Что вас беспокоит?
Закисает глаз
Добрый день, ребенку 6 недель. Ещё в роддоме примерно на 3-4 день заметила, что 1 глаз немного подкисает, педиатр сказала делать массаж носослезки и что всё должно пройти. После выписки пришла участковый педиатр, ей также показала глаз, решили просто промывать кипяченой водой. Потом через несколько дней назначила сульфацил натрия (это было 18 июля), капали его 8 дней. Все без изменений, но не хуже. Потом она сказала , что в месяц покажем офтальмологу, пока не критично, ничего не делать.31 июля попали в больницу с желтухой, зав отделением назначила тобрекс, капали 8 дней, без изменений. Далее другая зав отделением (та ушла в отпуск) там же в отделении назначила мазь эритромициновую , закладывали 9 дней, без изменений в итоге. Нас выписали,глаз сказали офтальмологу показать, 2 дня ничего не делаем. Что делать ? Закисает после сна и в течение дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Вы уже очень много, чем лечились. Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо в обязательном порядке провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений и то, что капали рекомендую сигницеф или офтаквикс.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.
большое спасибо!
Пожалуйста.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую сначала убирать гнойное отделяемое раствором фурацилина. Затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день. Затем капаем капаем сигницеф(учитывая предыдущие препараты, которыми вы пользовались) 1 кап 4 р в день. После чего даём грудь или бутылочку. И идём на приём к офтальмологу
большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. По симптомам вероятно дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока. Из-за этого излишек слезы не оттекает из глаза в нос, слеза застаивается, присоединяется инфекция и происходит нагноение. Вы лечите инфекцию, но саму причину не устраняете, поэтому спустя несколько дней симптомы возвращаются. Нужно восстановить проходимость протока с помощью массажа. Рекомендую протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворяете таблетку на стакан воды, смачиваете ватный диск и протираете прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводите легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапываем капли антибиотика, но из другой группы, которую ранее не применяли, Сигницеф или Л оптик 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю переходите на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель даем ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача попросите проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы.
большое спасибо!
Пожалуйста. Пишите, если появятся еще вопросы. Крепкого здоровья вам и малышу ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией , посмотрела фото.
Сейчас рекомендую: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды) или кипяченой водичкой, в чистый глазик капаем л-оптик по возрасту по 1 капле 4 раза в день 10 дней, далее после полного курса если отделяемое еще будет собираться, можно только антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, после закапывания массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика). Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь ???
большое спасибо!
На здоровье?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посмотрела фото. Выделения обильные.
Сейчас надо прокапать антибактериальные капли офтаквикс (сигницеф или л-оптик) +массаж носослезного протока. Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченным в растворе фурацилина или мирамистина от гноя и корочек, затем подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антибактериальных капель. Так делать 5-6 раз в день 7 дней подряд.
С 8 дня все то же самое, только капать антисептик бактавит (пикторид, окуларис) также 5-6 раз в день и ещё 3 недели подряд без перерыва!
большое спасибо!
Пожалуйста ?
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20219 ответов
- 21 Сентября 20211 ответ
- 3 Октября 202111 ответов
- 23 Ноября 202116 ответов