Консультация онколога /

Не могут удалить Нео прямой кишки — вопрос №2362601

131 просмотр

Здравствуйте! Онкологи предлагают вывести стому, т.к не могут удалить НЭО Grade 1 эндоскопически. При попытки эндоскопически удалить был введен раствор, окрашенный в общем объеме 10 мл, лифтинг в центре образования отсутствует, в связи с этим удаление данного образования не показано. Образование прямой кишки на расстоянии 4 смот ануса, исходящее из 2-го слоя (мышечной пластины слизистой оболочки), размером до 2 см.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. если образование злокачественное и попытка эндоскопического удаления неудачна, рассматривается вопрос о проведении классической резекции прямой кишки. При возможности выполнения сфинктеросохраняющей операции стома закрывается через 3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо за ответ! Нет в моем случае они предлагают постоянную стому, объясняя тем что опухоль очень низко и сфинктер сохранить не удастся!

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург, Проктолог
Здесь вопрос к хирургам уже. Если по МРТ нет инвазии сфинктера, то возможно выполнение сфинктеросохранной операции (либо ультранизкой резекции, либо интерсфинктерной резекции прямой кишки). Вопрос в том владеют ли данной методикой в вашем диспансере.
Клиент
Андрей Владимирович, я прикрепил эндоузи и описание неудачной попытки эндоскопически удалить опухоль. Ваши вышеперечисленные методики могут подойти в моем случае. Те методики о которых было вышеупомянуто, сегодня на консилиуме даже не прозвучали.
Онколог, Хирург, Проктолог
По данным эндоузи нет описания того, что образование инфильтрирует сфинктер. Поэтому есть смысл уточнить у хирурга, который планирует выполнить вам экстирпацию прямой кишки возможно ли сделать сфинктеросохранную операцию. По крайней мере попытку. Единственное, после интерсфинктерных резекций есть определенный процент осложнений в виде несостоятельности анастомоза и недержания. Тут надо вам все обдумать и обсудить с вашим хирургом.
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследования к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте! Прикрепил обследование. По МРТ и КТ согласно клиническим рекомендациями, все чисто.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если по всем обследованиям чисто и учитывая то что образование не инфильтрирует сфинктер нужно обсудить вопрос о возможности удаление образования с наложением ультранизкого анастомоза.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ответ. Уже выше писал, предложений, кроме как стомы, сегодня не прозвучало. Судя по всему в нашем диспансере этими методиками не владеют. Интересует ещё вопрос, в моем случае уже точно опухоль эндоскопически не удалить? Или всё же стоит обратиться за ещё одним мнением?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Думаю получения второго мнения в данном случае не помешает.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Операция с постоянно функционирующей колостомой - это самая крайняя мера.
Сейчас очень часто возможно выполнение резекции с формированием очень низких анастамозов.
рекомендую обратиться в крупный центр, где такие операции выполняют рутинно - РОНЦ Блохина, НИИ колопроктологии
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
В вашей ситуации обязательно нужно получить второе мнение онкопроктола в ведущих онкологических центрах, это можно сделать через телемедицину через своего лечащего врача онколога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкость в брюшной полости
13 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
4 марта 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Зуд кожи,что делать
26 марта 2022
Али, Москва
Вопрос закрыт
МИКРОИНСУЛЬТ
30 марта 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Нужен совет по кок!
13 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск