Консультация детского лора /

Расшифровка посева — вопрос №2371797

96 просмотров

Добрый вечер, ребенку 1год и 3 мес. частые отиты, отек носоглотки. Сдали мазок из носоглотки и горла. Помогите расшифровать и какое лечение необходимо при таких результатах? Нужно ли сдавать анализы и лечиться остальным членам семьи?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазках условно-патогенная микрофлора, которая живет в норме в носу и глотке и не требует лечения так как не является причиной отитов отека в носу

Ребенок привит вакциной превенар? Нет зуда в носу, чихания? Аллергию не исключали как вероятную причину ваших симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, успокоили! Аллергию не исключали, привит дважды от менингококковой инфекции первы раз дженериком, второй раз превенаром. Зуда и чихания нет, выделений тоже.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А отек в носоглотке только при болезни или и вне болезни?

Есть ли храп? Зубы активно не прорезываются?
Клиент
Анна Юрьевна, храп был недавно периодически, и да, зубы активно прорезываются. Сейчас храпа почти нет, иногда сопение. Не могу по поводу отека точно ответить, т.к. не могу его сама увидеть, хотя умная палочка есть, можно попробовать. Отек всегда есть при болезни, одна сторона всегда слегка отечная, когда здоров. Хотя разные врачи про осмотрах видят по-разному, последний ЛОР из рогачевской в МСК, сказал отека нет, но назначил протаргол, на вопрос:”Зачем?» ответил, что переднего отека не видит, но может быть есть задний
Детский ЛОР, ЛОР
Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа, не стоит его использовать

Для дообследования при длительном отеке вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем при необходимости аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо ??
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, ее лечить не надо

Какие на данный момент у ребенка симптомы?
Как дышит нос? Есть ли храп со сне?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, храпа нет, нос дышит, но отек визуализируется при осмотре
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц
Чтобы снять отек

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на сколько часто были отиты в этом возрасте ? Есть ли старшие дети ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, старших нет, за год 4 раза
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая , что есть жалобы , пролечите ребенка стафилококковым бактериофагом в течение 2 недель закапывать по 3-5 мл в каждую половину носа 2 раза в день .
На соске можно подавать бактоблис для восстановления микрофлоры . И внутрь пробиотики , тк есть небольшой титр грибов .

Если бы жалоб не было , то лечение не потребовалось . Также следите за носовым дыханием , туалет носа утром и вечером нужно проводить . И осмотрите эндоскопом аденоид , бывают случаи , хоть и редкие , что в этом возрасте активно начинает работать .
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Не болейте ! ♥️
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Флора в музее условно-патогенная. Лечить ее не нужно.
Ребенку нужно эндоскопически исследовать носоглотки
Начните в Дезринит или момат Рино по 1 дозе х 1 раз в день -3 недели
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте . Слизистые нестерильные. На них всегда обитают бактерии. Но есть нормальные условно-патогенные и патогенные . Лечения требуют патогенные всегда, и условно патогенные при определенных жалобах. В данном случае выделена условно патогенная и нормальная флора. Так как наличие отита у ребенка до 2 лет является показанием к приему антибиотиков,то флора каждый раз будет меняться.
Важно сделать акцент на обеспечение лечения насморка, исаользуют сосудосуживающие сращвьк при первых признаках ринита в спрее, например Оксифрин от 1 до 6 лет, 2-3 раза в день 5 дней. И не промывают нос морской водой
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо! Признаков ринита нет, дыхание свободное тихое носовое, ротик закрыт, то, что отечная слизистая видят врачи на осмотрах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Палочковидная флора
31 мая 2021
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Нормальный ли мазок
6 октября 2023
Julia, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 августа 2024
Ольга, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург