Консультация онколога /

Какую биопсию делать? — вопрос №2367585

183 просмотра

Пса общий 2.82. Пса свободный 0.513. Принимался аводарт. Параметрический Мрт : объем ПЖ - 45см3. Pirads правой доли - 5, левой - 4. Поражений костей таза не выявлено. Вопрос какую биопсию делать : обычную, фьюжн или с сатурацией

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онокуролог, занимаюсь вопросами диагностики и лечения рака простаты
Прикрепите само заключение МРТ к вопросу
Клиент
Владислав, спасибо за ответ , прикрепил
Онколог, Маммолог
ответил ниже
За fusion!
Клиент
Владислав, я оплатил Вашу дополнительную консультацию , а как задать вопрос не пойму?
Онколог, Маммолог
Пишите в открывшийся чат
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Каждая биопсия имеет свои показания, по сути можно начинать с обычной, особенно если изменения в предстательной железе хорошо визуализируются на мрт и трузи, врач уролог знает откуда брать материал.

Фьюжн делают в сложных случаях, при сложной локализации узлов.

Также в плане дообследования надо пройти: кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета.

Далее по результату решать вопрос лечения.
Онколог, Маммолог
В Вашей ситуации я однозначно рекомендую fusion-биопсию!
При таком низком ПСА и адекватном соотношении вероятность находки в виде опухоли при обычной рандомной биопсии очень мала.
Но нередко по факту при низком ПСА и PI-RADS5 имеют место быть низкодифференцированные формы опухолей с Глисоном 9-10.
Поэтому в Вашей ситуации я за fusion!
Ни разу не видел преимуществ сатурационной биопсии по сравнению с обычной. Поэтому не рекомендую.
Никаких других обследований - типа КТ лёгких и брюшной полости проходить НЕ НАДО категорически!!
Клиент
Владислав, еще раз спасибо но низкий пса это 4 года пил аводарт , наверное на 2 увеличить.
Онколог, Маммолог
Да, Аводарт снижает ПСА, можно умножить на 2
Онколог
Здравствуйте. Fusion биопсия демонстрирует свою надёжность и на данный момент является самым современным диагностики онкопатологии предстательной железы. Если доступна данная процедуру в вашем лечебном учреждении, то следует выполнить именно ее, при отсутствии- обычную.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вам нужно выполнить фьюжн биопсию так как чувствительность этого метода в несколько раз выше, чем при обычной биопсии предстательной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в молочной железе
17 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
УЗИ с соноэластографией.
2 декабря 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Аспират из полости матки
23 декабря 2023
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Результаты пайпель биопсии
25 марта 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Рак дпк и поджелудочной
24 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Постоянно кислый вкус во рту
21 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алена Георгиевна Рябоконь
0 отзывов
Онколог
2013-2019, КрасГМУ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...