Что вас беспокоит?
Отслойка по УЗИ
Беременность, 7 недель, первый день последних месячных- 16.03.26 28.04 делала узи, по заключению врача - сплюснуто плодное яйцо. 05.05 переделала узи, по заключению врача - большая отслойка. Кровянистых выделений нет, беспокоят изредка боли внизу живота, ближе к ночи. С 28.04 по назначению врача принимаю утрожестан 200мг один раз в сутки на ночь и папаверин 1 раз на ночь. На очный прием к врачу попаду только в пятницу, хотелось бы скорректировать лечение сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию .
В большинстве случаев назначают прием утрожестана 200 мг 2 раза в день , поэтому рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос об увеличении дозировки утрожестана, так же магний по 1 табл 3 раза в день.
Если появится « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)
Арпине Артуровна, а сама по себе гематома по соотношению к плодному яйцу большая или нет?
Здравствуйте
Средних размеров
Но важно понимать что размеры не имеют значения, так как
1. Отслойки могут опорожняться за день и сразу уменьшиться в размере
2. Либо наоборот из небольших вырастать в огромные
Нам важна динамика и сохраняющая беременность терапия
Арпине Артуровна, а насколько велика угроза выкидыша при таких данных? По сути ничего не беспокоило, и об отслойке стало известно лишь на узи, кровянистых выделений не было, надеюсь и не будет…
Арпине Артуровна, и что делать в случае, если отслойка не будет опорожняться или будет лишь увеличиваться в размерах?
Так как отслойка ( гематома ) - это угроза прерывания беременности, то 50/50.
Предугадать как будет лично у вас невозможно, но в большинстве случаев они рассасываются и беременность прогрессирует, на практике только у единиц прерывается беременность из-за отслойки
Касаемо «что делать , если будет увеличиваться»: больше отдыхать , половой и физический покой и увеличить дозировку утрожестана до 200 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, ретрохориальные гематомки иногда бывают на ранних сроках беременности, чаще всего опасности не несут, по мере увеличения срока регрессируют, либо постепенно опорожняются, что тоже не является опасным. По представленному протоколу ультразвукового исследования ретрохориальная гематомка небольших размеров, не переживайте. В такой ситуации обычно рекомендуется половой и физический покой, гормональная поддержка в виде капс. Утрожестан 200 мг 2 раза в сутки вагинально, при ощутимых болях табл. Но-шпа по 1 табл.до 6 раз в сутки или св. Папаверин по 1 св. ректально на ночь 10 дней. Обращаем внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, которые беспокоят в состоянии покоя и ночью, схваткообразные боли, появление кровянистых выделений из половых путей,это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности раньше. В случае отсутствия жалоб контроль ультразвукового исследования через 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Поздравляю вас с новым статусом! По узи определяется гематома (участок отслойки) 16х9мм, это свидетельствует об угрозе прерывания беременности вследствии недостаточности прогестерона, поэтому показан его приём извне (Утрожестан). Со временем эта гематомы начнёт опорожняться в виде коричневых выделений ( «старая» окисленная кровь). Сейчас рекомендуется продолжать приём прогестерона, ношпа при болях, половой покой, ограничение тяжелых физических нагрузок и подъёма тяжестей. Не забывайте о приёме витаминов (фолиевая кислота, калий йодида, витамин д, омега 3). Здоровья вам и лёгкого течения беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у вас нет активных жалоб на тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей, то дополнительно никакого лечения не требуется.
В малых сроках до 12 недель достаточно видеть что плодное яйцо находится в полости матки, в нем есть структуры : эмбрион и желточный мешок, а также, наличие сердцебиения. У вас все это описано. А матка - это мышца и она может сокращаться
Принятый ответ
Добрый день
Лечение совершенно верное и обоснованное. Если кровянистых выделений нет, то достаточно приёма Утрожестана - это и есть основное лечение.
При появлении кровянистых выделений дополнительно добавляют приёма Транексама.
Что важно - соблюдать строгий половой и физический покой
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20174 ответа
- 7 Декабря 20171 ответ
- 11 Июня 20191 ответ
- 18 Декабря 20198 ответов