Что вас беспокоит?
Лечение хеликобактери
Здравствуйте.Сегодня 3 день как я начала пить терапию от хеликобактери.мне назначили де год,Энтерол,Омез,кларитромицин 500 2р в день и метронидазол 500 3р в день.Я очень боюсь,что от такого количества препаратов откажет печень.Вчера вычитала,что от метронидазола может быть печеночная недостаточность и вытекающие последствия.Стало очень страшно и сегодня ещё ничего не пила из препаратов.Девчонка одна сказала,что может быть какая то резистентность.Я прочитала и у меня опять паника началась.У меня тревожное расстройство и оно вчера мне выдало такое состояние,что пришлось вызвать скорую.Видимо я плохо переношу кларитромицин,горечь то ещё перетерплю,а состояние пришибленности присутствует.Во рту постоянно какие то привкусы странные.Успокойте меня,что от метронидазола ничего не будет.Либо может заменить его на какой либо другой?Мне сказали,что клацид тоже переносится легче,чем кларитромицин.И вопрос можно ли пить с этим всем букетом таблеток фенозерам при приступах тревоги?И может я не правильно пью антибиотики?сразу 2 пью один за другим.Может должен быть какой то промежуток?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите ранее инфекцию лечили?
ФГДС вам проводилось?
Каким методом подтверждали хеликобактерную инфекцию.
Анна Михайловна, фгдс делала,на нем был гастрит и дуоденит.на хелик делала дыхательный тест.Сейчас подгружу его.Ранее терапию не принимала
Из жалоб до начала терапии вас что беспокоило?
Анна Михайловна, плохой запах изо рта, плохо ходила в туалет и постоянно болит справа кишка.иногда по утрам спазмы сильные в эпигастрии,что аж вдохнуть больно было
Первая линия эррадикационной терапии подразумевает:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 1 месяц
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 1 месяц
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Это корректная схема эррадикационной терапии. Первой линии.
Да, очень характерна симптоматика, в виде горечи во рту, на фоне приема антибактериальных препаратов.
Как только вы закончите прием антибактериальных препаратов вся симптоматика купируется неприятная.
Как правило в данном случае пациенту к терапии может быть рассмотрен дополнительный прием Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 14 дней.
С антибиотиками Феназепам применять разрешено, так как не отмечено влияния препаратов друг на друга.
Анна Михайловна, у меня аллергия на пенецилиновый ряд,по этому мне вместо амоксициллина назначили метронидазол 500 3 раза в день и кларитромицин 500 2р в день.Де нол,Омез и энтерол почему то написала 14 дней.Нексиум пить не могу,от него диарея почему то
Если мы подразумеваем замену амоксициллина, то дозировка Метронидозола составляет 500 мг 2 раза в сутки.
Есть более эффективный препарат группы ипп, рабепразол.
Доказал и показал свою эффективность.
Анна Михайловна, а как их пить? антибиотики.Я пила до еды Омез,де нол и энтером,после еды сразу 2 антибиотика.Или должен быть какой то промежуток между антибиотиками?
Анна Михайловна, а рабепразол лучше омеза?тоесть лучше его купить и начать пить?
Препараты группы ипп за 20-30 минут до приема пищи
Де-нол за 30 минут до приема пищи
Энтерол за 1 час до приема пищи
Кларитромицин через 30 минут после приема пищи
Метронидозол после приема пищи
Ганатон за 15-30 минут до приема пищи
Анна Михайловна, тоесть между двумя антибиотиками должен быть перерыв 30 минут?верно?
Принимайте совместно антибактериальные препараты после приема пищи.
Анна Михайловна, а ничего не будет,что они смешаются или будут друг другу мешать)))я не понимаю,по этому и спрашиваю))))И можно ли метронидазол так долго пить?а то меня пугают все,что его нельзя столько пить,плохо на организм влияет
Не переживайте, как только вы закончите прием антибактериальных препаратов симптоматика вся купируется.
Либо в данном случае рассмотреть прием ганатон или пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Анна Михайловна, может мне заменить кларитромицин на клацид?говорят там побочек меньше и легче переносится
Анна Михайловна, а генатон и пепсан он для чего?
Разницы между ними нет, так как действующее вещество в них одно, это Кларитромицин.
Анна Михайловна, кто то говорит,что он чище,тк он оригинал,а не джинерик
Анна Михайловна, нужна ли какая то диета на данный момент?пока пью таблетки
Ганатон лекарственный препарат нормализующий моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Пепсан р оказывает противовоспалительное действие, снижает секрецию соляной кислоты в желудке.
Поняла вас.
Антибактериальные препараты принимаются после приема пищи, совместно.
Диетические рекомендации касаются преимущественно периоды обострений.
Исключается как правило:
жареная, острая, соленая пища, трудноперевариваемые продукты, обилие специй.
Анна Михайловна, я не могу понять одного,я выпила антибиотики и через час я сижу,у меня слабость сильная,я вся разбита.неужели это от них такая побочка?
У вас данная симптоматика может быть еще от тревожности.
Так как вы очень переживаете.
Все хорошо.
Анна Михайловна, просто у меня был один не приятный случай,когда я чуть не умерла от назначенных таблеток и с тех пор у меня вот такая боязнь приема препаратов и тревожное расстройство.По этому я все досканально выясняю и читаю все инструкции.я даже боюсь начинать пить антидепрессанты,хотя понимаю,что они мне очень нужны
При не купировании симптоматики,ухудшении общего состояния,консультация очно, с коррекцией терапии и отменой антибактериальных препаратов,или рассмотрения замены.
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста ещё,весь вечер сегодня болит желудок и кишка болит справа.Что от боли можно выпить?Дюспаталин?На узи сегодня брюшной полости ходила.Все в норме,только диффузные изменения ПЖ
.
На фоне приема ганатона может быть ослабление действия фенозепама.
Если вы его принимаете в данный момент времени. (Фенозепам имею ввиду).
Дюспаталин можно.
Или
Также порекомендовала вам выше Пепсан.
Анна Михайловна, нет,пока не покупала пепсан.фенозепам пью в крайнем случае,когда очень сильная тревога начинается.
Поняла вас.
Не переживайте вы так сильно.
Все хорошо.
По-другому не может быть у вас.
Анна Михайловна, просто переживаю,чтоб я до конца не угробила свой желудок антибиотиками.Еще только 3 день,а у меня уже все болит.Как до 10 дней продержаться не знаю,а про 14 я вообще думать боюсь
При не купировании симптоматики,ухудшении общего состояния,консультация очно, с коррекцией терапии и отменой антибактериальных препаратов.
Анна Михайловна, ну отмена тоже не дело,лечить то все равно надо.До язвы и рака не хочется как то доводить
Все будет хорошо.
Главное не переживать и настроиться на положительный лад.
Так как согласно аннотации он может снижать действие некоторых групп лекарственных препаратов
Плюс ко всему у вас повышенная тревожность.
Это как правило тоже может приводить к усилению всей симптоматики.
Связь мозг-кишечник.
Наследственность у вас отягощена?
У близких родственников была онкология ?
Анна Михайловна, нет,у нас диабет в роду только
Анна Михайловна, лечить ещё надо как ни крути,мне надо будет потом после хелика пить железо.У меня очень понижен ферритин.А сейчас вместе с терапией нельзя его принимать.
При пероральном введении препараты группы ипп могут подавлять секрецию соляной кислоты, тем самым оказывать влияние на всасывание железа.
Либо разносят во времени 2 часа и более.
Анна Михайловна, вот по этому я долго собиралась с мыслью начать терапию.У меня нет выхода.как ни крути,а пропить надо,вопрос уйдет ли он на этой терапии.После лечения мне лучше кал сдать или опять повторить дыхательный тест?
Анна Михайловна, гематолог сказала,что через 3 часа после приема антибиотиков,но гастро сказал лучше сначала хелик,потом железо,чтоб большой нагрузки не было
Наиболее информативным и золотым стандартом диагностического исследования является уреазный дыхательный тест.
Также при наличии аллергии на пенициллиновый ряд,может быть рассмотрен вариант терапии 2 линии
Анна Михайловна, а вторая линия это какие препараты?Подскажите пожалуйста,Мидокалм может сочетаться с моей терапией?
Анна Михайловна, стала изо рта чуять противный запах,как из канализационной трубы.Это от антибиотиков все что-ли?и норма ли это?
