Консультация нефролога /

Кетоаналоги аминокислот — вопрос №2369483

256 просмотров

У отчима 74 лет хбп з, скф 30, на фоне подагры, правая почка уменьшилась. Живем в Находке, наблюдаемся в краевой клинике во Влаливостоке, раз в три месяца. Сидит на мбд, пытались скорректировать питание, но на фоне ограничения белка не можем набрать даже 1500 ккл в сутки, стал терять вес, большая слабость, начались проблемы с желчным. Хочу подключить кетоаналоги аминокислот, в городе нашла только кетостерил. На месяц надо 4 пачки, дороговато, но что делать! Вопрос можно ли заменить кетостерил комплексом аминокислот для спортсменов?

Возраст: 74

Хронические болезни: Хбп, подагра
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Данные препараты не взаимозаменяемы.
Можно заменить Кетостерил аналогами -Ацидокетан, Кетоаминол.
Либо прием каждые 2 недели месяца.
Расчёт дозы- 1 таб.на 5 кг веса, разделенные на 3 приема.
Суточная квота по белку, учитывая возраст, СКФ, 0,8 -0,6 г/кг/сутки.
Не стоит ужесточать диету, тк белок-строительный материал, дефицит белка может привести к белково-энергетической недостаточности.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, спасибо, Вы подтвердили мои опасения ! Пришлось уехать на 10 днней, за это время он опять потерял в весе и с трудом ходит. На онлайн калькуляторе считает каллории, белок и калий, недобор на половину! Поэтому быстро подключила кетостерил. Других препаратов в городе нет. Попробуем оформить льготное получение.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Полностью заменить кетостерил ( ацидокетан, кетоаминол) другими препаратами не получится. Но можно использовать соевый изолят для восполнения белка с минимальным действием на почки ( полипротен нефро). Он содержит только растительный белок, поэтому кетостерил принимать все равно придется, но в меньшей дозировке или чередуя с полипротеном ( через день или неделю один препарат, неделю другой). Оговорюсь, что это не доказательная схема из клинических рекомендаций , а продиктованная жизненной необходимостью, когда у пациентов нет постоянного доступа к кетостерилу.
При последующем визите к нефрологу проговорите вопрос о кетостериле. Если врач напишет его в рекомендациях, то Вы можете через участкового врача оформить льготное получение.
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, спасибо за совет! Да, нефролог советовала оформить инвалидность, и сказала, что тогда кетостерил будет бесплатно. Попробую узнать у терапевта, сможем ли мы его получать без оформления инвалидности. Но там все так сложно с этим терапевтом - одна на весь их район....
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием Инозита при низком АМГ
16 апреля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!