Не знаю, не сдавала.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можно их проверить, потому что с железом и витамином Д все неплохо. Проблем с сердцем нет? эхо-кс не делали?
Принятый ответ
Клиент
Все в порядке. Питание достаточно сбалансированно. Фастфуды, газировки и т.п. не употребляю. Не курю. Вес норма.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

погрешности в питании могут повлиять, но это больше на ТАГи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дексаметазон при температуре 36.6
19 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему повышен все время Mid в анализе у ребенка
21 февраля 2022
Ольга, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Понижен PAPP-A
12 августа 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...