Доброй ночи!
Вторая линия эррадикационной терапии включает в себя тетрациклин и Метронидазол.
Мидокалм с какой целью?
Анна Михайловна, вчера и сегодня спина и шея прям дубовые,я прям чувствую как позвоночник дубеет.остеохондроз
Кларитромицин может давать стоматит
Анна Михайловна, стоматит это же когда язвы во рту?У меня днём горло болело,но врятли это относится к стоматиту.Насморк и какой то непонятный кашель.даже больше не кашель,а заложенность бронхов,кашля нет.Начинаю откашливаться и сразу дышать легче.Сижу трясусь.Толи от нервов,толи от антибиотиков.Боюсь 14 дней я не осилю их пить.
Доброе утро! Вы очень сильно переживаете.
Так нельзя. Все хорошо.
Терапия корректируется в очном формате. Если у пациента отмечаются побочные действия на прием антибактериальных препаратов.
Вы пишите про неприятный запах изо рта.
Я вам написала одно из проявлений побочного действия.
При стоматите характерен неприятный запах изо рта.
Анна Михайловна, но ведь самый сильный антибиотик при лечении хелика это как раз кларитромицин?просто сейчас начинать пить другой это опять стресс для меня будет
Мне очень хочется помочь вам, поддержать вас!
Анна Михайловна, я запишусь к тому гастро,который мне назначил это.Будем решать
Как правило для рационального использования антибактериальных лекарственных препаратов, пациентам рекомендуется проведение тестов на чувствительность.
Анна Михайловна, а Цитрамон с антибиотиками можно выпить?
При отсутствии патологии со стороны органов и систем (ЖКТ, печень, почки, органы кроветворения) с препаратом Цитрамон П можно совмещать вышепринимаемые антибактериальные препараты.
Анна Михайловна, я УЗИ на днях делала,все хорошо там.спасибо.замучала я вам уже((
Не переживайте.
Вы очень сильно переживаете.
Отсюда вся симптоматика.
Все хорошо.
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста,чую сама плохой запах изо рта,дыхнула мужу,он сказал,что не пахнет плохо,как было раньше.Тоесть можно надеяться на положительный результат?что я избавлюсь от него?а если я 10 дней пропью,этого мало?
Анна Михайловна, и можно ли Нурофен пить с этой терапией?
Как правило рекомендуемая длительность приема эррадикационной терапии составляет 14 дней.
Нурофен принимается с большим количеством антибактериальных лекарственных препаратов.
Конечно успешный результат терапии будет достигнут.
Но нельзя исключать и растущую резистентность штаммов хеликобактер пилори.
Анна Михайловна, что такое резистентность штаммов?когда антибиотик перестает работать?
Устойчивые к определенным группам антибактериальных лекарственных препаратов
Анна Михайловна, а почему налет на языке сильный?тоже от всего этого лечения?
Налет белый творожистый?
Анна Михайловна, нет,обычный налет на языке желтоватый,как бывает при болезни желчного.У меня до операции такой был,как жп удалили,то он пропал,а вот сейчас опять
Жжение языка, боли?
Налет появился вовремя приема антибактериальных препаратов?
Анна Михайловна, боли нет,жжение больше от горечи кларитромицина.да,налет появился как начала прием
На фоне приема кларитромицина может быть налет.
Как правило после окончания приема антибактериальной терапии налет уходит.
Понаблюдайте.
Если будет сохраняться налет, то как правило рекомендуется сдавать соскоб.
Анна Михайловна, не могу к своему гастро записаться,записи нет ближайшей.Буду наблюдать.Сегодня 7 день,тошнота появилась
Препарат выше я вам указала.
Анна Михайловна, а тошноту они тоже убирают?
Пепсан р и Ганатон да
Анна Михайловна, спасибо,придется тогда покупать
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Или или
Но Ганатон может снижать действие препаратов
К примеру фенозепам
Так как ускоряет моторику
Анна Михайловна, спасибо вам большое и что терпеливо ответили на все мои вопросы
Будьте здоровы!
Я рада помочь вам!
Храни вас бог!
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20181 ответ
- 24 Марта 20191 ответ
- 9 Декабря 20199 ответов
- 25 Сентября 20214 ответа