СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нос не дышит без гормональных

Помогите с расшифровкой анализов и мазков.Нос не дышит-капаем авамис,тк назонекс уже не помогает.Иногда прибегаем к оксиметазолину,потому что среди дня может заложить нос.Что делать дальше?Анализы прикрепляю

Хронический тонзиллит
15 лет
19 Августа 2024·Просмотров: 110·Ярослав

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Как долго отек в носу? Бывает ли зуд в носу, чихание?

В мазке у вас нормальная Флора носа, которая не может являться причиной ваших симптомов и не требует никакого лечения

Общий анализ крови и риноцитограмма в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ярослав
Клиент

Анна Юрьевна, отек в носу пару лет,сказали вазомоторный ринит.год были на назонексе,потом перестал помогать,после очередного ОРВИ.Чихание бывает..

Нормальный общий иммуноглобулин Е в полной мере не исключает аллергию

Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам - это золотой стандарт диагностики аллергии

Также необходимо выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и аномалий строения носа приводящих к затруднению дыхания, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ярослав
Клиент

Анна Юрьевна, искривление перегородки есть.Заложенность в основном в положении лежа

Искривление носовой перегородки может быть первопричиной отека в носу

Если исключены другие причины заложенности и нет эффекта при пользовании назонексом - рационально обсудить с лор-хирургом вопрос о возможности оперативного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
По риноцитограмме норма
По ОАК норма
В мазке нормальная микрофлора, которая в норме живет в носу и не является причиной ваших симптомов

Выполните КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки, чтобы оценить особенности анатомического строения, которые могут быть причиной нарушения носового дыхания

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, в посеве из носа - нормальная флора, по риноцитограмме норма. Вероятно, отек в носу из-за вазомоторного ринита. Я рекомендую провести эндоскопическое исследование носоглотки для исключения иных причин постоянной заложенности носа + КТ придаточных пазух носа (для оценки состояния пазух). При отсутствии иной патологии необходимо решать вопрос об оперативном вмешательстве (подслизистая вазотомия/септопластика).

Принятый ответ

Здравствуйте , в мазке из носа норма , лечить не нужно . Повышен катионный белок , что косвенно указывает на аллергический процесс . Вы наблюдаетесь у аллерголога ? Или может быть уже известно на что аллергия ? Совместно с авамис нужно подключать сингуляр или монтелукаст в вечернее время на 30 дней и антигистаминные на месяц (цетрин/зодак).

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо обследование на специфические аллергены исследованием ImmunoCAP, самый эффективный метод диагностики.
Так же рентген придаточных пазух носа или кт придаточных пазух носа.
Анализы в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.