Ретроамниальная отслойка, настаивают на прерывании. — вопрос №2370459

Question

Ретроамниальная отслойка, настаивают на прерывании. — вопрос №2370459

Оксана

119 просмотров

19 августа 2024

Добрый день.
На 11 неделе началось сильное кровотечение. Сразу же обратилась в скорую и легла в стационар. Поставили отслойку 6см. Плод жив, развитие соответствует сроку.
Отслойка в динамике не менялась, кровь больше не шла.
На 13 неделе поехала на скрининг , сказали что отслойки 2, 51мм и 38мм, но отслойки ретроамниальные. Ребенок соответствует сроку отклонений нет.
После дороги вернулась в больницу, началось сильное кровотечение, кровь коричневая.
Срочно все остановили, на узи утром проверили , все без изменений все в порядке.
Спустя неделю заставили написать отказную и отправили домой. После дороги вечером опять началось сильное кровотечение, так же коричневого цвета, забрали по скорой , сильно упало давление 80/50.

Из больницы перевели в перинатальный центр.
На узи все так же без изменений.
Ребенок жив, отклонений нет.

Сейчас периодически мажет.
Заведующая настаивает на прерывании, хотя причин к этому нет.

Осложняется все множественной миомой , некоторые узлы больше 6см.

Что делать?
УЗИ приложить не могу , все в истории болезни.

Возраст: 29

Хронические болезни: Множественная миома

Вопрос закрыт

отслойка

прерывание

множественная миома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 19 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Субамниотические гематомы не являются участком отслойки. Это скопление крови между стенкой матки и плодными оболочками. В ретрохориальном пространстве нет гематом, значит нет отслойки.

Никаких оснований для прерывания беременности нет. Показана максимальная доза утрожестана 600 мг/сут в три приема длительно, транексам 500 мг трижды в сутки до 4 суток приема. Контроль УЗИ через неделю.

Коричневые выделения ещё могут быть, гематомы частично выйдут, частично лизируются в полости матки. Опасны только алые яркие - неизмененная кровь

Пожаловаться

Оксана, 19 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, тем не менее говорят об отслойке.
Принимаю сейчас утрожестан 2 раза в день по 200
Так же ставят капельницы транексам
По крови обнаружили увеличение ц-реактивного белка.

До перинатального давали 3 раза в день дюфостон
Прогнозируют дальнейшие отслойки из-за миом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 19 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Отслойка это ретрохориальная гематома.
Субамниотическая - не отслойка.
Дюфастон менее эффективен, чем утрожестан. Можете получать 800 мг утрожестана взамен двух препаратов

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Если по скринингам всё хорошо, то наличие отслойки обычно не является показаниям к прерыванию беременности.
Гематома может регулярно опорожняться, коричневая кровь - это старые скопления. Опасны алые выделения.

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, гематома опорожняется поэтому идут коричневые выделения, опасны алые выделения, тем более она у вас уменьшается. Вы получаете прогестероновую поддержку Утрожестан или дюфастон?

Пожаловаться

Оксана, 19 августа 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, перешли с дюфостона на утрожестан. Переход был достаточно резким , за 3 дня снижали дозировку.
Изменений в размере гематомы нет, только мажет, даже под транексамом, такое возможно?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Утрожестан необходимо принимать по 200*3 р/д

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Да, гематома может мазать коричневым пока неопорожнится на фоне транексама, коричневые выделения это уже не кровотечение это выходит свернувшаяся кровь

Пожаловаться

Оксана, 19 августа 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, тогда почему ее так много ? Может ли быть это связано с миомами?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Предлежания хориона у вас нет?

Пожаловаться

Оксана, 19 августа 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, неизвестно, вот только скрининг.

Пожаловаться

Темирханова Анжелика, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вас не показано прерывание беременности . Плод развивается . Необходимо принимать утрожестан 200 мг 3 раза вагинально . Транексам 500 мг 3 раза в день пока выделения не станут светлыми . Гематома может переодически опорожняться могут появиться коричневые выделения, главное чтобы не было алых . Соблюдайте физический и половой покой .

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте..показание к прерыванию нет. Вам нужно соблюдать физический и половой покой. Гематома опорожняется коричневыми выделениями. Принимать препараты Утрожестан 200 мг 3 раза в день и Транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 10 недель, отслойка.

1 ответ

19 апреля 2022

Диана, Иваново

Вопрос закрыт

Стоит ли перестать пить аспирин при отслойке плаценты?

1 ответ

5 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

МПП у новорожденного в 3 месяца

1 ответ

15 октября 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Беременность 4 недели

4 ответа

26 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос