Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2371276

193 просмотра

Уважаемые доктора, здравствуйте.
Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Помогите, пожалуйста, в расшифровке.
Жалоб нет. Сдавал в рамках медосмотра.
Так понимаю, что все плохо?

Заранее спасибо.

Возраст: 27

Хронические болезни: Ожирение, инсулинорезистентность, депрессия, алкоголизм в ремиссии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил. Особенно волнует биохимия…

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Суставы не болят?
Клиент
Не болят суставы
Терапевт
По общему анализу крови есть увеличение Нейтрофилов, С-реактивного белка , что может говорить о признаке бактериальной инфекции.

АЛТ , Гамма-Гт , может увеличиваться на фоне жирового гепатоза печени , для восстановления клеток печени можно принимать Гептрал по 1 капсуле один раз в сутки на 14 дней.

Также есть повышение Триглицеридов , Холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле на 1 месяц.
Выполнить Узи сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Сдать дополнительно АСЛО , АЦЦП , Ревматоидный фактор .
Консультация Врача-ревматолога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализам: Гама -ГТ повышена это маркер нарушения оттока желчи. Аланиновая трансаминаза повышена это говорит о нарушении функции печени, цитолиз - клетки могут быть повреждены препаратами принимаемыми, нарушением в рационе. Мочевая кислота высокая – мочекислый диатез, к приёму рекомендую Азурикс, курсом 2 месяца, диета по Певзнеру №6, Гептрал курсом 2 месяца утром и в обед по 1 капсуле, насчёт липидограммы - пока можно без статинов попробовать на диете и физических упражнениях. Рекомендую Омега3 курсом 2 месяца, воды чистой 30 мл на кг веса, УЗИ БЦА и контроль липидограммы. СРБ реагирует на уровень мочевой кислоты и её отложение в суставах – это маркер воспаления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если холестерин и липидограмма через месяц не снизится, подключать статины: комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, можно отменять.
Клиент
Профессор, у меня уже холестерин повышен много лет. Все равно пока статины не пить?
Критична ли ситуация с печенью? Можно ли это исправить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать статины 1-2 месяца, после нормализации перейти на диету.
Клиент
Подскажите, еще пришла коагулограмма. Повышен фибриноген. Это очень плохо?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это повышение свертываемости кров. Следует увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.
Клиент
Это может говорить о чем-нибудь серьезном? Об онкологии?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте онкологии нет
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Добрый день. Повышение алт и ггт может быть на фоне жирового гепатоза и нарушения оттока желчи, выполните узи обп, кровь на вирусные гепатиты в, с.
Повышение мочевой кислоты. Соблюдайте гипопуриновую диету, так же показан прием т.милурит 100 мг 1 р/д, затем контроль мочевой кислоты через 1 мес. и коррекция дозировки. Выполните узи почек, оам, т.к. мочевая кислота приводит к нарушению работы почек.
Так же имеется дислипидемия. выполните УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений и для решения вопроса о назначении статинов. Выполните узи обп, т.к. на фоне застоя желчи может быть повышение холестерина. Соблюдайте средиземноморскую диету. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль.
Повышен срб, он является маркером воспаления в организме
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
На основании ваших результатов анализов можно выделить несколько ключевых моментов:
Нейтрофилы и Срб может говорить о перенесенной недавно ОРВИ , учитывая что Вас ничего не беспокоит то не придаем значение.

Повышение уровня АЛТ чаще всего связано с заболеваниями печени, такими как гепатит или жировая дистрофия печени. Этот показатель обычно используется для оценки функции печени.

Повышение уровня ГГТ может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем или злоупотребление алкоголем.

Триглицериды: Повышенные уровни триглицеридов могут быть связаны с метаболическим синдромом, диабетом, гипотиреозом или другими проблемами с обменом жиров.

Рекомендую пройти УЗИ брюшной полости , чтобы оценить состояние печени.
Также пройдите УЗИ сердца и сосудов сердца , учитывая повышенные триглицериды + начните прием омега 3 1000 мг 3 мес по утрам( снизит холестерин и повысит иммунитет)

И Не стоит паниковать, так как повышение некоторых показателей может быть вызвано временными или незначительными факторами. Также правильно сопоставлять анализы с клиникой .
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
Несколько вопросов.
О чем может говорить и насколько значимо повышение фибриногена?
Насколько могут быть критичны проблемы с печенью? Цирроз?
О чем говорит повышение мочевины? Есть проблемы с почками?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Конечно, давайте разберем каждый из ваших вопросов:
Повышение фибриногена:О чем может говорить: Фибриноген — это белок, участвующий в процессе свертывания крови. Повышение его уровня может указывать на воспаление, инфекцию, хронические заболевания или травму. Он также может повышаться при заболеваниях печени, так как печень вырабатывает этот белок.
Если результаты анализов и УЗИ показывают признаки серьезных нарушений, такие как значительно повышенные трансаминазы (АЛТ, АСТ), ГГТ или другие признаки, это может указывать на более серьезные проблемы с печенью. Но учитывая что показатели незначительные - цирроз мы сразу убираем ( так как это многолетнее заболевание проявляющиеся клинически огромным животом пожелтение, потом скоростью кожных покровов + отеки живота и нижних конечностей)
У Вас этого нет, также сразу говорю это далеко не цирроз.
Повышение мочевины может указывать на проблемы с почками, особенно если сопровождается другими нарушениями (например, повышенным креатинином)., но учитывая норму креатинина, мы ссылаемся на то что нарушен питьевой режим- его стоит наладить в течении 2 недель и пересдать анализ )
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если мочевина также будет высокой , то пойдите УЗИ почек и мочевого пузыря ?
Клиент
Доктор, есть один момент.
Меня неделю беспокоила чуть повышенная температура, до 37,3. Вчера как будто уже не было, но сегодня снова.
Но есть стресс большой. С учетом анализов можно списать все на термоневроз или с учетом фибриногена и повышенных нейтрофилов, что может говорить об ОРВИ, как вы сказали, надо дообследоваться.
Температуру не ощущаю. Если бы не мерил, не знал бы, что она есть.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Это не термоневроз, скорее вяло текущая ОРВИ , которая проявляется субфебрильной температурой тела .парацетамоловый тест делали?
Клиент
Скажите, что с этим делать?
Нужны доп.анализы на Эпштейн-Барр, герпес, цитомегаловирус?
Клиент
Парацетамол не пил, но когда выпил Нимесил - температура снизилась
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Отлично, как и предполагалось, не термоневроз.
Да. Если есть возможность сдайте на вирусы, тогда сможем сориентироваться , нужно лечение или нет( по вирусам имею ввиду).
Клиент
Лучше бы был он))
Понял. Постараюсь сдать. Спасибо.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Я считаю что вирусы пролечить легче ) их пролечил и забыл, а термоневроз , это долгоиграющая вещь)
Клиент
А я итак лечусь у психотерапевта
А так думай: умрешь не умрешь, рак не рак))
Наследственность плохая
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нет, нет точно не рак ) просто следите за здоровьем в плановом порядке - медосмотры и УЗИ брюшной полости раз в пол года ( учитывая наследственность) и не бойтесь ничего ?
Черный юмор оценила ?✨
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий д димер при беременности
6 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа после ковида
23 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы крови
4 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Кожа на стопе сухая и слоиться
28 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра