Повышен ТТГ и Ат в ТПО, субфебриллитет, озноб, слабость, раздражительность, нарушение менструального цикла, набор веса — вопрос №2369677

Question

Повышен ТТГ и Ат в ТПО, субфебриллитет, озноб, слабость, раздражительность, нарушение менструального цикла, набор веса — вопрос №2369677

Елена

130 просмотров

19 августа 2024

У моей дочери, 17 лет,повышен ТТГ и Ат в ТПО, субфебрилитет, озноб, слабость, раздражительность, нарушение менструального цикла, набор веса при сниженном аппетите, сухость кожи, высыпания периодически, по УЗИ картина аутоиммунного тиреоидита, в б/з крови Т3 -2,39, Т4 -12,1, Ат к ТПО -942,64,ТТГ 9,799 мкМЕ/мл,

Возраст: 17

Хронические болезни: ООО 4 мм, холинергическая крапивница, миопия, сколиоз грудопоясничный

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Это аутоиммунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Но он буквально на грани манифестного гипотиреоза
Пить эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака один раз в день
Через 2 месяца сдать ТТГ,Т4 свободный,ферритин,витамин Д

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Как правило при данном состоянии терапия тироксином назначается при ТТГ больше 10. Тут прямо очень пограничное значение, необходимо начать приём эутирокса в дозе 50 мкг утром строго натощак, завтракать через только через 30 минут после приема препарата. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 19 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, вит Д сильно снижен по анализам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анастасия Мартынова, 19 августа 2024

Если уровень витамина Д в пределах 20,0-29,9, тогда нужно начать прием витамина Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель
Если же менее 20,0, тогда данную дозировку принимать 8 недель, после чего вновь проверить уровень витамина Д
После нормализации витамина Д, принимать его поддерживающую дозу 2000 МЕ ежедневно

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотиреоз? Огромные т3 и т4!

7 ответов

13 июня 2019

O, Saint Petersburg

Вопрос закрыт

Плохо от эутирокса 25

4 ответа

28 января 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Низкий ттг

6 ответов

15 сентября 2022

Сергей, Арзамас

Вопрос закрыт

Дозировка тироксина

6 ответов

20 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Аит и гипотериоз ттг 0,3

7 ответов

12 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

ТТГ, пролактин и эко

5 ответов

13 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Можно обойтись без гормонов?

4 ответа

8 декабря 2024

Оксана, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Если уровень витамина Д в пределах 20,0-29,9, тогда нужно начать прием витамина Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель
Если же менее 20,0, тогда данную дозировку принимать 8 недель, после чего вновь проверить уровень витамина Д
После нормализации витамина Д, принимать его поддерживающую дозу 2000 МЕ ежедневно

Accepted Answer · 2024-08-19T08:25:01+03:00

Здравствуйте

У Вашей дочери аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз.
Обычно лечение в таком случае начинается при ТТГ более 10,0 мЕд/л. Но так как сейчас значение пограничное, то нужно начинать терапию

Пусть начнет прием тироксина (эутирокса) в дозировке 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) про показателе более 30. Если менее, тогда назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не надо. Ихне снижают и в динамике не смотрят. Они повышены или нет. Цифра может расти или снижаться, но это на течение заболевания не влияет