Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2369145

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у грудничка

Здравствуйте. С 3 месяцев у ребенка на ГВ жидкий стул. Сначала был пенистый, со слизью и прожилками крови редкий раз. Сейчас нам 6 месяцев через неделю. Сдавали анализы. Один врач сказал про АБКМ, другой врач говорит про формирование ЖКТ. Педиатр по копрограмме говорит, что идет какое-то воспаление, так как повышены немного лейкоциты. Давали энтерофурил, креон педиатр выписывала, так же давали пробиотик нормобакт. изменений никаких не увидели. Давали лактазар, но в каждое кормление не получалось давать, так как сложно малышу его влить как-то. Сейчас купили капли лакталиф, слизь ушла и как будто остался жидкий стул, немного есть следы непереваренной пищи как будто. Повторюсь, что мы на ГВ. Уже не знаю куда дальше бежать, к какому специалисту. Педиатр толком ничего не советует. Молочку всю исключила из своего рациона.

27 лет
18 Августа 2024·Просмотров: 172·Аня, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, как малыш набирает вес? Нет ли каких-либо установленных диагнозов в целом у других специалистов?

Елена Сергеевна, в 3 месяц прибавка была 600гр, в 4 месяца 700гр, в 5 месяцев 400гр

В таких случаях жидкий стул считается нормой, он может быть от совсем водянистого но густого кашицеобразного. Единичые прожилки так же считаются патологическими. Лечение в таких случаях не требуется.

Елена Сергеевна, может посмотрите результаты анализов?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как малыш набирает вес?
Чистая ли кожа?
Малыша что-то беспокоит или хорошо себя чувствует?
В принципе, у грудничков, особенно чисто на ГВ, жидкий стул логичен.

Камиля Ильдусовна, малыш чувствует себя хорошо. Высыпаний нет на коже. , в 3 месяц прибавка была 600гр, в 4 месяца 700гр, в 5 месяцев 400гр

Прибавки хорошие, в таком возрасте малыш перестает набирать так интенсивно, как в первые месяцы. Я думаю, что если малыша ничего не беспокоит и вас хороший, кожа чистая, то не нужно тревожиться насчет консистенции стула, а усиленно вводить прикорм. Лейкоциты в Кале могут быть до 10 в норме.
Прикорм вот уже пора вводить, это неправда, что строго до года основная пища малыша должна быть грудь или смесь. Если к году у малыша не будет введен полноценный прикорм, дальше у мам начинаются проблемы с тем, чтобы накормить годовалого малыша чем-то, кроме груди или смеси. Как начнёте прикорм вводить - консистенция стула тоже поменяется.

Камиля Ильдусовна, может посмотрите результаты анализов, правда они от мая месяца

Да, посмотрю, приложите.

Камиля Ильдусовна, прикрепила результаты анализов

В майском анализе положительная скрытая кровь, а также кальпротектин завышен. Так что не исключалась реакция на белок.
Но сейчас ведь вы сидите на диете безмолочной. Следы белков могут быть во многих продуктах, так что читайте состав.
с 6 мес можно сдать малышу анализы: специфические IgE (иммунокап) к белкам коровьего молока: альфа-лактоглобулин, бета-лактоглобулин, казеин, бычий сывороточный альбумин.

Камиля Ильдусовна, прикрепила еще 2 результата анализов , которые назначали. Посмотрите, пожалуйста

Мы не оцениваем анализ кала на дисбактериоз, он часто не информативен. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике ВСЕГДА и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться.
Патогенная Флора не обнаружена.

Камиля Ильдусовна, нужно ли давать капли Лакталиф ?

Если вы давали фермент и отмечали эффект, то продолжайте давать. Если еще не пробовали - можно попробовать. Эффект оценивать через 7-10 дней.

Принятый ответ

Добрый день, у малыша возможно НБКМ.
Скажите, Вы прикорм ввели?
Как давно Вы на безмолочной диете?
Говядину Вы кушаете?
Вы исключили продукты с содержанием сухого молока ?
Скажите, а сейчас есть визуально поджилки крови?

Елена Николаевна, здравствуйте. Пару дней назад стали давать кабачок. Все что связано с коровой исключила с мая месяца. Прожилки иногда проскальзывают.

Пролечите малыша энтерофурилом 2,5 мл два раза в день (7 дней)
Это кишечный антисептик, он просанирует кишечник, купирует воспалительный процесс.

В кишечнике воспаление.
Очень странно, что прожилки появляются на фоне вашей диеты.
Возможно флора потагенная.
Пролечитесь именно Энтерофурилом.

Елена Николаевна, энтерофурил давали сначала 3р/ 5 дней, потом через месяц еще раз 3р/дней.

И как на нем было?
Все возвращалось так понимаю...
А говядину Вы так же исключили?
А что с глютеном?
А высыпаний нет никаких?

Елена Николаевна, говядину тоже исключила, но не исключаю наличие молочки в некоторых продуктах, может быть из-за этого? Хотя состав смотрю, чтобы не было следов молока и молочных продуктов. Высыпаний у ребенка нет.

Конечно нужно строго диету соблюдать.
Значит что то попадает с Вашим молоком.
Вы смотрите состав продуктов, чтоб там не было ни маргарина, ни другого молочного белка, ни сухого молока.
Пока строго не будете за питанием следить, не уйдет проблема.
Лечения сейчас не вижу далее рекомендовать, смысла в этом нет.
При соблюдении диеты результат будете оценивать в течении месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.