Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №176558

Что вас беспокоит?

Дозировка лтироксина

Добрый день, подскажите плз по дозировке лтироксин. Пью пятый год ТТГ всегда повышен, чувствую себя плохо. 50...75 всегда был около 5. Последняя дозировка в январе начала пить 87,5 через месяц примерно стала чувствовать себя хорошо, в конце марта ТТГ был 3,3. Продолжила пить эту дозировку. В конце июня опять стало плохое самочувствие, низкое давление и тп.сдала анализ ТТГ 4,8. Увеличила дозировку до 100, через три месяца ТТГ 0,49(0,3-4,0). Самочувствие низкое давление, панические атаки, последние две недели чувство удушения(не могу вдохнуть воздух). Подскажите, нужно ли снизить дозировку до 87,5 или оставить как есть?

29 Октября 2019·Просмотров: 921·elena, Екатеринбург

Здравствуйте! Сколько давление?

Маргуба, давление 90/60 рост 170 вес 67, ферретин сдала, но пока результатов нет. Кардиограмму в конце июня делала, сказали норм

Ферритин крови, липидограмма проверены? Какой рост,вес ,ЧСС? Освежили ЭКг?

Здравствуйте. Можете разделить дозу 100 на 2 приема. 1 с утра, 2 ролоаиеа дозы до обеда за час до еды
Проверьте экг, ферритин, витамин д

Нет компенсации гипотиреоза. Отправьте УЗИ ЩЖ!

Ваш вес, рост, возраст?

Светлана, вес 67,рост 170, возраст 37. УЗИ год назад делала было два узла 2 и 4 мм

Да, но в июне ведь не было жалоб на чувство нехватки воздуха? Я бы ещё раз проверила ЭКг все таки

Маргуба, у меня как-будто ком в горле и не даёт вдохнуть. Когда лежу усиливается, когда хожу получше

Каков объем Вашей железы?

Светлана, правая доля 3,4 левая доля 1,5 V общий 4,9

Если беспокоят панические атаки можно начать адаптол по 0,3 *3 РД или Магне В6 по 2*2 РД месяц. Обязательно питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в. Это простое средство позволит поддержать гемодинамику,ад на должном уровне, улучшить микроциркуляцию.

+ настоятельно советую месяц курсом вот это без пропусков ежевечерне

https://youtu.be/nvq1T_sdaZM

Вам понравится эффект

Здравствуйте! Если при дрзировке 87,5 чувствовали себя хорошо, то дозу L-тироксина можно было не увеличивать до 100 мкг. Т.к врач лечит человека, а не анализы. Попробуйте снизить дозу до прежней и по самочувствию понять, связано ли оно с дозировкой L-тироксина. Возможно Ваши проблемы связаны с чем-то другим

Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Много-узловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное, Железо-дефицитная анемия. Ваш объем мизерный 4,9 мл!!! В норме Общий объем ЩЖ взрослой женщины 14,0 - 18,0. Вам необходимо регулярно корректировать дозу тироксина только в сторону повышения, так как размер железы будет неуклонно и постепенно уменьшаться за счет аутоиммунного процесса. Сейчас Вам необходимо принимать 150 - 200 мкг, обязательно препараты железа, йодомарин, поливитамины.

Светлана, остальные все анализы в норме...Т3, Т4, антитела всё в норме. Поэтому и поставили гипотериоз. Думаете ошибочно?

Здравствуйте.Не факт, что ухудшение самочувствия связано с изменением дозы.Изменение погоды, вид работы, стрессы. Думаю, оставьте 87,5. От ПА хорошо помогает иглорефлексотерапия, психотерапия.

Здравствуйте! Надо снизить дозу и определиться с самочувствием

Подождите ответа на ферритин, Вит Д крови

Добрый день, я бы рекомендовала не менять дозировку, учитывая нормальный уровень ттг, я не думаю, что ваши жалобы связаны с дозировкой тироксина

Я Вам поставила Ваш диагноз! Вам остается только лечиться. Врач лечит ДИАГНОЗ - не анализы! Он так и называется врач клиницист, работает с клиникой. Гормоны будут постоянно меняться, вы живой человек. НО Ваш ДИАГНОЗ от этого не исчезнет! Это причина Вашего гипотиреоза. Железа уже не вырастет. ЛЕЧИТЕСЬ, иначе ко всем нарушениям в организме начнутся проблемы с психикой.

2 половина*

Лена, сколько вам лет? Какое давление, пульс на дозе Л-тироксина 100 мкг? С чем кроме л-тироксина связываете панические атаки?

Светлана, 37 лет, давление 90-100/60, пульс в покое 70-80. От всего нервничаю, по-любой мелочи. Тепло вообще не переношу, сразу задыхаюсь и паника. Дома всегда холодина из-за меня.

Тахикардии нет, Л-тироксин можно 100 оставить, так как ТТГ 0,49 - норма (тем более это ТТГ после летнего периода). В случае сомнения с дозой, учитывая что самочувствие ухудшилось, можно еще Т4 св сдать. От тревоги можно дополнительно - магний В6 (при тревоге повышается потребность в магнии, недостаток витамина в6 вызывает раздражительность). Также сдайте общий анализ крови (гемоглоблобин какой?) Вы спортом занимаетесь?

Светлана, Т4 и Т3, антитела тоже в норме. Гемоглобин в норме. Спортом не занимаюсь, малоподвижный образ жизни

Спорт хотя бы 2 раза в неделю, улучшить самочувствие и давление.

Если сдавали но, напишите цифры т4св и норматив лаборатории.

Светлана, 17,04(10-25)

Принятый ответ

По данным анализов - передозировки нет. Нужно дообследование (см. выше).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.