Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Здравствуйте, после дефекации увидела кровь сверху на кале маленькие единичные точки, при подтирании на бумаге тоже. Кишечник болит давно периодами, диагноз срк. Хотела сделать колоноскопию, но узнала что беременна срок 14 недель. Очень страшно. Бывает зуд, как будто раздражает калом. И слизь бывает. Склонна к запорам.но в этот раз сходила мягко. Фото ануса при натуживании приложенено.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото увеличенные геморроидальные узлы. Но являются ли они причиной кровотечения сказать сложно. Для уточнения изменений в толстой и прямой кишке нужна колоноскопия.
Андрей Владимирович, дело в том что я беременна, вроде как колоноскопию нельзя в беременность
Желательно тогда очно показаться проктологу для осмотра и оценки внутренних геморроидальных узлов.
Андрей Владимирович, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото у Вас имеют место увеличенные геморроидальные узлы, такое состояние часто возникает при беременности за счёт того, что беременная матка нарушает отток крови.
Проходя кал травмирует слизистую узла и узел может подкравливать
Сейчас можно следующее свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней, интервал между свечами 2 часа.
Приём таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день до 38 недель, затем отменить. Это будет способствовать восстановлению кавернозной ткани узла.
Если есть запоры приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое это коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, не знаю из них кровит или нет, просто болей нет. В не натуженом состоянии анус нормальный. Просто обработав палец извините за подробности, в вела в анальное отверстие крови в начале не было, а остаётся на кончике пальца где то палец введен на половину. Ещё видимо есть нарушение флоры кишечника постоянно урчит, вздутие, тошнит. Ещё до беременности началось.
Такие узлы болеть и не должны, внутренний геморрой он как правило не болит, а только подкравливает и вызывает зуд.
Беременность не самое лучшее время для проведения колоноскопии, начните просто с осмотра проктолога.
А с журчанием и бурлением следует обратиться к гастроэнтерологу, для назначения лечения.
Елизавета Александровна, спасибо, у нас в поликлинике нет проктолога я могу для начала обратиться к
Хирургу. Проктолог в другом городе за 100км.Да зуд бывает особенно после опорожнения, и присутствие слизи бывает как будто раздражает анус и прямую кишку.
Для уменьшения воспаления я рекомендовала свечи Постеризан их можно беременным.
А для улучшения микрофлоры кишки можно принимать таб. Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней.
Перианально можно наносить мазь Постеризан 2 раза в день 14 дней, затем перейти на мазь Бепантен для барьерной функции и уменьшения раздражения кишечной слизью.
Конечно в вашем случае предпочтительнее проктолог, но если только хирург можно пока и к нему
Елизавета Александровна, постараюсь лучше сьездить к проктологу тогда.
Принятый ответ
Здравствуйте.
До осмотра проктолога напишу Вам лечение , которое разрешено при беременности.
Используйте его, а после очного осмотра оно может откорректировано или останется прежним.
-Свечи с Метилурацилом, по 1 св х 2 раза в день – 14 дней
-НАТАЛЬСИД по 1 свечке х2 рв день - 14дней
-Постеризан мазь, обработка анальной обл. 2 раза в день -14 дней
Использовать свечи и мазь последовательно, экспозицией в 1 час.
-Флебодиа 600 (принимать необходимо по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза в день во время еды.
Ванночки с пермангантом калия 2 раза в день, по 10мин, 10 дней (способ приготовления: в отдельной емкости приготовьте концентрированный раствор перманганата калия, он может быть очень темный. в таз налейте воды чуть теплее комнатной температуры и добавьте в нее заранее приготовленного основного раствора перманганата калия, чтобы цвет воды в тазу стал нежно-розовым. Ванночка готова)
Не болейте!
Игорь, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! По фото имеются полнокровные наружные геморроидальные узлы. Без осмотра сложно определить источник выделения крови.
Для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-свечи Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь в течение 7 дней, после чего перейти на свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 20 дней.
-мазь Постеризан 2 раза в день на анальную область 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 20 минут.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, я не могу есть ни фрукты ни овощи начинает болеть кишечник как будто клетчатка раздражает.
Свеиалан, поняла вас. В таком случае старайтесь пить достаточно воды, и при необходимости добавляйте натуральные слабительные- пищевые волокна- фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день. Для профилактики усугубления геморроя не забывайте про позиционную гимнастику
Ирина Ивановна, спасибо, хотелось бы верить что это не что то плохое очень испугалась. Вчера было чуть больше крови, сегодня было пару маленьких точек на кале. Из узлов вроде бы ничего нет. А как будто из нутри прямой кишки.
Ирина Ивановна, вы говорите наружные узлы, их нет если нет натуживания, это только при натуживании.
Светлана, поняла вас. Причинами могут быть и внутренние узлы и микротрещины. К сожалению без непосредственного ректального пальцевого обследования, аноскопии, можно лишь предполагать. Обязательно посетите очно проктолога, чтобы уточнить причину появления крови. Если доктор не найдет своей патологии, то стоит обратиться к гастроэнтерологу
Ирина Ивановна, здравствуйте была на осмотре у проктолога, сказал есть не значительный геморрой 1ст.без признаков воспаления, что он не может кровить. И, что нужно делать колоноскопию, но я не знаю как быть срок уже 4 месяца не опасно ли это.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20181 ответ
- 15 Мая 20201 ответ
- 4 Октября 20219 ответов
- 25 Октября 20211 ответ