Что вас беспокоит?
Кетоаналоги аминокислот
У отчима 74 лет хбп з, скф 30, на фоне подагры, правая почка уменьшилась. Живем в Находке, наблюдаемся в краевой клинике во Влаливостоке, раз в три месяца. Сидит на мбд, пытались скорректировать питание, но на фоне ограничения белка не можем набрать даже 1500 ккл в сутки, стал терять вес, большая слабость, начались проблемы с желчным. Хочу подключить кетоаналоги аминокислот, в городе нашла только кетостерил. На месяц надо 4 пачки, дороговато, но что делать! Вопрос можно ли заменить кетостерил комплексом аминокислот для спортсменов?
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные препараты не взаимозаменяемы.
Можно заменить Кетостерил аналогами -Ацидокетан, Кетоаминол.
Либо прием каждые 2 недели месяца.
Расчёт дозы- 1 таб.на 5 кг веса, разделенные на 3 приема.
Суточная квота по белку, учитывая возраст, СКФ, 0,8 -0,6 г/кг/сутки.
Не стоит ужесточать диету, тк белок-строительный материал, дефицит белка может привести к белково-энергетической недостаточности.
Виктория Одиссеевна, спасибо, Вы подтвердили мои опасения ! Пришлось уехать на 10 днней, за это время он опять потерял в весе и с трудом ходит. На онлайн калькуляторе считает каллории, белок и калий, недобор на половину! Поэтому быстро подключила кетостерил. Других препаратов в городе нет. Попробуем оформить льготное получение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Полностью заменить кетостерил ( ацидокетан, кетоаминол) другими препаратами не получится. Но можно использовать соевый изолят для восполнения белка с минимальным действием на почки ( полипротен нефро). Он содержит только растительный белок, поэтому кетостерил принимать все равно придется, но в меньшей дозировке или чередуя с полипротеном ( через день или неделю один препарат, неделю другой). Оговорюсь, что это не доказательная схема из клинических рекомендаций , а продиктованная жизненной необходимостью, когда у пациентов нет постоянного доступа к кетостерилу.
При последующем визите к нефрологу проговорите вопрос о кетостериле. Если врач напишет его в рекомендациях, то Вы можете через участкового врача оформить льготное получение.
Нина Александровна, спасибо за совет! Да, нефролог советовала оформить инвалидность, и сказала, что тогда кетостерил будет бесплатно. Попробую узнать у терапевта, сможем ли мы его получать без оформления инвалидности. Но там все так сложно с этим терапевтом - одна на весь их район....
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 201920 ответов
- 3 Ноября 20195 ответов
- 4 Января 202035 ответов
- 25 Апреля 202025 ответов