Консультация эндокринолога /

Дозировка лтироксина — вопрос №176558

804 просмотра

Добрый день, подскажите плз по дозировке лтироксин. Пью пятый год ТТГ всегда повышен, чувствую себя плохо. 50...75 всегда был около 5. Последняя дозировка в январе начала пить 87,5 через месяц примерно стала чувствовать себя хорошо, в конце марта ТТГ был 3,3. Продолжила пить эту дозировку. В конце июня опять стало плохое самочувствие, низкое давление и тп.сдала анализ ТТГ 4,8. Увеличила дозировку до 100, через три месяца ТТГ 0,49(0,3-4,0). Самочувствие низкое давление, панические атаки, последние две недели чувство удушения(не могу вдохнуть воздух). Подскажите, нужно ли снизить дозировку до 87,5 или оставить как есть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Сколько давление?
Клиент
Маргуба, давление 90/60 рост 170 вес 67, ферретин сдала, но пока результатов нет. Кардиограмму в конце июня делала, сказали норм

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ферритин крови, липидограмма проверены? Какой рост,вес ,ЧСС? Освежили ЭКг?
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Можете разделить дозу 100 на 2 приема. 1 с утра, 2 ролоаиеа дозы до обеда за час до еды
Проверьте экг, ферритин, витамин д
Эндокринолог
Нет компенсации гипотиреоза. Отправьте УЗИ ЩЖ!
Эндокринолог
Ваш вес, рост, возраст?
Клиент
Светлана, вес 67,рост 170, возраст 37. УЗИ год назад делала было два узла 2 и 4 мм
Педиатр
Да, но в июне ведь не было жалоб на чувство нехватки воздуха? Я бы ещё раз проверила ЭКг все таки
Клиент
Маргуба, у меня как-будто ком в горле и не даёт вдохнуть. Когда лежу усиливается, когда хожу получше
Эндокринолог
Каков объем Вашей железы?
Клиент
Светлана, правая доля 3,4 левая доля 1,5 V общий 4,9
Педиатр
Если беспокоят панические атаки можно начать адаптол по 0,3 *3 РД или Магне В6 по 2*2 РД месяц. Обязательно питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в. Это простое средство позволит поддержать гемодинамику,ад на должном уровне, улучшить микроциркуляцию.
Педиатр
+ настоятельно советую месяц курсом вот это без пропусков ежевечерне

https://youtu.be/nvq1T_sdaZM

Вам понравится эффект
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Если при дрзировке 87,5 чувствовали себя хорошо, то дозу L-тироксина можно было не увеличивать до 100 мкг. Т.к врач лечит человека, а не анализы. Попробуйте снизить дозу до прежней и по самочувствию понять, связано ли оно с дозировкой L-тироксина. Возможно Ваши проблемы связаны с чем-то другим
Эндокринолог
Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Много-узловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное, Железо-дефицитная анемия. Ваш объем мизерный 4,9 мл!!! В норме Общий объем ЩЖ взрослой женщины 14,0 - 18,0. Вам необходимо регулярно корректировать дозу тироксина только в сторону повышения, так как размер железы будет неуклонно и постепенно уменьшаться за счет аутоиммунного процесса. Сейчас Вам необходимо принимать 150 - 200 мкг, обязательно препараты железа, йодомарин, поливитамины.
Клиент
Светлана, остальные все анализы в норме...Т3, Т4, антитела всё в норме. Поэтому и поставили гипотериоз. Думаете ошибочно?
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте.Не факт, что ухудшение самочувствия связано с изменением дозы.Изменение погоды, вид работы, стрессы. Думаю, оставьте 87,5. От ПА хорошо помогает иглорефлексотерапия, психотерапия.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо снизить дозу и определиться с самочувствием
Педиатр
Подождите ответа на ферритин, Вит Д крови
Эндокринолог
Добрый день, я бы рекомендовала не менять дозировку, учитывая нормальный уровень ттг, я не думаю, что ваши жалобы связаны с дозировкой тироксина
Эндокринолог
Я Вам поставила Ваш диагноз! Вам остается только лечиться. Врач лечит ДИАГНОЗ - не анализы! Он так и называется врач клиницист, работает с клиникой. Гормоны будут постоянно меняться, вы живой человек. НО Ваш ДИАГНОЗ от этого не исчезнет! Это причина Вашего гипотиреоза. Железа уже не вырастет. ЛЕЧИТЕСЬ, иначе ко всем нарушениям в организме начнутся проблемы с психикой.
Педиатр, Эндокринолог
2 половина*
Эндокринолог, Врач УЗД
Лена, сколько вам лет? Какое давление, пульс на дозе Л-тироксина 100 мкг? С чем кроме л-тироксина связываете панические атаки?
Клиент
Светлана, 37 лет, давление 90-100/60, пульс в покое 70-80. От всего нервничаю, по-любой мелочи. Тепло вообще не переношу, сразу задыхаюсь и паника. Дома всегда холодина из-за меня.
Эндокринолог, Врач УЗД
Тахикардии нет, Л-тироксин можно 100 оставить, так как ТТГ 0,49 - норма (тем более это ТТГ после летнего периода). В случае сомнения с дозой, учитывая что самочувствие ухудшилось, можно еще Т4 св сдать. От тревоги можно дополнительно - магний В6 (при тревоге повышается потребность в магнии, недостаток витамина в6 вызывает раздражительность). Также сдайте общий анализ крови (гемоглоблобин какой?) Вы спортом занимаетесь?
Клиент
Светлана, Т4 и Т3, антитела тоже в норме. Гемоглобин в норме. Спортом не занимаюсь, малоподвижный образ жизни
Эндокринолог, Врач УЗД
Спорт хотя бы 2 раза в неделю, улучшить самочувствие и давление.
Эндокринолог, Врач УЗД
Если сдавали но, напишите цифры т4св и норматив лаборатории.
Клиент
Светлана, 17,04(10-25)
Эндокринолог, Врач УЗД
По данным анализов - передозировки нет. Нужно дообследование (см. выше).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ТТГ
25 марта 2018
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Диабет, Глюкофаж или Глюкофаж Лонг
18 мая 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Амитриптилин, как пить?
29 апреля 2022
Татьяна, Чебоксары
Вопрос закрыт
Очень низкий ТТГ
25 сентября 2023
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Ферритин и ТТГ расшифровка
6 июня 2024
Арина
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ при беременности
26 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел