Консультация травматолога /

Упала на колено — вопрос №2366845

118 просмотров

Здравствуйте, каталась на роликах упала на колено, вернее на не на колено, а плашмя. После падения колено чуть-чуть болела, обработала хлоргексидином так как открытая рана, навязала тугую повязку.
Больно наступать на ногу, сгибать ногу если лежишь на спине и хочешь согнуть ногу это практически невозможно, выпрямить проблем нет,. Была в травме ничего толком не сказали, только то что кости целы делали ренген, и пальпацию.
Скажите пожалуйста что необходимо делать в этой ситуации, может быть купить какой-то бандаж, я можу только наиз и и прикладываю лет каждые три часа.
Колено ноет в покое где открытая рана

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Рентгенография исключает только переломы..

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Без него не обойтись, если через 2 недели после травмы боль не пройдёт.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Найз гель длительно, но на рану не наносить.
Компрессы с Димексидом 10 дней после заживления ссадины.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
------------------------------------------
По инфицированной ссадине:
Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если более 5-ти лет не прививались.
Прививают до 20-го дня после травмы, но чем раньше, тем лучше.

Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге.

Коррекция рекомендаций после МРТ, если будет нужно.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо !
А зачем от столбняка ? У меня только кожа содрана там даже крови не было никакой

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я только рекомендую на основании приложенных фото, делать так, как того требуют Протоколы.
Столбняк - болезнь смертельная, всё-таки. Вы сами решайте. Мы не заставляем никого.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по фото приличный отек + ссадина.
Нужно обаботать ссадину перекисью водорода + хлоргексидином, сверху на повязку бинтовать коленный сустав циркулярно эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее можно носить эластичный бандаж или фиксирующую повязку в виде фиксатора. Длительность ношения бандажа – 14 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. Придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку.
- При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней.
- Местно рекомендуются втирать мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
Самое главное сейчас - исключить любую нагрузку на эту ногу. В область ушиба прикладывать холод (сухой лед) несклолько раз в день по 10-15 мин+возвышенное положение конечности.
Коленный сустав необходимо фиксировать отрезом - средней степени жесткости или не тугое эластичное бинтование, но на мой взгляд с ортезом гораздо удобнее и функциональнее.
Важно, показано проведение экстренной профилактики столбняка.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, у меня не было контакта с землей я упала в плотных штанах… Они не порвались, с раны крови не было вообще … верхняя кожа содрала, я не пойму зачем прививку от столбняка мне в травмпункте не сказали про нее ничего
Ортопед, Травматолог
Это меняет ситуацию, тогда прививка ненужна (изначально в вопросе, этого указано не было)
Клиент
Виталий Сергеевич, я просто и знать не думала, что про столбняк разговор зайдет!
Спасибо .
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. И прикрепите здесь заключение МРТ. Мы через кожу не можем увидеть, что там.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, да завтра пойду …
Я вот насчет прививки от столбняка думаю, я упала на велодорожку асфальтированную с покрытием в плотных штанах, штаны даже не провались вероятно по скользила коленями из-за трения об штаны, появилась такая рана, крови вообще не было никакой, всё равно необходимо думать о столбняке?
Травматолог, Ортопед
Начните мазать ее зеленкой - быстро заживет. Если землей рана не была инфицирована - ничего делать не надо.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется ссадина области коленного сустава +травма коленного сустава
Рекомендации:
-обработка раны раствором Бетадин
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
-Ношение ортеза на коленный сустав,снижение нагрузок
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д )
-при сохранении болей ,рекомендовано выполнить МРТ
коленного сустава .

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, Я вот насчет прививки от столбняка думаю, я упала на велодорожку асфальтированную с покрытием в плотных штанах, штаны даже не провались вероятно по скользила коленями из-за трения об штаны, появилась такая рана, крови вообще не было никакой, всё равно необходимо думать о столбняке?
Ортопед, Травматолог
Нет.риски минимальные тогда
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Обработка ссадин ежедневно в травмпункте

? Прививка от столбняка в травмпункте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как убрать боль в ногах?
9 ноября 2022
Стас
Вопрос закрыт
Головокружение
28 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты!!!
10 ноября 2023
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Воспалился паховый лимфоузлы у подростка
11 января 2024
Анна, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва