Консультация лора /

Постоянные простуды — вопрос №2368535

134 просмотра

Здравствуйте. Мне 45 лет, мужчина. На протяжении многих лет постоянно болею простудными заболеваниями. Постоянный кашель, насморк, голос много лет осипший. При обострениях все эти симптомы усиливаются. Давно еще делали электрокоагуляцию носа, так как нос перестал дышать совсем.
Сейчас был у ЛОРа. Делали эндоскопию, там ларингит, фарингит – все горло покрасневшее и много слизи, есть еще рефлюкс. Сделал КТ - там в разных пазухах воспаленная утолщенная слизистая, есть инородные тела, киста. ЛОР направил на удаление кисты.
Есть кисты на зубах, аж целых 5 штук. Из них на 3-х зубах верхней челюсти. Удалили 2 зуба из 3х с кистами сверху. Третий зуб находится под металлокерамическим мостом, а он аж на 5 зубов. Пока этот зуб не удаляю, потому что придется ставить новый мост, а это большие деньги.
Еще есть гемофильная палочка.
ЛОР-хирург сказал, что показаний к удалению кисты в пазухе не видит, назначил только дезринит, но недавно он мне уже был назначен на месяц - лучше не стало. Но меня достали постоянные простуды, проблемы с носом, горлом.
Как вылечить это все? И, как я понимаю, гемофильная палочка тоже может являться одной из причин этого всего?

Возраст: 45

Хронические болезни: Проблемы с ЛОР органами много лет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Гемофильная палочка может поддерживать симптомы и вызывать наслоение частого ОРВИ. Понятие часто болею относительно, сколько раз в год переносите ОРВИ? Прикрепите описание КТ, пожалуйста. Инородные тела в пазухах при наличии симптомов подлежат удалению, потому что провоцируют отёк слизистой и частые синуситы. Прикрепите ещё пожалуйста фото горла вопросу
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, болею бывает по 3 раза в год, при чем каждый раз длительно по 1-2 месяца. Последний раз простыл в ноябре прошлого года. Симптомы сохраняются до сих пор, самочувствие простудное, ломит тело, температура бывает до 37,4
Детский ЛОР, ЛОР
Затяжное течение ОРВИ вероятно связано с тем, что в полости носа есть увеличение носовых раковин в виде конха буллёза. Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Если использование спреев при первых симптомах ОРВИ не дают эффекта и также возникают гаймориты затяжным течением, то остаётся хирургическое лечение конха буллёза.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Клиент
Виктория Викторовна, устранение конхабуллеза и удаление новообразований в пазухах поможет решить проблему с заболеваниями носа?
Детский ЛОР, ЛОР
С большой вероятностью да, конха буллёза может сдавать препятствия для нормальной вентиляции пазухи, Поэтому ей уделяется особое внимание. А инородные тела, это как мина замедленного действия. Может много лет никак себя не проявлять, А в какой-то момент вызвать обострение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите описание КТ и результаты мазка к вопросу

Гемофильная палочка может быть причиной вялотекущего воспаления в носу и глотке и имитировать симптомы частых простуд
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
ПЦР мазок малоинформативен так как содержит ДНК как живых так и погибших бактерий

Вам необходимо выполнить посев из носа, зева на флору и чувствительность к антибиотикам
Клиент
Анна Юрьевна, то есть посев для назначения антибиотиков? От гемофильной палочки?
Детский ЛОР, ЛОР
Посев из носа, зева на флору и чувствительность к антибиотикам
Клиент
Анна Юрьевна, а зачем сейчас посев нак чувствительность к антибиотикам?
Детский ЛОР, ЛОР
Если в мазке высевается гемофильная палочка или иная патогенная микрофлора, проводится определение чувствительности флоры к антимикробным препаратам для подбора эффективного лечения
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, сдам
Клиент
Анна Юрьевна, а кисты и утолщения слизистой в пазухах связаны с гемофильной палочкой или они из-за синусита?
Детский ЛОР, ЛОР
Утолщения слизистой оболочки в пазухах могут быть связаны с наличием гемофильной палочки как признак хронического воспаления

Кисты и утолщения также могут быть следствием наличия инородного тела в пазухе
Клиент
Анна Юрьевна, то есть если например удалить инородные тела и кисты в пазухах, а гемофильную инфекцию не вылечить, то они появятся снова?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет инородные тела и гемофильная инфекции никак не связаны между собой, но каждый из этих факторов в отдельности может приводить к отеку в пазухах
Клиент
Анна Юрьевна, насколько хорошо лечится гемофильная палочка? Я читал что она очень устойчива к антибиотикам.
Детский ЛОР, ЛОР
Лечится хорошо, но для начала нужно определить ее чувствительность к антибиотикам- а для этого взять посев на флору
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Рефлюкс у вас сейчас в ремиссии?
Вы принимаете антирефлюксную терапию?

При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, да, рефлюкс вроде в ремиссии. Только недавно его обнаружили на ФГДС. ФГДС прикрепляю.
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас у вас нет симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги/отрыжки?
Клиент
Маргарита Александровна, нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно показать сам диск с КТ ЛОР хирургу
Буллезная деформация и искривление перегородки носа помоет быть причиной нарушения вентиляции полости носа и как следствие частых воспалений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый кашель и сопли у ребенка
1 мая 2022
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребёнок 2 месяца,температура выше 38,4
23 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Сопли и кашель у ребенка 2 года
17 мая 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Заложенность и хрипы
15 октября 2023
Влада
Вопрос закрыт
ОРВИ или Пневмония. Пить ли антибиотики?
18 декабря 2023
Имя, Москва
Вопрос закрыт
Кашель и насморк у ребенка
18 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти